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心室右袢,1,Contents,心室右袢,2,心脏正位,心室右袢,右室占优,房室内径正常。心室右袢是什么意思,怎么理解。怎么形成。是否有心室左袢,3,心室右袢,“袢”在一般的字典上理解扣襻、扣住纽扣的套、使分开的东西連在一起的意思。少数民族人穿的长袍、也可以说我们穿衣服扣纽扣时都是将左的一边向右扣住。可以理解为一半的衣服向另一侧旋转扣在另一半上。,4,5,6,现在将“袢”字用在心脏的旋转上,提的真妙,7,心室袢分为右袢和左袢两种类型。在正常情况下,原始心管向右扭曲,使右室转至右侧,左室位于左侧,右室位于左室的右前侧,称为心室右袢(D),;而在异常情况下,原始心管向左扭曲,使得右室位于左室的左侧,即为左袢(L),8,形成原理,原始心管,从头端到尾端分为心球(后发展为右心室)、心室部(后发展为左心室)、心房三部分。早期原始心管为一纵行管道。在胎儿第三周时候,原始心管扭曲成S型。由于心球和心室部的生长快于围心腔扩展的速度,而心管的头、尾端较固定心管无法向外延伸,心球和心室在围心腔内蜷曲成“U”状,迫使心球及心室的这段心管向右(向下、向前)延伸,而心房只好向左(向上)延伸。(因下端固定),原始心管在正常发育过程中的这种向右扭转、扭曲的变化称为右袢。,9,10,11,鉴别:,心室右袢与右旋右位心的区别,12,心脏位置,1.左位心(正位心脏)levocardia心底和心尖的连线指向左,正常位。2.中位心(mesocardia)中位心,心尖居中,左右基本对称,正反面观察亦难区分,提示中位心。中位心多伴复杂心脏畸形并伴水平肝、多脾中位心图片3.右位心(dextrocardia)右位心(dextrocardia)是心脏在胸腔的位置移至右侧的总称。(1)镜向右位心(反位心脏)心尖指向右,多伴有腹腔脏器反位(2)右旋心心脏位于右胸,但心尖虽指向右侧而各心腔间的关系未形成镜象倒转,为心脏移位并旋转所致,亦称为假性右位心。图片,13,14,15,RA,LA,RV,RV,LV,LA,RA,LV,RV,RA,LA,RV,LV,LA,RA,LV,RV,ST,ST,正位心(左位心),ST,ST,liver,liver,
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