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文档简介
伤寒患者9节的护理,主要内容,概述,护理评价,合理的诊断问题,护理措施,I,概述,概念:伤寒引起的急性肠道传染病,临床表现为持续高烧、相对缓慢的静脉、神经系统中毒症状、玫瑰皮疹、肝脾肥大和白细胞减少。肠出血和肠穿孔是主要的严重并发症。伤寒的主要身体鞭毛。第二,护理评价,(a)流行病学资料,感染源:人和带菌者。传播途径:粪便-通过嘴传播。对人口的易感:可以获得普遍易感,病后持续免疫力。流行特征:一年中发病,但在夏天和秋天流行很多,主要分布。(2)身体状况,复发和重演,(2)身体状况,并发症:张出血:最常见,疾病2 4周发生。肠穿孔:最严重,在疾病的2-4周更常见。集合淋巴摘要,隔离淋巴摘要,骨髓扩张期,溃疡穿孔,坏死期,伤寒,伤寒经过。(3)有心理-社会条件、抑郁症、悲观、孤独、焦虑、恐惧等反应。对住院隔离治疗的理解和适应。对家庭、工作、生活的影响。家人和朋友对患者的态度。社会支持系统的作用等。(4)辅助检查,(5)治疗要点,首先是第三代喹诺酮类药物治疗。重症毒血症状,抗生素肾上腺皮质激素。烦躁,高烧,镇静,冷却等。预防和治疗并发症。第三,护理诊断及合作问题,体温过高与伤寒感染,很多内源性热源释放有关。营养不良:低于身体需要量与过度消费和营养摄入不足有关。潜在并发症:肠出血、肠穿孔。4.4.护理措施,(a)普通护理、休息和活动发热期间患者绝对要在床上休息,在解热后一周后逐渐增加活动量。减肥管理发烧期间营养丰富、清淡的流动性食物,少量的多食,更多的饮用水;提供在解热过程中容易消化的高热量残渣或残渣、纤维素、不易膨胀的液体或反流质食谱。恢复期患者食欲好转,可以进入柔软的饮食,绝对不要吃暴食、敏捷、粗糙、消化不良的食物。(b)观察状态,观察热型、生命体征、脸色、便秘、腹泻、腹胀。观察大便的颜色、形质和大便的潜血及腹痛、腹肌紧张等并发症是否出现。(3)大症状管理,发热期间:要在床上休息一周,随时监测体温和体温的上升特征,为降温措施洗澡时避免腹部压力。Bloating:给少量糖和低脂食物,补充钾盐。停用新西格明:不要引起肠并发症。便秘:凯尔文或温热盐水低压灌肠,不要使用泻药。(4)根据药物管理、喹诺酮类药物的使用情况,会影响骨骼发育,因此儿童、孕妇、哺乳期妇女应注意使用。氯霉素注意对骨髓的毒性影响,监测血液变化。(5)并发症管理,肠出血患者:迅速安排睡觉,提供暂时禁食或少量流动性,按照医生的指示使用镇静剂和止血剂,密切注意其脸色、血压、脉搏、意识、大便的状态。肠穿孔患者:按照医生的指示,进行禁食、胃肠减压、静脉输液,注射对肠敏感的抗生素,监视生命体征,同时进行积极的手术治疗。(6)心理治疗,患者有很多抑郁症、孤独、恐惧等心理反应。如果不能理解活动限制、饮食限制等,患者也经常不合作,焦躁不安。做好解释工作,消除患者的不良心理。(7)健康指导、疾病知识和生活指导患者的呕吐、粪便和污染物要严格消毒;患者在接受到体温正常的隔离治疗后,每15天或每5 7天进行1次排尿培养,连续2次阴性,才能解除隔离。密切接触者应医学观察2 3周。出院后继续治疗1 2周,活动量和工作量逐渐增加。恢复期要避免粗纤维,多渣饮食。定期审查,随时访问。(7)健康指导、疾病预防指导进行宣传教育,预防伤寒的发生或流行。加强公共卫生管理和水资源保护。注意个人卫生,消灭苍蝇、蟑螂。摘要,1 .病原菌?感染源?传播路径?主要临床症状?最严重的并发症?最常见的并发症?最常用的诊断方法?6.首选的药
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