糖尿病饮食计算PPT课件

.,1,糖尿病个性化饮食,盐城市中医院营养科程友桂2016.05.06,.,2,一、合理控制总热能:P下二、适当供给碳水化合物三、减少脂肪摄入四、蛋白质的摄入量接近正常标准五、无机盐、维生素应满足需要六、食物纤维要充足七、合理安排餐次,糖尿病饮食治疗原则：,.,3,食物交换份表,.,4,4,糖尿病饮食治疗总原则,控制总热量适量主食（糖类）充足蛋白质适量脂肪丰富维生素、无机盐、膳食纤维,.,5,5,DM的MNT,热能摄入合理（忌过多、过少）维持理想体重改善胰岛素敏感性改善体内代谢紊乱,.,6,热能,营养素,人的生命活动需要消耗的能量热能单位:焦耳(J)、千焦(KJ)、兆焦(MJ)卡(cal)1Kcal=4.184KJ1KJ=0.239Kcal营养学会推荐标准:1MJ=239Kcal男:1017.5MJ/d(2400-4200)女:9.214.2MJ/d(2200-3400),产热营养素,一、人体对营养素的需求,.,7,一、计算标准体重二、计算每日所需总热量三、计算食品交换份数,制订食谱步骤,.,8,身高105标准体重（公斤）实际体重超过标准体重20%，属肥胖，低于20%，属消瘦,一、计算标准体重：,.,9,9,(1)Broca法,标准体重=身高(cm)110(身高在165cm以上或年龄40岁者),.,10,10,实测体重理想体重10%为超重实测体重理想体重20%为肥胖实测体重24为超重BMI28为肥胖BMI20，属肥胖判断：体力劳动程度司机属=中度体力劳动计算：每日所需总热量=按照成人糖尿病热量供给标准表，每日应摄入热能标准为30千卡公斤体重，因此全天所需总热量：60301800千卡,.,28,食物交换份数1800千卡90千卡20份按照1/5、2/5、2/5或者1/3、1/3、1/3比例分配，参考下表分配食物，全天需主食6两、蔬菜1斤、肉蛋豆类4两、奶类250克，油脂2汤匙,.,29,安排各餐次,定时定量常用餐次及热能分配(%),.,30,.,31,不同热量糖尿病饮食内容,.,32,.,33,33,糖尿病人的膳食宝塔,油脂类25克,低脂奶200ml(1瓶)豆制品50300克,畜禽肉类50100克鱼虾类80克蛋类60克（1个）,蔬菜类500800克水果类50200克,谷薯类120500克,.,34,盐城市中医院临床营养食堂配餐单,.,35,早餐：牛奶250克(1.5)、鸡蛋1个（带壳60克）(1)、咸面包2片（70克）(2)、咸菜少许午餐：米饭（大米100克）(4)、菠菜肉丝（瘦肉100克(2)、+菠菜100克(0.2）黄瓜150克(0.3)烹调油1015克(1-1.5)，食盐3克晚餐：米饭（大米100克）(4)、清蒸鱼（草鱼100克）(1.25)、炒莴笋（250克）(0.5)、烹调油1015克(1-1.5)睡前半小时加餐：苏打饼干半两（25克）(1),食谱安排：,.,36,盐城市中医院临床营养食堂配餐单,.,37,中国营养学会常务理事会通过：中国居民膳食指南为八条：,1、食物多样、谷类为主；2、多吃蔬菜、水果和薯类；3、常吃奶类、豆类或其制品；4、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油；5、食量与体力活动要平衡，以保持适宜体重；6、吃清淡少盐的膳食；7、如饮酒应限量；8、吃清洁卫生、不变质的食物。,.,38,计算营养供给量一定要结合病人的平时食量、心理特点等，不宜单纯运用理论数据而不考虑个体差异，最好经常观察体重变化，用以衡量饮食进量是否合适。,需要注意的几个问题,.,39,设计食谱要注意个别化、多样化和家庭化。努力使之符合病人的饮食习惯、经济条件及市场供应情况。并使病人能和家属一起进餐，不致感到十分特殊,.,40,在满足口味的同时，必须与每日所需营养素相联系，一天内凡是吃进的食物都要计算在总热量之内，糖尿病患者最好不吃零食。,.,41,2007.03.24.,江苏省人民医院李群,41,营养教育必须“个体化”，即根据患者的具体情况，确定总能量，三大营养素的分配，因人而异。科学性营养教育必须“具体化”，即食谱的安排