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文档简介

2018年广东省科技创新战略专项资金(事前资助类)项目申报书 2018年广东省科技创新战略专项资金(事前资助类)项目申报书*项目名称:*专项资金类别:纵向协同管理-事前资助类*专题名称:*申请单位:*通讯地址:*邮政编码:*单位电话:*传真:*项目负责人:*联系电话:*手机:*项目联系人:*联系电话:*手机:*电子邮箱:县(区)主管:*推荐单位:*申报日期:年 月 日珠海市科技和工业信息化局 二零一八年制填表承诺书本单位承诺遵守省级、市级科技计划项目资金管理办法以及填表说明等相关文件规定,并自愿作出以下声明:1、本单位对本申请材料的合法性、真实性、准确性和完整性负责。如有虚假,本单位依法承担相应的法律责任。2、本单位同意将本申请材料向依法审批工作人员和评审专家公开,对依法审批或者评审过程中泄露的信息,珠海市科技和工业信息化局免予承担责任。3、本单位承诺所申报项目无下列情形之一:(1)知识产权争议;(2)到期未申请验收或者验收未通过的科研项目。4、本单位未被列入珠海市失信被执行人名单。5、本申请材料仅为申请珠海市科技和工业信息化局新型研发机构评价制作并已自行备份,不再要求珠海市科技和工业信息化局予以退还。特此承诺。法定代表人签章: 日 期 (单位盖章)一、项目基本情况表*项目名称*项目起止时间 年 月 - 年 月*项目总经费预算万元*申请经费资助万元*项目研究方向*社会经济目标项目摘要(200字以内): *关键字(用;隔开):(限5个)项目技术情况技术领域学科研究活动类型项目研究阶段技术来源预期成果形式新产品 新品种 新工艺 新装置 新材料 技术标准(国际标准、国家标准、行业标准、企业标准) 专利 计算机软件 论文论著 研究报告 其它 项目已受财政资金资助情况国家(部委)财政资金资助 省级财政科技资金资助省级财政其他部门资金资助地市财政资金资助 其他 无简要说明(限100字)其它需要说明的问题(限100字):二、项目内容(一)立项的背景和意义(200字以内)(二)研发内容和关键技术(1000字以内)(参考提纲: 主要研究内容拟解决的关键问题及技术路线创新点)(三)国内外相关研究情况概述及结论(300字以内)(四)组织实施方式和保障措施(400字以内)(五)项目风险评估(限200字)(六)前期工作基础(700字以内)(参考提纲:申报单位和项目负责人前期研究工作情况前期研究所取得的进展和阶段性成果与项目直接相关的知识产权情况)(七)项目实施绩效(单位:项数)1.主要成果指标成果形式成果数量成果形式成果数量专利申请(件)引进人才(人)其中:发明培养人才(人)实用新型申请科技人才奖励(人)其中:国际专利技术标准制定牵头(个)软件著作权(项)参与(个)获国家级奖项(项)论文论著(篇)获省家级奖项(项)被收录论文数(篇)SCI新产品(个)IE新材料(种)CA新装备(台/套)新服务(项)新工艺(或新方法、新模式)(个)创新载体项目必填技术服务数量服务企业数量院士工作站项目必填引进院士及其团队科技成果转化数量院士开展的战略咨询和技术指导次数院士年进站次数院士及院士团队年进站时间其他将提供的研究开发成果及形式:2.本项目完成后预计经济效益情况:累计年新增产值(万元)累计年新增利税(万元)累计年新增出口创汇(万美元)年新增销售值(万元)3.本项目完成后预计社会效益情况(限300字):4.其他主要技术经济指标及社会效益说明(限500字): (八)项目计划进度*起止时间*主要工作内容年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月三、经费情况表经费筹集情况: (单位:万元)总投入经费: 万元市科工信局资金其他资金合计自有资金贷款其他政府部门投入其它已投入经费新增经费*其他政府部门、境外资金及其他资金投入情况说明:新增经费预算: (单位:万元)新增经费总额其中:市科工信局经费支出经费经费额用途说明经费额用途说明基建费(一)直接费用1、设备费2、材料费3、测试化验加工外协费4、燃料动力费5、差旅费6、会议费7、国际合作与交流费8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费9、租赁费10、人员费11、专家咨询费12、直接费其他支出(二)间接费用合计四、项目承担单位与参与单位基本情况表(一)项目承担单位基本情况表单位基本信息单位名称组织机构代码注册资金所在地区银行信用等级单位性质所属行业单位级别职工总人数人研究人员数人上年度销售额万元上年利税 万元上年研发经费总额万元研发经费占销售额比例%近3年承担科技计划项目数量国家级省部级其他项目数(项)项目总经费(万元)建立的科研平台(每类平台按最高级单选)平台类型国家级省级市级无1.工程技术开发中心2.企业技术中心3.企业重点实验室4.博士后科研工作站其它(请注明)(可补充)企业资质情况是否科技特派员派驻单位 是 否企业认定情况高新技术企业 双软认证企业 其它 其它认定或认证情况(请说明)(限100字)单位拥有知识产权情况最近三年知识产权总数近五年牵头或参与标准制定(个)发明专利(件)实用新型专利(件)外观设计专利(件)国际专利(件)软件著作权(个)集成电路布图设计(个)申请授权申请授权申请授权申请授权(二)参与单位基本情况表(1)(适用于企业)单位基本信息*单位名称组织机构代码*注册资金所在地区银行信用等级单位性质所属行业*单位国别单位级别国家(部委)级 (属) 省级(属) 市级(属) 县区级(属) 其它*单位法人证件类型证件号码*职工总人数人*研究人员数人*上年度销售额万元*年利税 万元*上年研发经费总额万元*研发经费占销售额比例%企业认定情况高新技术企业 双软认证企业企业情况简介(500字以内)(二)参与单位基本情况表(2)(适用于高校、科研院所)*单位名称组织机构代码*联系人*联系电话*电子邮箱单位性质*所在地区所属行业*单位法人证件类型证件号码单位级别国家(部委)级 (属) 省级(属) 市级(属) 县区级(属) 其它*职工总人数人*研究人员数人单位业务简介(500字以内)五、主承担单位及参与单位分工及经费分配情况*承担单位(名称及盖章)*工作分工经费预算分配情况*新增经费分摊*市科工信局经费分配*参与单位1(名称及盖章)*工作分工经费预算分配情况*新增经费分摊*市科工信局经费分配参与单位2(名称及盖章)工作分工经费预算分配情况新增经费分摊*市科工信局经费分配。工作分工经费预算分配情况新增经费分摊*市科工信局经费分配16六、项目组人员情况项目负责人序号*姓名*职称*职务*最高学位*现从事专业*所在单位*身份证件号码*在本项目中承担的工作任务签名123主要参与人员序号*姓名职称职务学位现从事专业*所在单位*身份证件号码在本项目中承担的工作任务签名123七、项目负责人基本信息*姓名*性别*所在单位*身份证(外籍填写护照)号码*是否项目总负责人1、是 2、否*是否院士1、是 2、否*主要 工作 经历(限500字)*主要 工作 成绩(限500字)八、承担/参与单位合作协议承担/参与单位合作协议(须与申报书中合作协议或意向书相一致,限1000字)九、项目重复申报/立项情况自查*本项目(或其主要内容)是否同时申报了本年度省科技厅、市科工信局其他类别的科技计划项目:是 否名称或主要内容与本项目相同的项目业务类别申报人申报单位申请金额(万)可添加行*合作单位或参加人员是否在本年度申报的省科技厅、市科工信局其他科技计划项目中包含了本项目主要内容: 是 否名称或主要内容与本项目相同的项目业务类别申报人申报单位申请金额(万)可添加行*本项目(或其主要内容)是否包含于已获省科技厅、市科工信局资助的其他科技计划项目中(含合作单位、参与人员):是 否名称或主要内容与本项目相同的已获资助项目业务类别负责人承担单位项目编号立项年度立项金额(万)完成情况可添加行十、本申请项目所附附件清单附件名称(*号必须提供)数量1.企业营业执照(或统一社会信用代码证)*2.上年度资产负债表*3.上年度损益表(收入支出表)*4.高新技术

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