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文档简介

第一节尿的形成和排出,人体内废物的排出,1,人体有哪些废物?,二氧化碳多余的水尿素、粪便、,呼吸系统,排汗尿液,排遗,排泄,2,尿的形成和排出,一泌尿系统的组成,二尿的形成,三尿的排出,3,肾脏(形成尿液),输尿管(输送尿液),膀胱(暂时贮存尿液),尿道(排出尿液),人体泌尿系统,4,5,肾血管,6,肾单位,7,8,9,讨论,观察肾动脉和肾静脉以及肾的颜色,推测一下肾脏里血管的分布情况?血液是怎样进出肾脏的?,10,尿,已经过滤的血,11,12,尿液的成分,尿素无机盐水,尿液是怎样的形成的呢?,13,想想吧,14,原尿与尿液成分的比较,15,16,尿液的形成,血液原尿尿液,17,肾小球的实质是什么“球”?,(毛细血管球),想想吧,肾小球的血管壁和肾小囊壁都由一层细胞构成,这可能有什么好处?,18,尿的形成,血浆,终尿,肾小球的滤过作用,原尿,19,尿的排出,肾脏输尿管膀胱尿道,尿液,20,肾病综合征,低蛋白血症,血浆白蛋白30g/L,治疗前,治疗后,21,肾病综合征,水肿,22,经手术及其它治疗中收集的部分泌尿系统结石(现在大多数结石不需要开放性手术),23,肾结石,24,膀胱结石,25,26,输尿管结石,27,28,急性和慢性肾功能衰竭均可导致终末代谢产物和内源性毒性物质在体内潴留,水、电解质、酸碱平衡紊乱以及内分泌功能失调,从而引起一系列自体中毒症状,称为尿毒症(uremia)。,尿毒症,29,儿子身患尿毒症父亲卖光家产母亲割肾相救(图),儿子和母亲的手术室相隔约3米,进入手术,医生刚刚从赵永芬体内取出肾脏,它将被植入儿子体内,手术前,母亲对手术满怀信心,而儿子却心情复杂,2004-6-3,30,尿毒症击碎幸福家庭沈阳重病男子想安乐死,苍老、体弱、面无血色,没人能够想到,躺在床上的王喜文今年才42岁。让王喜文痛不欲生的是尿毒症,以及治病所带来的巨额债务。想起租的房子就剩两个月到期了,他想到瞒着女儿“幸福地死去”。治病时,我们就把60平方米的房子卖了,妻子为了我愁眉不展,突然变疯。,31,血液透析血液透析能清除肾衰竭病人血液中的毒素,多余的盐分和体液。它帮助维持钾、钠、氯化物等化学物质的适当平衡,并将血压保持在正常范围内。在血液透析过程中是由一台特殊的机器代替病人的肾脏,将血液净化。在血液透析过程中,病人手臂上的静脉经由导管与洗肾机连接起来。洗肾机从病人体内抽出血液,运送到一个特制的过滤装置里,那是由许多细管组成的透析器,也叫人工肾脏。当血液不断流经人工肾脏时,血液中的废物和多余的水分将被清除。之后,干净的血液将由更大的通管输送回人体内。,32,尿毒症患者进行血液透析,33,演员到外地拍戏,到了卫生条件不好的地方,总会忍不住憋尿,像是王杰目前正在内地青岛为了港剧侠医传奇赶戏,日前到了一间破旧的大杂院开工,由于大杂院卫生设备很差,王杰因此而憋尿憋了十多个小时,结果差点得了尿毒症。,34,肾移植,肾移植手术是把别人健康的肾移入尿毒症患者的下腹部,而不是移到原来肾的位置。在进行肾移植时,首先把健康的肾处理干净,去除多余的脂肪、肌肉等,然后切开患者腹部,将健康的肾血管和患者的血管缝合在一起,在开放循环以后,肾内就充满了血液,接着就开始排尿了,这就说明肾移植成功了。,35,肾脏是成对的腹膜后器官,位于背部下方。肾脏制造尿液尿液通过输尿道流向膀胱。输尿管是连接肾脏和膀胱的长管状肌肉组织。,36,肾功能衰竭的病人需要接受肾移植手术,能引起肾功能衰竭的疾病有:*严重的,不能控制的高血压*感染*糖尿病*先天性肾畸形*自身免疫性疾病异体肾来自脑死亡的器官捐赠者,也可来自病人的亲属和朋友。,37,病人全身麻醉进入深睡眠状态,手术切口位于右下腹部。异体肾被安置在病人的盆腔右侧。,38,新的肾脏缝合到病人体内后,将肾脏血管与右侧髂血管接通,输尿管与膀胱接通。,39,通常病人自己的肾

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