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国家基本公共卫生服务讲座时间:2017年3月27日,讲师:张龙首先,什么是国家基本公共卫生服务项目?国家基本公共卫生服务项目是推进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医疗卫生体制改革的重要工作。这是中国政府针对城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕妇、老年人和慢性病患者为重点人群,向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担,城乡居民可以直接受益。第二,实施基本公共卫生服务会给居民带来什么好处?基本公共卫生服务覆盖我国13亿多人,与人民的生活和健康密切相关。项目的实施可以促进居民健康意识的提高和不健康生活方式的改变,逐步建立自我健康的危险因素,预防和控制传染病和慢性病的发生和流行。它可以提高公共卫生服务和突发公共卫生事件的应急处理能力,为保障居民健康建立第一道屏障,对提升居民健康素质起到重要作用。谁将提供基本的公共卫生服务?基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、社区服务中心和村卫生室实施。村卫生室接受乡镇卫生院的业务管理,合理承担基本公共卫生服务任务。其他基层医疗卫生机构也可以根据政府部门的部署提供相应的服务。居民免费享受国家为乡镇居民提供的规定服务内容,所需经费由政府承担,居民不需要为所提供的服务项目付费。什么是基本公共卫生服务?国家实施的基本公共卫生免费服务包括以下15项:1.针对全体人口(1)辖区内常住居民建立统一、规范的居民健康档案(2)为辖区内居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务2.针对关键群体(3)建立0-72个月婴儿儿童保健手册,开展新生儿访视和儿童保健系统管理。(4)为孕妇提供至少5次孕期保健服务和2次产后访视。(5)为辖区内65岁及以上老年人提供健康指导服务3、对疾病的预防和控制(6)学龄儿童免费接种乙肝、卡介苗、脊髓灰质炎等一类国家免疫规划疫苗。(7)及时发现、登记和报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与疫点现场处理,开展传染病防治知识的宣传和咨询服务。(8)对辖区内确诊为结核病的患者(包括多重耐药患者)进行随访和药物指导,对疑似结核病患者建议转诊。(9)为高血压、糖尿病等慢性病高危人群提供指导,对确诊高血压、糖尿病患者进行登记和管理,并进行定期随访(每季度至少一次面对面随访)(11)在专业机构的指导下,对重性精神疾病患者进行登记管理、随访和康复指导(12)辖区内65岁及以上常住居民和0-36个月儿童的中医健康管理(老年人中医体质识别、儿童中医调养)(十三)乡镇卫生院、社区服务中心和村卫生室协助县卫生监督机构开展辖区内食品安全信息报告、职业健康咨询和指导、饮用水安全、学校卫生、非法行医和非法采供血信息反馈等工作。并接受卫生监督机构的专业指导(14)对辖区内登记结婚的人进行婚前医学检查。(15)辖区内新生儿遗传病筛查和听力五、卫生服务项目目标(a)生活方式和健康评估。通过对老年人健康状况的询问和自我评估,了解老年人的基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性病的常见症状、既往疾病、治疗、目前的药物治疗和自我保健能力。(2)体检。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺、腹部等常规体检,以及口腔、视力、听力和运动功能的粗略测试判断。(3)辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图。(4)健康指导。告知健康检查结果并给予相应的健康指导检查3岁以下婴儿的生长发
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