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文档简介

患者身份识别制度,徐行洁,门急诊,1.每位来院就诊患者必须如实提供身份信息，建卡处工作人员输入患者身份信息时加以核对，对有疑问的患者信息加以核实。2.门急诊护士在对患者评估时需核对患者姓名、就诊卡号、年龄、性别等基本信息，发现不符合及时纠正。,住院,3.住院患者办理入院手续时，以身份证、各类医保本（“医保”患者）、就诊卡作为身份识别的标志。4.住院患者必须建立、佩戴身份识别腕带。尤其对于治疗护理时不能配合医护人员进行有效核对的患者（手术、神志不清、危重、气管切开、气管插管及机械通气患者和儿科病房住院患儿等）和成批救治的伤员（5人时)，必须使用腕带作为患者身份识别信息的载体。,治疗,5.在为患者进行各种治疗、护理、检查及转运前，护理人员必须严格执行查对制度，并至少同时使用2种患者身份识别方法，禁止床号或房间号作为识别依据。PDA扫描腕带条形码是患者身份识别的最主要形式，同时还要采用床头（尾）卡核对、双向式核对（开放式询问核对）、病历夹核对等形式。,核对,6.在核对患者姓名时，请患者自己说出姓名，主动邀请患者参与医疗安全；产妇、儿童、昏迷、语言障碍等无法进行沟通的患者请家属说出患者的姓名，或核对腕带上的住院号，确保核对等形式。,介入手术室,严格执行查对制度，准确识别患者身份，使用姓名、性别、住院号三种方式确认患者身份。对昏迷，神志不清、无自主能力及全麻手术患者等，在麻醉前、穿刺鞘管前由手术医生、技师、护士三方根据病历、腕带共同核对患者信息，准确、确定患者身份及穿刺部位。术后由手术医生、护士根据腕带信息将患者准确无误的
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