助产失误娩下脑瘫儿引发医疗纠纷1例分析

助产错误分娩引起脑瘫儿童医疗纠纷1例分析【关键词】助产脑瘫医疗纠纷【】d913【】b【】1007-9297(20xx)02-0081-02田侃虞凯z2南京中医药大学医药法学教研室，江苏南京210046 )本文为1例相关医院助产失误，孕妇产新生儿患有脑瘫，之后医务人员之间发生了纠纷，并对此提出了诉讼。法院的判例。 该案自新生儿出生至最终司法审查理工结束后，持续了将近10年。 本案正在长期审理中过程中关于法律适用、责任认定、赔偿方式、鉴定方式在选择等方面，有时在今后的医疗纠纷司法诉讼中进行值得借鉴。事件的概要1994年9月6日，原告李某母亲住院计划生育，当时孕妇怀孕41周，自发性胎动减少3天，进入产科入院检查记录无特殊征象，入院时一般情况良好心律，胎位正常，胎动34次/d，时。 第二天凌晨四点有规律的子宫收缩。 19:45行人工破膜，见羊水量少的黄色I。 浑浊。 进行吸氧等处理，其间胎心率为148次/分文。 21:00检查发现胎位不正确，21:15宫口全开，21 :30胎心率突然减速120次/分钟，无子宫收缩力：手法改变胎头和两次胎吸无效，于22:50给一系列药加胎产时心率为140次/分钟。 apgar分数三。 吸口腔羊水，气管插管清扫呼吸器后进行人工呼吸经吸入、吸氧等处理后，李某于23:20呼吸心跳正常。 外出医院诊断： (1)持续性枕后无继发性宫缩力(3)羊水过少(4)新生儿重度窒息(5)胎儿宫内困难强制。 9月8日0:30分李某在该市儿童医院就诊，2同时入院，经治疗于1995年1月17日出院出院诊断：新生儿吸入性肺炎，新生儿缺氧缺血性脑病。1995年11月23日.该市脑科医院经mri诊断李某脑萎缩。 后来李某说：“缺氧缺血性脑病，脑萎缩”又在该市许多医院住院治疗。鉴定情况本案经过多次鉴定，包括医疗事故技术鉴定法定司法鉴定。一个医疗事故技术鉴定1995年4月5日，医务人员双方共同申请，接受经区医疗技术鉴定委员会鉴定(根据当时医疗事故处理办法 )采用医疗事故三级鉴定，鉴定结论：该产妇妊娠41周自发胎动减少3天，为高危孕产妇，羊水量少，颜色少黄色提示胎儿在子宫内缺氧，由产妇生产过中间胎位不正确，枕后慢，用手法修正胎位两次虽然都失败了，但那天晚上由于技术能力不足所以没能实施生育补贴生育是本班助产士协助生育的，但为了生育女性太累，子宫发懒，胎位也不正确，正在生胎中途胎头下降，胎儿在产期缺氧时间长形成缺氧性脑病变是由于医疗技术水平的限制该例处理高危孕产妇不受重视，无法及时缓解手术指数征集通过加强工作技术能力，转院到上级医院，认定了这个病例“医疗错误”。二、司法鉴定20xx年12月8日，李某家属向市中级法院提交对其故障等级提出法医学鉴定的要求，鉴定的结论：残疾程度为一级。20xx年9月，原告向法院告发李某的残疾和医院错误之间的因果关系，李某是否需要继续治疗护理期等问题委托市中院进行检视官鉴定。20xx年4月4日，提出鉴定意见： (1)医院在诊疗中的错误与被鉴定人李某现在的状况有因果关系(2)现在被鉴定的人李某精神发育迟缓，据现在的医疗水报道平、无有效治疗措施(3)经鉴定，李某一人因为级别障碍，没有生活的自我管理能力，一辈子都需要照顾别人。为了进一步明确事故的因果关系、治疗费和护理处理时间，法院委托省高级法院进行司法鉴定计划于20xx年9月25日提出鉴定意见： (1)产妇分娩总生产工序是19小时。 第二生产工序时间为1小时35分钟。 如果如果上述记录正确，胎儿分娩时间在正常范围内，但上病历记录与区医疗事故技术鉴定报告分析意见【作者简介】朱晓卓(1979一)，男，江苏南京人，硕士，助手，从事医事法学研究。 te1 电子邮件：111222222220000000682“胎儿在生产中堵住了路，胎儿在生产中缺氧时间长，形成缺氧