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文档简介
如何正确摆放四肢功能位,1,正确摆放病人肢体功能位,1.肩关节保持外展45度,前屈30度,内旋15度;肘关节保持屈曲90度。,2,正确摆放病人肢体功能位,2.腕关节保持背伸20-30度,尺倾5-10度,3,3.髋关节保持屈曲15-20度,髋外展15-20度,外旋5-10度;膝关节保持屈曲5-15度;踝关节保持背伸90度。,正确摆放病人肢体功能位,4,各类骨折患者术后肢体功能位的摆放,股骨颈、粗隆间骨折:下肢保持外展中立位,同时将下肢抬高20。25。在双下肢之间放置海绵软枕在胭窝处放置一软枕,保持膝关节屈曲10。l5。患者使用便器时,切忌屈髋,应将骨盆整个托起,防止内固定移位。,5,各类骨折患者术后肢体功能位的摆放,股骨干骨折:悬吊、动滑车皮肤牵引法:保持臀部离开床面。骨折要求对线良好,对位要求达功复位即可,不强求解剖复位,如成角不超过10重叠不超过2厘米。平衡牵引法:根据骨折移位情况决定肢体位置:上13骨折应屈髋40-50,外展约20,适当屈曲膝关节;中1/3骨折屈髋屈膝约20,并按成角情况调整外展角度;下13骨折时,膝部屈曲约60-80,6,各类骨折患者术后肢体功能位的摆放,全髋关节置换术平卧时患侧下肢的外展中立体位。翻身活动时,一人轻度牵拉患肢,保持外展中立,顺延翻身向健侧方向,然后在两腿间垫枕,保持患肢中立位,切忌髋关节内收、内旋。搬运病人及使用使盆时要特别注意,应将骨盆整个托起,切忌屈髋动作,防止脱位。,7,各类骨折患者术后肢体功能位的摆放,颈椎骨折牵引取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10-3O,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。,8,各类骨折患者术后肢体功能位的摆放,腰椎压缩性骨折:平卧硬板床,指导患者定时进行轴线翻身,即肩部和髋部同时翻身,避免肢体扭曲,造成脊柱扭转。(图为腰肌锻炼法),9,各类骨折患者术后肢体功能位的摆放,骨盆骨折:对骨盆边缘性骨折。髂前上棘骨折病人置于屈髋位;坐骨结节骨折置于伸髋位;对骨盆单环骨折有分离时,牵引时必须双侧同时牵引,防止骨盆倾斜,肢体内收畸形,臀部抬离床面为宜。,10,各类骨折患者术后肢体功能位的摆放,桡骨远端骨折:无移位骨折,可用功能位。移位型骨折,需闭合复位。保持腕部在旋前及
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