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文档简介

第四篇消化系统疾病,第一章总论张爱萍1课时,1熟悉消化系统的解剖、功能、常见临床表现2熟悉消化系统疾病的诊断总则、预后和防治3了解本系统疾病在内科学中的地位、分类,消化系统:,肝脏,胆道,大肠,食管,胃,胰腺,小肠,直肠,基本概念,1范畴：与胃肠相通和相连的器官组织疾病2常见症状（1）特征性吞咽困难、烧心感、呕血、黑粪、便血、里急后重、黄疸等,基本概念,（2）非特征性消化不良和吸收不良（3）相关性胸痛、消瘦、贫血,基本概念,3疾病分类（1）按器官和部位分食管、胃、肠、胰腺、胆、肝、腹膜、肠系膜、大网膜（2）按病理特征分畸形、感柒和炎症、血管、肿瘤、代谢、功能不良,消化系统疾病的诊断,1定位诊断特征性症状和内镜检查及影像学检查如超声检查、x线检查、CT和MRI、放射性核素检查、正电子发射体层显像（PET）,出血性胃炎,球部溃疡,胃溃疡,溃疡穿孔,梗阻,溃疡癌变,溃疡出血,并发症,正常胃十二指肠X线,慢性胃炎：,钡餐造影示胃粘膜纹增粗，排列紊乱。,胃体小弯溃疡。钡餐造影切面观示胃体小弯龛影，口部光整，并出现项圈征。,胃溃疡X线,胃溃疡X线,肠结核,大肠癌,Crohn病,Crohn病（回肠末端）,粘膜粗糙呈细颗粒状，粘膜血管模糊，质脆，易出血，可附有脓性分泌物。,消化系统疾病的诊断,2定性诊断器质性抑或功能性？病理检查、生化、功能和影象检查、综合分析炎症、畸形、代谢性、血管性、肿瘤性、功能性,消化系统疾病的诊断,排除性诊断和诊断性治疗,消化系统疾病的治疗,急症治疗消化道大出血消化道异物急腹症急性胃肠道感染,消化系统疾病的治疗,药物治疗制酸剂、粘膜保护剂、胃肠道动力调节药物、肠道微生态调节剂、促消化剂和营养剂、抗生素、化疗药、血管活性药和抗精神病药,消化系统疾病的治疗,内镜治疗取石、造瘘、取异
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