穴位注射

2/4/2018,穴位注射疗法,上饶市中医院针灸科,2015-8-4,2,穴位注射疗法,上饒市中醫院針灸科,2018/2/4,3,一、概念,穴注 定义：穴位注射又名水针疗法，是根据中医辨证施治理论，采用小剂量中药或西药注入穴位以治疗疾病的一种方法。封闭 定义：是以不同剂量和疾病不同浓度的局部麻醉药注入组织内，利用其局部麻醉作用减少局部病变对中枢的刺激从而促进疾病痊愈的一种治疗方法。主要药物是：利多卡因 强的松龙 作用特点：针刺穴位作用 药理作用 药物的理化刺激 时间效应,2018/2/4,4,二、穴注与封闭的区别,区别：1.理论2.概念3.药物4.疗程5.效果,上饒市中醫院針灸科,2018/2/4,5,三、针具与药物,针具 针头： 号 号 注射器：、头面部 、50 躯干四肢,2018/2/4,6,四、药物可用于肌肉注射的药物,中草药制 复方当归注射液、丹参注射液、生脉注射液、红花注射液、脉络宁注射液、鱼腥草注射液、柴胡注射液、威灵仙注射液等；,维生素制剂 VitB族 Vit C等,其 他 药物 5-10葡萄糖注射液、09生理盐水、三磷酸腺苷、神经生长因子等。,2018/2/4,7,五、操作方法及步骤,、选穴处方 常规取穴 按针灸处方原则取穴,阳性反应点 压痛点（阿是） 皮下结节 条索状物,按脏腑经络理论 按神经节段 按经验,2018/2/4,8,、操作程序：皮下慢推进/缓慢提插得气 回抽 虚推药 拔针实药液量多：边退边推或多方向推药,2018/2/4,9,六、药物剂量：部位药物,药理量 特异性药物1/10-1/3,溶液量 耳穴o.1ml/穴 面部 0.30.5ml/穴 胸背 0.51.0ml/穴 四肢12ml/穴 腰臀 25ml/穴,2018/2/4,10,七、适应范围与临床运用,穴位注射法的适用范围广泛，病种达100余种，中西医内科、外科、妇科、儿科、五官科、皮肤科、骨科等各科疾病的治疗。（如 颈椎病 肩周炎 腰椎间盘突出 腱鞘炎 骨质增生 扭伤 失眠 呃逆 鼻炎 头痛 肋间神经痛 坐骨神经痛 胃炎 泄泻 痛经 月经不调 风湿 类风湿 痛风等）对有些疑难病症也有较好的疗效。 凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗。 优点：中西合壁 方便省时 减小副作用 提高疗效,2018/2/4,11,药物的选择 辨病 辨证 对证（交替使用）其它相关疗法 穴位自血疗法 穴位免疫疗法 转移因子 胸腺素等 蜂针疗法,八、穴位注射的疗程,每日或隔日注射一次，反应强烈者亦可隔2-3日一次，穴位可左右交替使用。10次为一疗程，休息5-7天再进行下一个疗程的治疗。,上饒市中醫院針灸科,1.疲乏、饥饿或精神高度紧张时。 2.皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位。 3.出血倾向及高度水肿，严重心脏病 糖尿病等。,九、禁忌症,2018/2/4,14,十、注意事项,无菌操作 凝神定志素问 宝命全形篇曰：“凡刺之真，必先治神。” 注意药物的性能/剂量/禁忌/毒副作用 针刺的角度深度 药物不得注入关节腔、脊髓腔、血管 注意神经干 避免刺伤脏器 孕妇穴位与部位 防止晕针,2018/2/4,15,也许有一天，穴位注射将会成为中医在临床中重新获得主导地位的 有效手段!,2018/