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文档简介

分级护理制度解读,护理级别由谁来制定？,患者的护理级别，应以患者病情和生活自理能力为依据，并进行动态调整。,确定依据,依据2009年综合医院分级护理指导原则(试行)中规定可以是医师，也可以是护士。曾经对上海市二级以上医院调查结果目前你院护理级别由谁确定医生确定占76%。护士确定占4%。医生和护士共同确定占20%,a)维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；b)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；c)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。,护理分级符合以下情况之一，可确定为特级护理：,a)病情趋向稳定的重症患者；b)病情不稳定或随时可能发生变化的患者；c)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；d)自理能力重度依赖的患者。,护理分级符合以下情况之一，可确定为一级护理：,a)病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；b)病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；c)病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者,护理分级符合以下情况之一，可确定为二级护理：,病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级护理。,护理分级,观察患者病情变化；测量生命体征；正确实施基础护理、专科护理与安全措施；正确实施治疗、给药措施；提供护理相关的健康指导。,一级、二级与三级护理实施的护理工作共同点：,巡视患者时间要求的不同：一级护理为每小时巡视一次；二级护理为二小时一次；三级护理为三小时一次。,区别之处主要在于：,分级护理工作流程图,如何具体实施医护共同制定护理级别,1、医生也必须重视并了解“护理分级”标准的具体情况，过渡期间做好医护间的沟通协调。2、护理人员应及时做好对患者的自理能力评估及患者变化时的动态评估，并主动给医生提供患者自理能力等级的依据。,
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