轮椅的选择与使用PPT课件

，1，轮椅的选择和使用，骨骼和关节姜复科弧形眼睛。2，学习目的，1，熟悉轮椅的结构2，熟悉轮椅的分类3，选择轮椅3，使用轮椅，3，轮椅，轮椅主要是功能障碍者或行走困难者的轮式座椅。轮椅是常用的步幅工具，也是个人转移的重要辅助工具。4，1，由标准轮椅组成的轮椅结构：轮椅架、车轮、轮胎、靠背、脚和腿垫、扶手等。5，倾杆，前轮抬起时，可以踩下倾杆；防止轮椅太向后湿时向后摔倒。6，轮椅附件，座椅附件：头，保护架等(保持良好的坐姿)座椅垫，靠背垫，扶手垫(防止压迫，各种材料)轮椅桌(方便轮椅的日常活动和姿势)其他：拐杖架，固定器，脚架，脚架，7，驱动方式，手动轮椅，电动轮椅，替代结构，减少轮椅，使用对象，成人轮椅，儿童轮椅，婴儿轮椅，按主要用途，标准型轮椅，偏瘫轮椅，半身麻痹轮椅，比赛用轮椅，8，普通患者：标准轮椅，9，电动轮椅，10，折叠轮椅固定轮椅，11，幼儿轮椅儿童轮椅，12，偏瘫：单侧手动驱动轮椅，13，下半身瘫痪：高靠背轮椅，14，下半身瘫痪有压疮：俯卧撑的轮椅，15，不要久坐：坐立不安的轮椅，16，特殊需求者：特殊轮椅，18，特殊需求者：特殊轮椅，19，舒适，安全，位置稳定，基本原则，压力分布均匀，使用方便，实用性，3，选择轮椅，20，选择轮椅的过程，21，评价功能，用户的运动功能，认知功能，身体形态，实际要求，现实条件(经济条件)，定制轮椅处方。根据功能障碍的轮椅选择疾病和损失程度的轮椅选择，22，根据功能障碍选择轮椅，根据用户的轮椅访问能力，根据用户的姿势和姿势，根据轮椅使用环境的工作，23，根据用户引导的轮椅能力，完全不能选择别人推动的轮椅；双侧上肢剩余能力可移动的小手或电源开关，可选择电动轮椅；肩部肌肉、肘部肌肉有推动力，但手的抓地力不能选择手里缠着塑料海绵、有突起的手轮或选择轮椅手套。只有一只手能驱动轮椅，菜单一方能驱动轮椅或电动轮椅。偏瘫患者可以选择低座位的普通轮椅。上肢肌肉力量弱或平衡能力不足的人应该在大门上安装延长杆。24、根据用户的轮椅出入能力，上肢肌力弱、坐姿平衡能力弱的人选择可拆卸的脚和扶手，使轮椅更容易接近床边。25，根据用户的姿势和姿势，髋部强直者选择倾斜靠背轮椅；膝盖强直者可以选择升降支脚。双下肢瘫痪，选择有腿支架和脚后跟环的轮椅；使用轮椅安全带的可怜座位平衡；可能会发生压疮和轮椅坐垫。不斩，尤其是两侧大腿切割，安装倾杆，轮轴后移动；严重麻痹性脊柱侧凸的躯干麻痹必须选择手动担架。26，根据轮椅使用环境，室内或城市的街头使用者选择固体轮胎，直径小的脚轮；在农村或路面恶劣的环境下，用户选择充气轮胎时，脚轮应该稍微大一些。为了防止在严重移动轮椅时拇指和手受损，可以考虑取下比赛用轮椅的扶手和刹车。27，根据工作和吃饭的要求，必须坐在轮椅上工作，吃饭的时候，要选择容易出入地面或餐桌的阶梯式短扶手，或者选择有稳定感的轮椅，并附上轮椅餐桌。28，根据疾病和受伤情况选择轮椅，截瘫半身麻痹，下肢残疾等，29，截瘫，急性期或损伤早期：骨折不适合完全体重负荷或长期卧床后起立低血压(过渡期轮椅)。，30，截瘫，转换期后：普通靠背，可拆卸扶手和脚架，气动轮胎，轮椅保护套(脚)，轮椅坐垫。31，下半身瘫痪，功能好的人：低靠背，短扶手或低扶手，直径小的前轮，充气轮胎，轻金属质感框架，轮椅坐垫。还可以试试轮椅运动。32，四肢瘫痪，C4以上的伤员可以选择煤气调节或下巴控制电动轮椅或其他轮椅推进。C5以下伤员可以通过上肢的屈曲操作水平手柄选择前臂，调节高靠背电动轮椅。有直立性低血压的人，选择可以依靠的高靠背轮椅。与可调节膝盖角度的可开合脚支架一起；轮轴尽可能向后靠，安装倾卸装置后，选择厚的轮椅坐垫。33、偏瘫，没有认知障碍，更好的理解能力和协调者可选单侧驱动轮椅；选择别人推轮椅的严重疾病；平衡功能好的人可以选择低座位的标准轮椅，安装可拆卸脚和腿支架，用键盘腿操作轮椅。帮助传输时，建议选择可拆卸扶手。34，截肢，双下肢截肢者一般需要将车轴向后移动。切割初期，可以使用摆在大轮子前面的轮椅。有假肢的时候，要安装腿部支架和足部支架。35，下肢残疾及其他，下肢残疾者一般选择标准轮椅；年老、虚弱、状态严重的人一般选择其他人推轮椅；其他障碍要综合考虑疾病或损伤的程度、关节活动情况、肌肉和体重、躯干平衡、生活环境等。36，轮椅参数的测量和测定，受试者穿普通衣服，有支架的人穿支架。测量用椅子不能太软。37，座位高度、宽度和深度、38，座椅高度测量，膝盖弯曲90，足底底部，膝和地板高度测量。通常是40到45厘米。39，以座位宽度的测量值为准，在落地时两侧臀部最宽的距离加5厘米，坐后臀部两侧各有2.5厘米的空隙。40，座位深度的测量，坐下时臀部最后面突出的部分到小腿gastrocnemius肌肉的水平距离再减去5cm，一般为41 43 cm。41，测量扶手高度，找到舒适的位置，上臂自然倾斜90，肘部以下到椅子面的距离为2.5厘米。42，测量靠背高度，低靠背：从座椅面到腋窝的实际距离减去10厘米。高靠背的高度是从座椅面到肩膀或后鳍测量的实际高度。43、提拔高度决定与座位高度相关，为了安全，提拔和地面必须保持至少5厘米的距离。44，轮椅全高，手推地板的高度，通常93厘米。45，轮椅处方，轮椅处方内容简单，一般包括需要的轮椅种类、规格及特定部件的特殊要求等。目前国内没有统一的处方形式。轮椅处方示例：46，适应证：丧失或丧失行走功能。非运动界本身就是疾病，但步行对全身状态不好的人等。中枢神经系统疾病，有独立行走危险的人等。老人，步行障碍事故，长期病床。第四，使用轮椅，47，禁忌：严重臀部压疮或骨盆骨折不愈合，不得使用轮椅。视力、判断力和运动调节能力不足的人不能使用电动轮椅。步骤48，步骤1，预操作检查和调试技术2，在坐轮椅前的准备尺寸清除障碍物，打开轮椅，关闭移动闸门，提起踏板。第49，3阶段，轮椅的坐姿和保持通常要求乘员在轮椅上保持身体直立，两边对称、安全、功能性最好的姿势。姿势异常者应自定义特殊的轮椅座椅和座椅系统，以矫正或保持坐姿。50，使用轮椅，保持坐姿，减压训练，轮椅操作技术，轮椅移动技术考虑，保持轮椅，51，坐姿为了能承受很长时间的位置，用户必须在轮椅上安全、舒适、最功能的姿势生活。轮椅应该为用户提供持续的支持，防止局部超压。充分利用轮椅等多种配件，确保靠垫、托托、轮椅保护架等舒适的轮椅姿势。，52，轮椅上的坐姿评价，53，减压训练，目的：预防压疮。指导乘员做有效的减压动作。减压作战在两侧交替进行，通常以30分钟为间隔进行。54，坐轮椅时容易压迫的部分，55，减压训练，56，辅助减压训练席往后站，57，轮椅操纵技术，平地动轮椅平衡点和大轮驱动式技术独自推进轮椅上、下推轮椅上、下推轮椅上、上、下推、下、58，平地动轮椅，启动进行过程分为推进和休息期。59，反动轮椅(平衡点)，60，前轮升降训练(大车轮平衡技术)，61，独自坐轮椅上下楼梯，62，独自移动轮椅下的坡道，63，推着轮椅上下楼梯，64，推轮椅上下移动，65，轮椅移动技术，包括轮椅、床、椅子、厕所、浴缸、浴缸、地面等。有很多选择合适人选的方法，不一定越复杂越好。护士必须掌握尽可能多的传授方法，以便在各种情况下都能应付。66，轮椅和床之间的移动都有助于转移，部分帮助转移，独立转动倾斜角，用直角法转移到正面前或侧面前或背面，或者。67，把截瘫患者轮椅和床之间移到一边，70，在截瘫患者轮椅和床之间移动，轮椅离床可以抬起腿的地方很近，刹车将双腿放在床上，轮椅放在床附近，刹车将身体作为上肢支撑移动到床，71，下半身患者，在轮椅和床之间倾斜转移，轮椅和床30，用刹车上肢支撑将臀部移动到床的患者也可以使用移动板，72，下半身患者，转到单独后方，73，轮椅和浴缸之间的侧面，正面传递方法，74，轮椅和地面移动，75，偏瘫患者床椅独立转移，76，要明确患者的残疾和剩馀能力，尤其是体力和认知能力。要知道护士自己的体力和技术，没有自信的时候不要一个人行动。护士的服装活动方便，鞋子要防滑，注意不要让头发和戒指擦伤患者。以前教育时的注意事项，77，前期准备必要的设施和空间，以免中断迁移过程；请检查轮椅是否制动，脚架是否抬起或松开。尽可能保持两个过渡面的高度相等和稳定，并尽可能接近或用过渡板连接。在传输中，请清空大小，以免小便失控。传递训练注意事项，78，要事先向患者说明传递顺序，采取最安全、最容易的方法获得信任。指示要明确。教会患者为了提高运动的动力，转移了中心。练习独立转移的时候应该很合适。转移过程中可以使用保护带，必要时另一只手在后面包住腰，防止上肢拉伤。以前训练的注意事项，79，护士要掌握将腿与肩膀等宽度分开，一个下肢稍微向前站，检查是否有更宽的支撑面的力技术。移动，支持病人，抬起时尽量靠近中心。臀部膝盖稍微弯曲，腰、头、颈伸直，以膝盖弯曲完成转移。尽量移动下肢，避免躯干扭转。以前训练的注意事项，80，轮椅使用注意事项当别人推轮椅的时候，注意患者的姿势是否正确；平衡功能障碍者使用皮带固定。行进速度要慢。处理轮椅的时候，要掌握操作要领，坐姿正确，均衡。推轮椅的时候要向前看，随时观察周围的环境。要推折叠式轮椅，或在不平的地面上推轮椅，同时抬起踏板。81，使用轮椅时的注意事项长时间坐轮椅的人要特别注意预防压疮。长期使用轮椅的人应该戴不带手指的手套。必须在楼梯上建造坡道，防止滑动，并