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文档简介

护理职业伦理规范,发表:谭玉兰,1,古老的寓言故事,看到羚羊在非洲草原上奔跑,一定是狮子躲藏起来,就像群众生气一样。看到数百头狮子和大象一起逃跑的壮观景象,那是什么?2、主要内容是、3、4、5、序言:护理工作是医疗卫生工作整体的重要组成部分,但其本身具有相对独立性和特殊性。 护理人员的道德水平与医生、护士、患者三者的关系能否调整有关,直接影响医疗质量。 因此,加强护理职业道德的研究与教育,提高护理人员的道德修养具有非常重要的意义。 6、7、护理职业伦理的基本概念:护理职业伦理是在一般社会道德的基础上,根据护理专业的性质、任务、护理岗位对人类健康承担的社会义务和责任,向护理工作者提出的护理职业伦理标准和护理行为规范。 护士指导自己的言行,调整护士与患者、护士与集体、护士与社会的关系。 自己和他人在医疗、护理、预防保健、护理管理、护理科研等实践过程中,判断行动的是非、善恶、荣辱和评价的标准。 8、护理职业行为规范,1、热爱本职工作,忠于职守,工作极端负责,对患者极端热情。 2、满足患者的生理、心理、安全、和议、爱美需求,处于最好的心理状态。 3、尊重患者权利,平等相待,成为患者利益的忠实维护者。 4、谨慎保密,不泄露医疗秘密和患者隐私。 9、5、稳步进取,精进技术。 6、对同事诚实,互相让步,合作。 7、举止端庄,彬彬有礼,遵守纪律,乐于助人,不造假。 8、清廉奉公,不接受患者的礼物,不说实话,弄虚作假。 9、爱护公物,勤俭节约。 以献身为基础,自尊心强,自信心强。 10、护理职业道德的作用:护理职业道德为患者提供革命人道主义精神、高责任感、高水平的护理技能、优质的服务,促进患者早日康复。 它直接反映了社会文明程度和护士的文化素养,是衡量护士职业道德的标准。 11、护理职业道德的作用由护理工作在医疗卫生领域的作用决定,“三分治疗、七分护理”高度概括了护理工作的重要性。 12、一、护理职业道德直接影响医疗质量,护士是医院技术中的重要力量,护理人员是医院技术人员中最多、专业性强、相关方面广、工作量多、与患者接触时间最长、一个患者从住院到出院所需的各项处理约90%完成了护士的执行与合作。 因此,医院护理人员技术水平的高低,尤其是道德修养的好坏,直接反映了医院的医疗水平和医疗风格。 十三、二、护理职业道德是建立新医患关系的重要基础医患关系。 包括医疗关系和医疗关系。 护理工作范围广,护士应始终与医生、医疗技术人员、办公人员和行政管理人员交往,护士在促进良好医患关系中发挥着非常重要的作用。 然而,建立新的医患关系依赖于良好的护理职业道德。 14、护理职业伦理的特殊性,一、治疗与护理协调性、护理工作服务性决定实行治疗与护理过程,护士应始终配合治疗需求,为患者创造适合治疗的环境与条件,协调治疗与护理。 十五、二、护理工作严谨,护理工作科学性,护理工作应指导医学科学理论。 护士是否严格遵守护理核心制度,认真做好护理工作,严格操作规章,规范各种护理文件的写法,准确、及时、直接关系到医疗质量,关系到患者生命的安危。、十六、三、在强调护理工作灵活性、护理职业道德严谨性的同时,护士应具有灵活性和积极性,特别是在特殊情况下,为了重症患者的救治、急救患者的临时处置,不可消极地等待医生的指示,应采取灵活果断的措施,积极地承担一定的治疗急救任务。 这是特殊的,对护士的特殊道德要求。 17、护理职业道德的责任、患者的尊重与爱护、护士与患者家属关系的道德、护士与其他医护人员之间的道德、护士与护士与医疗关系的道德、18、一、患者的尊重与爱护、护士双方的联系最多,关系最密切,患者不仅得到护士的医疗技术服务和生活方面的照顾,还得到护士的精神支持和心理安慰因此,尊重和爱护患者是道德上最重要的道德要求。 十九、二、护士与患者家属关系道德,护士必须尊重患者家属,以平等的态度与患者家属交流情况,征求意见,二十、三、护士与其他医务人员道德,医疗关系道德原则是团结合作、自主合作、相互支持、相互学习,齐心协力为患者服务。 21、4、护士与护士与医疗技术人员关系的道德、护士之间是同事、同志与姐妹,在护理队伍中,老、中、青三代共同承担着护理任务。 因此,搞好护士之间的关系,对于提高医疗护理质量,发展护理事业至关重要。 综上所述,护理工作是科学连续性、继承性、时间性强的专业,在医疗实践中起着重要作用。 22、案例分析,附属:第二部分,23,什么是护理纠纷? 护理纠纷-医疗机构及其护理人员和患者家属对护理过程和护理结果的争论。 护理纠纷不一定是护理服务质量和护理技术的缺陷,患者可能不了解护理技术,也可能是护理人员服务态度引起的患者的抱怨和抱怨,患者对医疗行为有意见,可能无法告诉医生而转移到护理人员身上。 什么是护理事故? 护理事故-是一种医疗事故,是指医疗机构及其护理人员在护理过程中,国家卫生管理法律、行政法规、部门规则、护理操作规范、过失引起患者人身损害的事故,护理事故发生后结果严重,处理难度大! 什么? 25、某医院于某晚收治一名服毒自杀患者。 医生经过检查后发出医生的指示,除了注射相关药物外,还决定给患者洗胃。 护士按照医生的指示给病人实施洗胃。 2 h后出现急腹症,经医生检查,认为是器官穿孔,决定进行开腹探查术。 术中确认患者胃穿孔,手术医生行胃切除。 第二天上班时医生向医疗所报告,昨天护士给患者洗了胃,开了胃孔。 医务所、护理部非常重视这一点,对当事人医生、护士以及相关人员进行了调查,调查了病历。 从医生的“手术记录”来看,患者的胃穿孔是“机械穿孔”,不是毒物腐蚀造成的穿孔。 从护士的护理记录来看,昨天护士对洗胃过程和操作没有任何记录。 由于护理人员无其他证据,证明了操作规范,最终认定护理人员不能排除洗胃造成患者胃穿孔的可能性。 案例1 :26,该案例由于护理人员的书写能力低,不能客观记录自己的工作,也因为不记录而疏忽记录,难以提供护理行为与损害结果之间没有因果关系,护理行为没有错误的证据。 评议:27,案例2 :病人,女,76岁。 因咳嗽、屏气、发热就诊2个月。 感染了慢性支气管炎,被诊断为肺心病和肺气肿。 接受检查后,护士甲方进行了静脉输液。 甲护士在患者右上臂3厘米处扎入止血带,静脉穿刺固定结束后,患者袖子滑动复盖止血带,忘记解除止血带。之后,甲护士给自己的孩子喂奶,让护士b继续医生的指示。 乙护士先静脉注射药液,再连接输液管补充。 输液中,患者多次诉说“手臂疼痛和滴速过慢”等,认为疼痛是四环素刺激静脉的原因,说明“因为病情,静脉滴注的速度不能过快。” 6 h后输入500ml液体,护士专业取出输液针,局部出现轻度肿胀,认为是少量液体渗出,未予处理。 28、静脉穿刺9个半小时后,患者局部疼痛发热时,家属发现止血带仍扎着,立即报告护士乙方,乙方诊断后持续发热,未报告医生。 止血带松解4 h后,护士b发现患者右前臂掌侧有2cm2cm的水泡,误认为是热敷烧伤,尚待报告及处理。 6小时后,右前臂高度肿胀,水泡增多,手背变紫色,护士乙向医生和院长报告。 院长组织会议转院到上级医院,但是因为没有联系救护车所以进行了对症治疗。 2天后,患者右前臂远端三分之二呈紫色,只好推垃圾送上级医院。 不等家人意见,转院后第三天行上臂中下1/3截肢术。 术后伤口愈合得很好。 但患者年老体弱,中毒感染引起心、肾衰竭,术后1周死亡。 经医疗事故鉴定委员会鉴定,结论是一级医疗责任事故。 29、评议:本案例是以诊疗护理规范、违反常规为主要原因的医疗责任事故。 事件中护士甲严重违反静脉输液技术操作规程,完成穿刺后不能及时解除止血带,是患者肢体坏死和全身中毒感染致死的主要原因。 之后,护士乙方和护士丙方没有仔细询问患者,错过了救济的机会,造成了不可挽回的损失。 患者的生命和健康因此受到巨大损害,责任护士和其他负责人也必须受到一定程度的处分。 30、案例3 :某煤矿集团有限公司第二医院进口变质药物奥迪金(含棉状物)使老人陷入亚植物状态的案件,由皱纹城市人民法院依法开庭审理,法院判定医院赔偿高残疾赔偿金、护理费、医疗费等各项损失。 造成损害的直接原因是实习护士独立操作输液,违反了“三查八对”的护理规则。 法庭审判中,被告第二医院实习护士杜某独立操作,在护士吕某的姓名上签字,于12月2日发现奥迪金组液体中有棉状物,于11:40至13:10时间内进口变质为原告的奥迪金药物1小时50分钟。 山东某司法鉴定中心鉴定书分析说:“鉴定人高某输血的液体有棉状物,有痉挛和突然体温上升等反应,主要是因为我院没有严格执行护理的“三查八对”制度,认为医院有过失。” 31、评价:实习护士违反了“三查八对”的护理规则。 这种行为直接加重了原告的病情。 在本案中,第二家医院存在两个问题:实习护士独立操作,冒充护士吕某的名字,违反了

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