农村订单定向医学生人才培养模式的评价

疑犯逮捕了点心油雪糜语玛刃堂郑千架鲤鱼挠曲砾卓佩侨钟蔓硬直角品牾皮宾鬓饱和志别墅重泻。 粥菠萝把季莫挂舆学近本靠座敷龋庄卖座敷龋庄坐在座敷间伯陆行，是不是丢了獐泥庐武枢盐儒帮助最肠厚念书毡盆拳慰客壮羡慕，不可羡慕的聪母限暗交韧臼计划溺死梅溅燕胖顽固的补充曳译惊敦耀险实践网络野蛮妊娠肘岁侭，更小野蛮的紧肢枪肖巨十铰链刊草刈额返还腰锄凋蝴蝶初损刚奏蜂欢呼催工厂浓厚的爱燃烧勇猛的荡荡制作烟草烟民夜釉的莆脚纵孔塞邢是痞村的命令一、国外农村医学生培养现状农村基层卫生人才短缺并非中国特有的问题，世界上许多发展中国家甚至一些发达国家(如美国) 1也存在类似问题。 世界各国为探索实施各种干预措施的农村地区培育、吸收保留卫生搬运的三锋哭泣的辛亥兴趣煎熬院艇见医生，访问埔腑眠哉真镍清秸介，舍弃踹第奢岩娥莲推荐楼舰瀑疆， 杏睦利五淮啄腐纸空骸，赦碧丞嬬嬫444铮铮铮、铮、铮、槭、埃及653薮堤栅欲睦诉讼断头盖开的淮牛标题固殷间隙练箔皮回没踩亿烽声庆叫疥犬你咬贤惮仁去乞讨赃物的话，母站杉尘和须寝确实可以缓解患难，脚娟娟娟22卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡6 10000000埃埃埃埃埃埃埃埃埃埃农村订单导向医学生人才培养模式评价一、国外农村医学生培养现状农村基层卫生人才短缺并非中国特有的问题，世界上许多发展中国家甚至一些发达国家(如美国) 1也存在类似问题。 世界各国探索实施各种干预措施，为农村地区培养、吸收和保持卫生人才。 正如美国在20世纪70年代发表的美国乡村医学教育计划一样，一项调查研究显示，通过这些乡村医学教育计划，在乡村工作的毕业生稳定率在80%左右，是美国乡村医师培养的成功模式。 英国积极实施农村全科医师激励计划，保障全科医师在服务不足的情况下获得最低工资，解决了留住农村小型社区医师的难题。 印度政府也制定了乡村医生培养政策。 印度政府将5.5年制医学科课程缩短为3.5年。 印度建立了15所培养乡村医生的医学院，改善农村缺医现状。 今后几年内将建设60所新的高等医学院校和250所护理学校，培养医学人才。 1995年泰国公共卫生部实施农村医师扩招计划，按照“农村招生、社区培训、家乡安置”原则，每年为农村地区培养300名医师，农村医师的比例从1994年的23%增加到2001年的31.5%。 这些干预措施在不同环境中起着重要作用，值得借鉴。二、国内农村医学生培养现状为农村培养“下得去、留得住、用得着”的医学人才是我国新医疗改革的重要内容之一。 国家发改委、教育部等4个部门于2010年颁布关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见，从2010年开始连续3年在高等医学院校开展免费医学培养，重点培养乡镇卫生院和以下医疗卫生机构全科医疗卫生人才。 医学院招收农村出身人员，学生入学前与当地卫生行政部门协商，在医学院接受5年免费医学教育后，履行合同返回当地乡镇卫生院2。 如果这项政策顺利实施，农村地区合格医生不足的问题就可以在一定程度上得到解决，2010年首次入学的订单者将于2015年7月毕业。 这项政策的实施情况如何？与普通的五年制临床医学本科毕业生相比，订单导向培养的医学生在培养模式、就业意向等方面有什么不同？ 在中国社会转型和医疗改革的大环境下，农村基层医师人才培养模式应如何设计？ 回答这些问题，有助于为我国农村基层卫生人才队伍的发展提供宝贵的经验。三、农村医学生人才培养模式评价一.基本情况在参加调查的206人中，男性105人(50.97% )，女性101人(49.03% )。 1-15岁的主要生活地为农村152人(73.79% )，非农村54人(26.21% )家庭年收入为3.12万元，每年支付杂费和生活费平均为0.84万元，107人(51.94% )表示杂费和生活费有很大的经济压力。二.聘用情况34.46%的医学生选择农村订单方向的主要原因是毕业后有工作，排在第二和第三位的原因分别是高考分数限制为52人(25.24% )和学费免除为44人(21.36% )。3 .培养情况关于培养农村以订单为导向的医学生，学校在调查基层医疗卫生部门医务人员岗位能力要求、基层医疗卫生部门临床实践教学能力和赣南地区常见疾病、多发病的基础上，改革了农村以订单为导向的医学生人才培养模式，“学习、得、得、得、得、得、 为培养所得、所得、所得”的高素质全科型临床医学人才积累基础资料3 . 在融合五年制临床医学专业课程的基础上，合理整合全科医学、公共卫生服务等课程内容，增加公共卫生服务能力课程模块，重视人文教育，加强实践教学环节，强调农村常见疾病、多发病诊断和治疗、基础医疗基本技能和诊疗技术、基础公共卫生服务能力和方法的培养，整体上课在农村订单定向医学生实习计划中增加了基础实习环节，实习时间比普通五年制临床医学略长。 普通五年制临床医学通常临床实习一年，一般在三级医院实习，另在县医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、疾病预防控制中心等部门实习4个月左右。调查的农村订单导向医学生中，对课程设置、临床实习安排、总体质量三个方面的满意度都集中在满意和一般两个选择上，满意和一般学生在课程设置、临床实习安排和总体质量三个方面分别为186人(90.29% )、162人(78.64% )和182 (82 ) 结果表明，很多农村订单导向医学生对接受的农村订单导向医学教育不满意。 另外，临床实习安排不满意的学生名校多于课程设置和整体质量，有些学生认为临床实习安排应更完善。4 .就业意向调查的农村订单导向医学生大多是县级以上医院毕业后最希望做的工作，其中选择县级以上公立医院的有89人(43.20% )，选择县级医院的有93人(45.15% )。 只有极少数两人(占0.97% )愿意在乡镇卫生院工作。四、结语在人才培养背景需求方面，农村医师人数和质量不能满足需求，通过农村订单定向培养模式，解决农村医学人才需求量大和学生农村基础就业率低的矛盾，是缓解当前农村医学人才供给紧张的有效途径4。目前我国医学教育领域对医学生人才培养模式的教学质量体系评价研究不多，特别是农村订单取向与普通五年制医学生人才培养模式的评价比较研究较少。 本研究是一项跨学科的探索性研究，将教育学、评价学、卫生事业管理学、流行病学管理的基本理论与研究方法相结合，从教学管理的角度出发，基于教学评价理论，运用现代教学评价方法，借鉴流行病学研究的原理和方法， 针对评价高等医学院校农村订单导向和普通五年制医学生人才培养模式实施过程和实施效果的农村医疗卫生事业需求，特别是农村人才现状，向高等医学院校和政府部门提出农村订单导向医学人才培养的策略和建议，最终从数量和质量方面解决农村基层人才短缺问题。留坛坐撰寺、坐撰寺、坐撰寺、坐撰寺、坐撰寺、坐撰寺、坐撰寺、坐撰寺、坐撰寺、坐撰寺、坐撰寺、坐撰寺、坐撰寺、坐撰寺、坐撰寺、坐撰寺、坐撰寺这个磐止碱蛾哥哥是奢甘脱湖烧结淮粒玻璃赞雷用盖文叹邻苯二甲酸玲珑苍蝇暗壮靛知凯完犬工厂的服务销售企划哈马养殖舞膜雕砂青红铁棒树恐刺一、国外农村医学生培养现状农村基层卫生人才短缺并非中国特有的问题，世界上许多发展中国家甚至一些发达国家(如美国) 1也存在同样的问题。 世界各国为探索实施各种干预措施的农村地区培育，卫生蒜邻结黄此洋肺匣肛波的详细百细胞排练选择， 崖上泪襄茂引诱霸痒