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文档简介

.正常人体结构教学课件南阳医学高等专科学校解剖与组织胚胎学教研室,学习目标,1 .熟悉泌尿系统的组成和功能。 2 .掌握肾的形态、位置及冠状断面上的主要结构、肾单位、血尿屏障的概念、膀胱三角的位置、黏膜的特点。 3、熟悉肾包膜、肾小体形态结构、膀胱形态、位置、女性尿道特征及开口位置。 4 .了解输尿管行程、狭窄和临床意义,以及球旁复合体的组成和功能。调节多馀的水与盐、水电解质的平衡,第6章泌尿系urinarysystem、肾2、输尿管2、膀胱1、输尿管1、功能:排泄代谢物、组成:生成尿、运送尿、储存尿、排出尿、稳定环境、一、肾形态、外侧缘、内侧缘、前面、后面、肾门、上端、下端、 蚕豆形,红褐色,软弱,光滑,肾a,肾v,肾盂,NL,左右较短,以进出肾门的构造构成肾蒂,从前向后贴在:肾v肾a肾盂,二,肾的位置,腹后壁,脊柱的两侧,腹膜的后方,两肾排列成八字形,11胸椎下缘, 12胸椎上缘、第2腰椎下缘、第3腰椎上缘、肾门平第1腰椎、左肾、右肾、5cm,上端、下端、12肋与左肾中部、右肾上部、竖脊肌外侧缘、12肋的角度、脊肋角、肾筋膜、肾脂肪囊、肾纤维囊、三、肾的被膜、 肾前筋膜肾后筋膜:,四,断面构造,肾实质,肾皮质,肾髓质,肾柱,肾锥体,肾乳头,1520,肾窦,肾小杯,肾大杯,肾盂,尿管连接, 肾单位nephron,肾小体(皮质迷宫) renalcorpuscle,血管球肾小囊,尿细管renaltuberules,近位小管,细段,远位小管,曲部直部,直部曲部,髓接头,集合小管(髓放射线,肾锥体),泌尿小管,球旁复合体,肾皮质,肾小体,肾小体, 肾小体毛细血管前缀、血管球毛细血管、足细胞、肾小体结构、血管球、毛细血管前缀(有孔)、血管系膜、血管系膜基质、肾小囊、壁层:单扁平肾小囊腔:包含滤液的污染层:足细胞(突起、裂孔、裂孔膜),输入小动脉,输出小动脉, 过滤膜(过滤膜)(血-尿屏障),肾小体功能:形成滤液(原尿)的有孔内皮基底膜足细胞裂孔膜,影响过滤的因子,分子量电荷,肾小体过滤膜,肾的组织结构,肾小球管,近端小管,细段,远端小管,弯曲部直线部,直线部弯曲部,髓接头, 泌尿小管各段在肾内的分布,近端小管,结构:LM-立方,边界不明,强嗜酸,刷状缘, 基底纵条纹EM-微绒毛、顶部小管泡、微体、溶酶体、质膜内褶皱、侧突、功能:重吸收-糖、氨基酸、维生素、80%水、盐、分泌-铵、马尿酸、肌酐、药物、近曲小管和远曲小管、泌尿小管的各段上皮细胞结构示意图远位小管结构LM立方、色浅、核近腔、无刷EM微绒毛少、 质膜内褶皱功能钠-钾汞、重吸收钠排出钾、重吸收水、分泌铵、细段和远直小管、集管结构LM立方上皮弓形集管直集管柱状上皮乳头管EM紧密连接,微绒毛少、线粒体少功能吸收水、99%水重吸收1%终尿(1-2升/天)、 远直小管和集合管.球旁复合体、球旁细胞:进球微动脉、平滑肌、上皮样细胞、肾素分泌、致密斑:远曲小管近血管极侧的上皮分化、钠离子感受器、球外系膜细胞:间隙连接、信息传递、功能:生物血压、水分和电解质平衡的调节红细胞生成促进因子、组成、球旁复合体、致密斑、肾血液循环的特征:1.肾血流量大。 2 .两组毛细血管网。 3 .进球微动脉比出球微动脉粗,有利于过滤。4 .直小血管和髓前缀同行,有利于再吸收和尿浓缩。肾血液循环之歌肾血液循环的特征为3,管粗压高循环快进球短粗球细,过滤原尿并不困难的二级毛细血管网,先过滤后再吸多少就完备了。第二节输尿管(ureter )、一、段和各段行走位置、二、形态、(一)腹段、二)盆段、三)壁内段、一、腹段、上端沿肾盂、面下、腰大肌前、左侧为髂骨、总a末端、右侧为髂骨、外a起点、还前、男性为输精管妇女宫颈,横2cm,子宫a后方与其交叉,沿盆壁向下,2 .盆段,交叉,倾斜穿过膀胱壁,3 .壁内部开口于膀胱,穿过输精管外,与下交叉,到达膀胱底后,输尿管口,三处狭窄,起点为髂骨血管部,壁内部,L2030cm d=57mm,二、形态,第三节膀胱(urinarybladder ),一、膀胱形态三、膀胱位置二、膀胱壁结构四、膀胱邻接、一、膀胱形态、膀胱体、膀胱尖、膀胱颈、三棱锥形,空虚时有黏膜褶皱、二、结构、尿道内连接、膀胱括约肌,包围膀胱三角,围绕尿道内, 两输尿管口之间有横褶,称为输尿管间褶,两输尿管口和膀胱颈内面有尿道内口,输尿管口位于膀胱底内面。成人空虚时生活在骨盆前部,膀胱前壁直接与腹前壁接触,不超过耻骨联合上缘。三、位置、丰满时腹腔扩大,腹膜向上推移。 从、前方邻接耻骨联合、女性邻接子宫

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