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文档简介
射频消融是一种介入技术,通过静脉或动脉血管将电极导管发送到心腔的特定部分,释放射频电流,导致局部心内膜和心内膜下心肌的凝固性坏死,从而阻断异常传导束和快速性心律失常的起源点。通过导管引入心腔的射频电流的损伤范围为1-3毫米,因此不会对身体造成伤害。射频消融的适应症:房室折返性心动过速(预激综合征)、房室结折返性心动过速、心房扑动、房性心动过速、室性早搏、室性心动过速、心房颤动、常见穿刺部位、左锁骨下静脉穿刺、经上腔静脉放置的CS导管;穿刺右股动脉,逆行通过主动脉以将头导管扩大到左心室(消融左副通路)以穿刺右股静脉,并通过下腔静脉:放置HRA、HBE、RV和其他导管,手术方法,穿刺(锁骨下静脉、股静脉),放置电极导管(冠状窦、右心房、右心室、希氏束),电生理检查,穿刺(锁骨下静脉、股静脉),放置电极导管(冠状静脉窦、右心房、右心室、希氏束),电生理检查,位置确定,异位靶点确定,消融,再次电生理检查,不能诱发。常见并发症:1、血管并发症:主要是由于穿刺技术和拔管技术等止血不当。1)假性动脉瘤2)动静脉瘘3)局部出血4)动脉血栓形成:穿刺部位的导管或导丝损伤血管壁,或导管或导管导丝接触到局部斑块并脱落,导致血栓栓塞,或因压迫过紧时间过长而形成血栓,需要抗凝治疗。常见并发症:2、血栓栓塞3、心律失常4、心包填塞5、迷走神经反射、常见并发症:6、肺静脉狭窄7、房食管瘘8、其他并发症:气胸、食管周围迷走神经损伤、膈神经损伤等。术后护理:1。密切观察患者的生命体征,并根据医生的建议进行心电图监测和血压监测。观察是否有快速性心律失常和房室传导阻滞,如有,复查心电图并及时报告医生治疗。仔细听病人的主诉,如有异常立即向医生报告。病人经常被问及是否有胸痛、胸闷、心悸和其他症状。(1)手术后返回病房时翻译患者。(2)伤口用弹性绷带和沙袋包扎。锁骨下静脉包扎1小时,右股静脉包扎3小时。肢体制动4-6小时可用于被动肢体按摩,促进下肢血液循环,防止下肢静脉血栓形成。指导患者躺下6 8小时,第二天更换伤口敷料。注意有无瘀斑和出血,术后护理,(3)术侧严密观察足背动脉脉搏,观察肢体血供和皮肤温度。(4)观察穿刺部位有无出血、瘀斑或周围血肿,必要时重新按压穿刺部位止血,术后护理。注意事项:(1)手术后第二天咳嗽或打喷嚏时,按压穿刺部位的皮肤。(2)保持排便通畅,排便时避免屏住呼吸。术后用药观察:观察肝素钠应用过程中是否有出血倾向。如皮下血肿、牙龈出血、胃肠道出血、尿路出血。观察尿液和粪便的颜色。健康指南1。饮食指导如果射频消融后没有胃肠道反应,你可以吃少量的食物,喝适量的水。饮食应主要是半流体食物,低盐,低脂肪,易于消化,并避免过热的食物。(避免在一周内吃含有刺的食物),2、健康教育,日常生活1)注意劳逸结合,防止诱发因素,出院后1-2周内休息为主,术后1个月内避免剧烈运动。2)出院后,伤口应保持局部干燥。在伤口愈合之前尽量避免弄湿。如果伤口发红、肿胀、灼热和疼痛,这表明健康教育。用药指导:根据医嘱服用抗凝药物的患者,注意药物的不良反应
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