卫生院医疗质量管理方案

XX医院医疗质量管理方案为了提高医疗服务质量，加强医疗质量管理，更好地为广大患者服务，特别制定了本计划。一、地图思想以病人为中心，创造一流文明的优质服务。以改革为动力，提倡竞争、献身、进取的精神。以人才培养为根本，努力提高整体素质。以质量管理为核心，不断提高医疗质量。注重安全管理，有效保障医疗安全。以目标治理为主线，加强治理力度。努力完成各种医疗工作和任务。二、目标和任务(a)医院感染管理医院感染控制工作是提高医疗质量的重要保障和具体表现，是预防医疗事故的重要途径，也是以患者为中心的文明优质服务的重要内容。1、密切注意医院感觉控制机构的建立、系统的完善、实施。2、加强医院感染知识培训，加强医院感染意识。3、认真实施消毒隔离系统，严格无菌操作程序。4.以“治疗室、换药室、产房”为突破口，做好重点部管理工作。5、规范抗生素的合理使用。(b)，医疗安全管理随着人们文化生活水平的提高，事故意识发生了变化，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是所有医院工作的重中之重，预防医疗差错和根除医疗事故是医院生存发展的基础。1、建立院长领导的医疗安全工作领导小组、紧急应急工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真履行各种规章制度和职务义务，严格执行各种技术操作程序。2、认真开展医疗安全知识培训，深入的学习职业错误评价标准及卫生部颁发的医疗事故处理办法和医疗文书书写规范，严格执行错误事故登记上报系统。3、及时改善各种医疗文件，真正执行多种签名程序，做好门诊观察患者、新住院患者、重症患者的管理。4、坚持咨询制度，认真组织重症和疑难杂症讨论，积极委托上级医院专家向我院咨询。5、有效加强紧急患者管理，紧急患者状态快，症状重，随时可能出现威胁生命的症状和征兆，要密切观察、监测和随时出现，确保抢救生命的时间，及时做好抢救记录。6、加强医德医风建设，努力培养医务人员敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，有效改善服务态度，与患者及其家人沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。(c)，医疗质量管理医疗质量管理是对医疗系统活动整个过程的组织、规划、调整和控制，其目的是加强医疗管理，提高整个医院的医疗技术水平，为广大患者提供服务。1、建立和完善质量管理功能，加强监督检查。设立质量管理事务所，进一步加强医疗质量管理工作，分工明确，责任到人，要求质量管理事务所，对各部门定期或不定期地进行检查指导工作，召开定期大会，总结检查结果，找出问题，及时纠正。2、不断完善质量管理体系，完善质量管理方案和质量评价标准，实施质量和效益联动管理模式。3、进一步加强医疗机构的标准化书写，努力提高医疗工作水平。(一)组织各部门医务人员，认真研究门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请表和报告单的规范化编制，不断加强质量意识，有效提高医疗文件质量。(2)、监督住院医师及时完成各种医疗器械、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热患者登记。(3)，认真考虑医疗记录的意义提高，认真要求住院患者重视医疗记录的逻辑性、疾病诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医生和患者行为的真实性。(4)做好医院病案质量和最终质量管理工作，建立医院病案管理小组，完善病案保管工作，积极开展优质病案选择活动。(d)，护理质量管理护理质量的高低反映了一家医院的整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗工作水平高低的具体体现。1、建立护理管理机构，加强护理队伍建设。护理部在少管所院长的领导下独立开展了全院内护理工作。2、制定实际护理工作计划，定期监督执行，不断提高护理质量，总结经验，纠正护理工作中出现的问题。3、进一步规范各种护理机构，精心填写5种表格，根据具体病情制定合理的护理程序。4、到上级医院进行轮班训练，通过每月工作学习和“三基”考试等多种形式加强护士教育。5、要严格遵守护理工作程序，严惩护理错误，护理负责人要严格贯彻，认真调查，认真监督，努力避免护理失误引起的医疗纠纷。(e)，医疗技术质量管理加强医学院校建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。1、加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。2、利用现有设备，搞好设备维护和管理，充分发挥各设备的使用价值。3、医学科要与临床科搞好合作关系，为临床提供明确的诊断基础。4、实验室应积极接受新知识和新技术，医院将添加设备和试剂，尽可能满足临床需要。5、认真做好各种检查登记、报告工作。(六)药物质量管理药品质量好坏关系到平民的生命和安全是医院生存和发展的前提，其质量和可靠性高的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。1、加强药品管理，创造以院长为组长的条款管理领导，履行其责任。坚持从2、3家统一流通公司购买药品。3、药品管理人员要严格关闭质量，严禁假冒、不良