外科基本操作切开止血缝合PPT课件

(1)外科手术的基本操作，(2)、(2)、(3)切口的一般要求，(1)切口易于接近和暴露病变部位，最好直接到达手术区域，必要时易于扩大。2、组织损伤少，不牺牲重要或过多的神经、血管，以免影响功能。3、适应局部解剖和生理特点，切口愈合应牢固，愈合期间不易开裂，愈合后伤口瘢痕较少影响美观。4.操作应该简单，耗时短。切开缝合后应避免关节功能障碍。5.切口需要足够的长度。切口越短，操作者的技能越好。4、切口及切口选择的原则，5、切口方法及关键点、6、7、8、切口注意点、1、较长切口或要求突出的部位可预先用2%龙胆紫溶液和碘酊标记，以便准确。2.在做一个长切口时，操作者和助手用左手掌的尺侧边缘分开干燥的血垫覆盖皮肤，按压切口线两侧的皮肤，用一点力量向两侧轻轻拉动，使皮肤光滑，易于切割，切口边缘整齐。3、任何皮肤切口都应优先采用后刀切割，以减少组织损伤。切割时，刀片平面应垂直于皮肤。4.切开皮肤后，建议更换手术刀，以避免将皮肤中残留的细菌带到手术区域的深度。5.在切开皮下组织并适当止血后，用治疗毛巾覆盖切口周围。以免污染深层组织。6、防止对深层组织和器官的损伤，如切开胸膜或腹膜，防止器官损伤，再次手术时，应多注意胸部或腹腔粘连。9、1、2、3、4、压迫止血、结扎止血、电凝止血、药物或生物制品止血、止血、3、4、5、6、激光止血、其他方法如骨蜡颅骨银夹、10、结扎止血，有简单结扎和缝合结扎两种方法。11、单纯结扎止血、12、缝合结扎、13，缝合结扎，14、电凝止血，15、对于用药物或生物制品止血，当在手术伤口表面进行充分止血后仍存在出血时，常用于局部止血的药物或生物制品包括：立止血、肾上腺素、凝血酶、明胶海绵、淀粉海绵、止血粉、明胶海绵、泼、局部注射等方法，如在手术部位注射肾上腺素生理盐水或用浸有肾上腺素生理盐水的纱布压迫局部区域，可减少伤口表面的出血和止血，但应注意监测心脏状况。此外，也可以使用一些目前用于局部喷涂的医用生物胶。为了确保伤口表面或伤口的良好缝合，应注意张力缝合线和缝合针的正确选择，缝合针距时相邻两针之间的距离称为针距。例如，腹部皮肤切口缝合的针距一般为1厘米，而肠吻合的针距约为0.3厘米。缝合针与切口(或伤口)边缘之间的距离称为边缘。例如，腹部皮肤切口缝合的边缘一般为0.5厘米，而肠吻合的边缘约为0.3厘米。针尖从缝合针的顶端延伸到针体的最大横截面的部分称为针尖。针是根据针尖的形状分类的。缝线的类型表示缝线的直径。缝线的型号为：“0”或以上。数量越大，缝合线越厚，例如，4号比1号厚；从“0”开始，“0”越多，缝合线越薄，例如3-0比1-0薄。有很多方法。目前还没有统一的分类方法，根据组织的对合关系，可分为简单缝合、外翻缝合和外翻缝合。根据缝合过程中缝合线的连续性，可分为间断缝合和连续缝合。根据缝合过程中缝合线与组织的位置关系，可分为水平缝合和垂直缝合。有时，上述条件的组合称为袋状缝合、半袋状缝合、U形缝合、8形缝合、T形缝合、Y形缝合等22、连续缝合法，在第一针缝合后打结，然后用缝合线缝合整个伤口，在末端前一针，拉出粗线尾并留在相对侧，用粗线尾形成双线结。连续缝边省时，止血效果好。交错缝合通常用于闭合胃肠道的破损端和缝合皮肤移植物。缝合的方法是由两条间断的缝合线组成。缝合牢固、省时，如筋膜缝合。27岁。穿透缝合也称为缝合和结扎或缝合止血。这种方法主要用于钳夹组织较多、简单结扎困难或结容易脱落的情况。28、内翻缝合法常用于胃肠吻合术和膀胱缝合，间歇式垂直褥式内翻缝合，也称利伯特缝合法，常用于胃肠吻合术缝合浆膜肌层。29，30，间断水平褥式内翻缝合，也称为霍尔斯特德缝合，主要用于胃肠浆膜肌缝合。31、32、连续水平褥式内翻缝合(浆膜肌层)，也称库欣缝合，如胃肠浆膜肌层缝合。33、34、连续水平褥式内翻缝合(全层缝合)，也称康奈尔缝合，如胃肠道全层缝合。35，35，36，荷包缝合常用于闭合胃肠道内的小切口或针眼，包埋阑尾残端，固定瘘管等。37，38，半荷包缝合通常用于嵌入和翻转十二指肠残端角和胃残端角。39、外翻缝合方法如血管缝合或吻合术，间歇垂直褥式外翻缝合方法如松弛皮肤缝合。40、41、间歇卧式床垫外翻缝纫法，如皮缝。42，43，连续水平褥式外翻缝合，主要用于血管壁吻合术。嘿。嘿。44，Y形缝线(理解)，45，T形缝合方法(理解)，46，减张缝合法(已理解)，适用于缝合组织张力大、全身状况差的防止切口裂开的方法，47、皮内间歇缝合(已理解)，皮内缝合应用眼三角针、小持针钳和0号丝线。48、皮内连续缝合(已理解)，常用于外