沙利度胺的临床应用最新版本

.沙利度明的临床应用，甘阳市人民医院肿瘤科陈伟，注：部分来源于网络，版权归原作者所有，有错误的地方请联系我们处理。开发过程，1953年，1957年，1961年，1965年，1994年，2006年瑞士Ciba制药工厂首次合成了沙利度胺，沙利度胺主要是为了预防怀孕呕吐，1991年，1998年，1.a. Keith Stewart。science 17 January 2014，沙利度胺分子结构，沙利度胺：划时代的手性药物，维巴比妥镇静剂和免疫调节剂一分食。C13H10N2O4在生理PH条件下有两个光学异构体s异构体对致畸作用。r异构体具有可以相互转换的镇静效果。3 dimgeofthalidomide，1.中国药典 (2010版)，药动学，沙利度胺：吸收快，毒性低。8名健康的成年男性服用一次剂量200毫克沙利度胺，1吸收半衰期为1.71.05h，半衰期为8.74.11 h。血药浓度峰值时间为4.391.27h，峰值为1.150.2mg/L，血药浓度-时间曲线与初级运动1室模型一致；几乎不溶于水和油，具有极低的紧急毒性。口服后没有明显的肝代谢，主要的清除方法是非酶水解，分解过程中几乎没有酶代谢和肾脏粪便参与，因此药物相互作用的风险不大；药物分布和代谢的个体差异很小2。，1 .陈，t.l .et al.drumgme tabdispos，1989.17(4): p . 402-5 . 2 . 中国药典(2010版)，药动学：BBB，塔里多迈德能经过血脑障碍，giselecolleonietal . eurjhelaematol 2003369070333690198199 yutakahattorietal . eurjhaematol 200336907033369019869(4)333636093947。BBB: blood-brain barrier，CSF penetration，2012，basic3:t 3360142% vsl 3360106，lmm 2:药理作用，1 .Keith Stewart。(2014)howthalidomideworksagainstcancer . science，343(6168)33603256-257.2 . frank me，macpherson gr，figlancet、2004、363 (9423): 1802-1811、7。免疫调节6。抗纤维化5。抗肿瘤4。抗血管新生3。抗炎药物2。镇静作用1。呕吐，7。6.分解IKZF1/35。bFGF4抑制4。VEGF3抑制3。TNF-IL-1IL-62。轮毂抑制1。抗5-ht3，thalidone 1，2，沙利度胺：镇静剂-抗炎药物-免疫调节，抑制，抑制。2004 jco:沙利度胺的作用机制，il-2-IFN-IFN细胞毒性介质释放，NK细胞，3，抗肿瘤作用，2，临床应用，各种炎症性疾病肿瘤学科的应用，适宜指南，1.http:/en . wiki/thalidone；2.1996-2013，oxfordhealthplans，LLC版本中国药典 2010，适应症指南，FDA:食品和药物管理局(美国)；MHRA:药品和健康产品管理局(英国)；TGA:治疗商品管理局(澳大利亚)；EMA:欧洲药物管理局；CFDA:中国食品药品监督管理局；是：正式批准；Orphan-only:批准孤儿药物；Off-label:适应证，参与保险计划；1.http:/en . Wikipedia . org/wiki/thalid domide；2.1996-2013，oxfordhealthplans，LLC版本中国药典 2010，适应证指南，1.http:/en . Wikipedia . org/wiki/thalid domide；2.1996-2013，oxfordhealthplans，LLC版本中国药典 2010。版本中国药典 2010沙利度胺药典(2)；保健医疗(b)第13章解热镇痛药、抗风湿药和抗痛风药P1013 适应症，对发热、结节性红斑、神经痛、关节痛、淋巴结肿大等各种麻风病都有一定的疗效，对肺结核等麻风病有一定的疗效。对麻风没有治疗效果，可以和抗麻风病一起使用，减少反应。近年来，沙利度胺在国内外治疗移植物抗宿主病、克罗恩病、难治性多发性骨髓瘤、白血病、强直性脊柱炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、贝塞氏病、硬皮病及成人斯蒂尔病等方面的临床疗效更好。第25章皮肤科药物3354P1366 适应症内衣适用于发热、结节性红斑、淋巴结扩大、关节水肿疼痛等所有类型的麻风反应、多形性太阳疹、日光痒等光敏性皮肤病。也可用于结节性痒疹、盘状红斑狼疮、贝氏病、泛发性扁平苔癣、坏疽性脓皮病等治疗。据文献报道，该药还可以用于移植物对宿主疾病、克罗恩病、多发性难治性骨髓瘤、白血病、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、成人Steele病等。第28章牙科约P1450 适应症用于坏死性粘膜腺周围炎，椎间盘红斑狼疮，扁平苔癣，白切病，肉芽肿性唇炎等。适应证范围：China，肿瘤学科的临床应用，抗肿瘤治疗对营养支持治疗，沙利度胺：抗VEGF抗肿瘤血管生成，沙利度胺抗VEGF作用机制：沙利度胺可以嵌入上游启动子(GCrichpromoter)，控制肿瘤细胞中的VEGF转录，从而抑制VEGFmRNA转录，减少VEGF的表达。currennttopicsinmedicinalcchemistry、2012、12、1456-1467、多发性骨髓瘤指南(2018)，肿瘤学的临床应用，症状治疗镇静作用，副作用轻症。非类固醇性抗炎药也有镇痛效果，有助于癌症疼痛，特别适合癌症疼痛患者。镇托-效果准确，副作用轻。对放射治疗引起的呕吐有好的效果，可以防止腹泻，减少放射治疗引起的纤维症和腹泻。肿瘤系的临床应用，营养疗法与恶病质改善推荐药物、麦迪孕酮长脂肪、沙利度胺长肌肉相结合，增加体重。镇静剂、呕吐、腹泻、止痛药、抗炎药物、抗纤维化、沙利度胺，是单纯为了放疗和化疗而生的新药！一剂药！摘要应用，头颈部，胸部，腹部，胶质瘤(GM)，鼻咽癌(NPC)，食管癌(EC)，肺癌(N/SCLC)，乳腺癌(BC).)，夫人，恶病质(CACS)，末期，胸部/腹水(PE/Asc)，专家们的共识，主席，2017年版医疗保险目录首先将沙利度胺作为抗癌剂和免疫调节剂，副作用和对策，1 .最畸性：严格避孕，约定地6个月后怀孕。困倦，眩晕：晚上服用一次。便秘：多喝水，服用食物纤维或泻药。4.皮疹/皮肤变化：立即减少或静药，恢复正常后，部分患者可以继续服用。5.水肿：有时使用某种利尿剂。例如不行，如果患者没有耐药性，立即减少或停药。6.神经性毒性(PN):发生症状后立即减少或停止，与复合维生素b片剂一起服用等密切监测。7.静脉血栓栓塞症(VTE):需要密切监控，如果VTE的临床证据或危险，应使用常抗凝剂(低容量ASA:75mg)。，1，2，3，4，剂量适当量，制定个别最佳耐受量。正常启动50-100mg/d，每周增加50mg，保持一半到200mg/d；早期标准方案t和单t维持治疗；初始方案缓解后的维持治疗；复发和难治，传统t或单t；炎症性疾病；血管增生性疾病；小分子，强渗透，广泛扩散；多目标TNF-，VEGF，CRBN，Versican；手性药物r，s；总结，沙利度胺，疑难杂症好帮手，刘云鹏教授(中国医科大学附属第一医院肿瘤内科主任)沙利度迈德，由高告化疗药物引起的CINV:的任意、多器官、双盲、安慰剂对照2017年8月30日由中国研究组进行。塔里多迈德在没有接受化疗的情况下，对656人进行了高土星化疗(包括顺铂或表阿霉素/多柔比星 50m g入社患者随机分配到THD组或安慰剂组，两组均接受帕洛诺西琼和dexamethasone治疗，THD组与100mb IDD 1-5的沙利度胺一起接受了等量的安慰剂。评价第1-5天的恶心，食欲不振。副作用是轻而中等。THD组有镇静作用和眩晕、便秘、口腔干燥，但比化疗后的生活质量好得多。结论：沙利度胺联合地塞米松与帕罗西汀可显着改善早期化疗患者高呕吐化疗药物引起的延迟恶心呕吐。，新进展：化疗延迟呕吐治疗，沙利度明荣登2017年第6届CSCO-CMT中国临床肿瘤学年度进展评选10大研究。事故，Thal抑制炎症因子表达，转录起始抑制和转录效率抑制，“釜底抽油”式，suvrochatterejeetal . currenttopicsinmedicinalcchemistry，2012，潜在目标，myc，tocilizumab，sorafenib，bevacizumab，infliximab，adralimumab，etnercept，Canakinumb，Canakinumb、肿瘤耐药逆转史、生物制剂沙利度胺、靶向治疗免疫调节剂、互补治疗的新战略打开了吗？1，最适合中国国情的抗癌免疫目标药物(雷那多明和福尔摩多明能这样做吗)；2、肿瘤后线、交叉线治疗和疑难杂症好帮手；3、是新药的新使用，进行了原有研究