健康评估习题-问诊+症状

第二章 问诊一、单选题1关于问诊，下列哪项是错误的：A问诊是采集健康史的重要手段 B问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C问诊要全面，危重病人更应详细询问后再处理D问诊中应注意与病人的非语言沟通2采集病史过程中，下列哪项提问不妥A您病了多长时间？ B您感到哪儿不舒服？ C您的粪便发黑么？ D您一般在什么时候发热？3下列各项中属于客观资料的是A头痛 B关节酸痛 C肝大 D腹泻4下列各项中属于主观资料的是A肝脏肿大 B肝功能异常 C蜘蛛痣 D恶心二、多项选择题1病史问诊内容的要点为A起病情况及患病时间 B主要症状及其特点 C病因与诱因 D病情的发展演变及伴随症状 E诊断、治疗及护理经过第三章 常见症状一、选择题1引起发热最主要的原因是A感染性发热 B免疫反应所致发热 C吸收热 D自主神经功能紊乱所致发热2以口腔温度为例，超高热是指体温在A37.3-38 B38.1-39 C39.1-41 D41以上3小儿高热易发生A昏迷 B消瘦 C惊厥 D脱水4中枢性发热的特点为A高热多汗 B高热无汗 C低热多汗 D低热无汗5内脏痛的特点为A双重痛觉 B定位明确 C疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感 D剧烈而短暂6慢性疼痛的特点为A常突然发生 B有明确开始时间 C持续时间较短 D临床较难控制7锐痛是指A酸痛 B切割痛 C胀痛 D压榨样痛8全身感染性头痛的特点为A整个头部胀痛 B重压感、紧缩感或钳夹样痛 C阵发性电击样剧痛D程度剧烈伴喷射样呕吐9心源性水肿的特点为A首先出现在身体下垂部位 B初为眼睑与颜面水肿 C以腹水为主要表现D以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性10肝源性水肿的特点为A水肿与体位有明显的关系 B于直立或体位有明显的关系C以腹水为主要表现 D指压凹陷不明显11肾源性水肿的特点为A常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现 B初为眼睑与颜面水肿C水肿发生前常有消瘦、体重减轻 E以低垂部位显著12 干性咳嗽常见于下列哪种疾病A胸膜炎 B肺炎 C支气管扩张 D二尖瓣狭窄13长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于A肺癌 B支气管扩张 C慢性支气管炎 D肺炎14咳粉红色泡沫样痰见于A支气管扩张 B大叶性肺炎 C肺水肿 D肺梗死15痰液有恶臭见于A大肠杆菌感染 B绿脓杆菌感染 C金黄色葡萄球菌感染 D厌氧菌感染16中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为A喉痒、烦躁不安、发绀 B喉痒、胸闷、咳嗽 C喉痒、咳嗽、呛咳 D胸闷、咳嗽、发绀17大量咯血是指一次咯血量达300-500ml，或每日咯血量达A500ml以上 B600ml以上 C700ml以上 D800ml以上18咯血直接致死的重要原因为A肺部感染 B窒息 C肺不张 D失血性休克19大咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急、发绀，呼吸音减弱或消失，见于A窒息 B肺不张 C感染 D失血性休克20导致发绀的常见原因是A严重贫血 B组织缺氧 C高碳酸血症 D循环血液中脱氧血红蛋白增多21周围性发绀的特点为A除四肢及颜面外，亦可见舌、口腔黏膜和躯干皮肤 B发绀部位皮肤温暖C按摩或加温后发绀可消失 D常伴杵状指（趾）及红细胞增多22中心性发绀主要见于A药物中毒 B心肺疾病 C右心衰竭 D严重休克23全心衰竭引起的发绀属于A混合性发绀 B肺性发绀 C心性发绀 D周围性发绀24呼气性呼吸困难见于A喉痉挛 B胸腔积液 C气管异物 D支气管哮喘25严重吸气性呼吸困难的特征A端坐呼吸 B鼻翼扇动 C“三凹征” D哮鸣音26夜间阵发性呼吸困难见于A急性左心衰竭 B右心衰竭 C支气管衰竭 D糖尿病酮症酸中毒27代谢性酸中毒所致呼吸困难的特点为A呼吸浅快、伴口周、肢体麻木 B呼吸深长规则，可伴有鼾音C呼吸急促，心率加快 D呼气费力，常伴哮鸣音28生理性因素诱发的心悸，其临床表现特点A持续时间长 B反复发作 C常伴有胸闷 D一般不影响正常活动29下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的A严重贫血 B甲亢 C心脏扩大 D服用阿托品30幽门梗阻所致呕吐的特点是A进餐后即刻发生 B剧烈呈喷射状 C多为宿食，常于夜间发生D胃排空后仍干呕不止31呕吐与头部位置改变有关，常有恶心先兆，并伴有眩晕、眼球震颤，见于A中枢神经系统病变 B胃肠神经官能症 C前庭功能障碍 D消化道梗阻32呕吐物多为宿食，有酸臭味，见于A幽门梗阻 B低位肠梗阻 C急性胃肠炎 D晕动症33导致呕血与黑便最常见的病因是A消化性溃疡 B食管或胃底静脉曲张破裂 C急性胃粘膜病变 D胃癌34出现黑粪提示上消化道出血量达A10-30ml以上 B30-50ml以上 C50-70ml以上 D70-90ml以上35呕血提示胃内积血量至少达A150-200ml B250-300ml C350-400ml D450-500ml36判断呕血严重程度最后价值的指标是A呕血量 B呕血颜色 C血压、脉搏和心率 D外周血红细胞计数与血红蛋白 37血液与粪便混合或全为血液，提示出血部位在A直肠 B肛门 C肛管 D上消化道或小肠38血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出，见于A上消化道出血 B小肠出血 C直肠、肛门或肛管出血 D结肠出血39洗肉水样血性便，有特殊腥臭味，见于A急性细菌性痢疾 B急性出血坏死性肠炎 C肛裂 D痔疮40渗出性腹泻特点A水样 B排便量每日大于1000ml C无脓血与粘液 D多伴腹痛与发热41分泌性腹泻特点为A腹泻量大呈水样 B多有粘液与脓血 C与进食有关 D常伴有里急后重42下列可致重度脱水的腹泻为A霍乱 B溃疡性结肠炎 C慢性细菌性痢疾 D吸收不良综合征43吸收不良性腹泻的特点A含大量脂肪及泡沫 B量少而臭 C伴腹痛 D禁食后不缓解44便秘者每周排便次数大多少于A3次 B4次 C5次 D6次45关于便秘的概念，错误的是A排便次数减少 B每日少于1次 C排便困难 D粪便干结46下列哪项不是功能性便秘的原因A食物缺乏纤维素 B肠易激综合征致肠道运动功能紊乱C长期滥用泻药 D肛门病变致排便疼痛而惧怕排便479下列哪项不是器质性便秘的原因A全身性疾病致肠肌松弛，排便无力 B多次妊娠所致腹肌及盆肌张力不足C腹腔或盆腔内肿瘤压迫 D铅中毒所致肠肌痉挛48当血清胆红素浓度超过多少时可出现黄疸A1.71umol/L B3.42 umol/L C17.1 umol/L D34.2 umol/L49下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现A黄疸较轻，皮肤呈浅柠檬黄 B不伴皮肤瘙痒 C粪便颜色加深 D血总胆红素增加，以结合胆红素增高为主50下列哪项不是肝细胞性黄疸的临床表现A皮肤、粘膜呈浅黄至深金黄色 B可有皮肤瘙痒 C血中结合胆红素和非结合胆红素均增加 D尿结合胆红素定性试验阴性51下列哪项不是胆汁淤积性黄疸的临床表现A黄疸多较严重，皮肤呈暗黄色 B伴皮肤瘙痒及心动过缓 C尿色加深如茶色 D粪便颜色加深52导致小儿惊厥最常见的原因是A高热 B低钙 C癔症大发作 D癫痫大发作53惊厥伴瞳孔散大、意识丧失、排便排尿失禁见于A酒精中毒 B癫痫大发作 C低血糖 D有机磷中毒54低钙所致抽搐的临床表现特点为A突发意识模糊或丧失 B全身肌肉强直 C排便排尿失禁 D手足搐搦，呈“助产士手”和“芭蕾舞足”55短期内惊厥频繁发作可致A高热 B血压降低 C血糖降低 D昏迷56鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是A能否被唤醒 B深浅反射是否全部消失 C有否排便、排尿失禁 D肌肉松弛与否57浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是A对光反射是否存在 B排便、排尿是否失禁 C吞咽反射是否存在 D病人是否被唤醒58病人处理病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和做出各种反应，刺激停止后又很快入睡，称为A意识模糊 B嗜睡 C昏睡 D谵妄59以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调，称为A意识模糊 B癔症 C幻觉 D谵妄二、多项选择题1与弛张热热型相符的是A体温常在39以上 B24小时搏动范围超过2 C体温最低时仍高于正常水平D体温骤升骤降 E高热期与无热气反复交替出现2最易观察到发绀的部位是A舌 B口唇 C鼻尖 D颊部 E甲床3左心衰竭所致呼吸困难的临床表现有A活动时出现或加重，休息后减轻或缓解 B仰卧加重，坐位减轻C常被迫取半坐位或端坐位呼吸 D可出现夜间阵发性呼吸困难 E重者出现三凹征4关于中度昏迷的描述，正确的是A对周围事物及各种刺激均无反应 B对剧烈刺激可有防御反应C角膜反射减弱 D瞳孔对光反射迟钝 E有眼球运动三、思考题1如何对发热进行临床分度。2热型及其临床意义。3列举三个与水肿有关的护理诊断及其相关因素4如何鉴别心源性水肿和肾源性水肿5痰色及其临床意义6分层痰的特点及其临床意义7大咯血的临床表现？大咯血过程中可发生哪些并发症？8中心性发绀与周围性发绀有何区别9吸气性呼吸困难的临床表现特点10呼气性呼吸困难的临床表现特点11心源性呼吸困难的临床表现特的12溶血性黄疸、肝细胞黄疸、胆汁淤积性黄疸的临床表现特点13比较轻度昏迷、中度昏迷和深度昏迷临床表现的异同第十章 健康评估记录一、单选题1新患者入院时，健康评估记录应在下列哪项时间内完成：A6小时 B8小时 C12小时 D24小时2目前临床健康评估记录最常应用的理论框架为AMaslow人类基本需要层