高血压ppt制作PPT课件

高血压的定义：指以收缩压和舒张压持续升高为主要临床表现的综合征。有原发性高血压和继发性高血压。主要原因：1 .遗传2 .饮食3 .精神压力4 .体重5 .其他，4 .临床表现：1 .一般表现：头晕、头痛、耳毒、疲劳、失眠，有时出现心悸、心前区不适等症状，紧张或疲劳后加重。并发症：脑、心、肾眼底血管损伤伴相应表现。(1)脑血管意外：可发生脑动脉硬化、脑动脉血栓形成和微动脉瘤，如果动脉瘤破裂可导致脑出血。(2)心力衰竭：左心室后负荷加重，心肌肥大和增大可导致心力衰竭。肾衰竭：肾小球毛细血管压力增加，导致肾小球肥大和硬化，最终导致肾衰竭。(4)视网膜改变：视网膜小动脉早期出现痉挛，后期出现硬化、视网膜动脉狭窄、渗出、出血和视乳头水肿。(5)高血压危象：头痛、烦躁、炫耀、心悸、气短、视力模糊、恶心呕吐等。(6)高血压脑病：临床表现以脑部症状和体征为特征。严重的病例包括头痛、呕吐、意识障碍、精神障碍、痉挛甚至昏迷。脑血管疾病包括短暂性脑缺血发作、脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗死等。辅助检查：(1)尿常规(2)血液生化检查：血糖、血脂、肾功能、尿酸、血电解质(3)眼底检查(4)心电图、超声心电图(8)治疗原则(1)改善生活行为(1)减肥。尽量控制体重指数小于25(2)限制钠盐摄入量不超过6克(3)补充钙和钾(4)减少脂肪摄入量(5)戒烟，限制饮酒(6)低强度和中等强度的运动，如慢跑、散步，9、2)降压药物应用原则：1、从小剂量开始2、以长效制剂为主3、联合用药4、个体化(1)利尿剂如速尿，主要不良反应包括电解质紊乱和高尿酸血症。(2)受体阻滞剂：如阿替洛尔，主要不良反应是心动过缓和支气管收缩。(3)钙通道阻滞剂：硝苯地平，主要不良反应为潮红和头痛。(4)血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利，主要不良反应包括干咳、味觉异常和皮疹。(3)高血压急症的治疗原则(1)快速降压：在严密检测血压的情况下，静脉注射抗高血压药物，并根据血压及时调整剂量。(2)控制性降压：为防止血压在短时间内突然下降，并显著降低身体重要器官的血液灌注，应采用逐渐降压，血压不低于160/100毫微克(48小时内3次)。应选择适当的降压药物：临床治疗高血压急症时一般首选硝普钠，11、护理问题。(1)疼痛：与高血压性脑血管痉挛有关(2)无活动耐力：与复杂的心力衰竭有关(3)受伤风险：与头晕和视力模糊有关(4)缺乏知识：缺乏对复杂疾病的知识(5)潜在并发症：心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。12岁。护理措施：(1)在高血压的初始阶段，一般的体力活动可能不受限制，以避免大量的体力活动并确保充足的睡眠。血压较高、症状或并发症较多的患者应卧床休息，以避免过度的身体或精神兴奋。(2)高血压脑血管意外患者应半躺着，避免活动，稳定情绪。他们应该按照医生的建议服用镇静剂，当血压升高时，应该按照医生的建议静脉注射硝普钠。(3)心力衰竭时吸氧4-6L/min，急性肺水肿时用20-30%乙醇湿化吸氧，6-8L/min(4)药物护理：药物一般从小剂量开始，可联合使用，以提高疗效，减少不良反应。一些药物有直立性低血压的不良反应。病人应该(6)减肥，尤其是对向心性肥胖患者而言，应该限制每日摄入的总热量。(7)锻炼：例如慢跑、散步和游泳，锻炼指数可以是收缩压增加和心率增加，但舒张压不增加。一段时间后，血压下降，心率增加减少。(8)避免诱导：引导患者控