术前麻醉告知签字

、麻醉方法选择和危险通知云南里士满医院麻醉与周玉峰、基隆、基隆、外科疾病大部分外科手术都离不开麻醉。所以手术和麻醉就像一双筷子，谁也不能和谁分开！手术和麻醉同样重要！麻醉的粗略分类，1 .全身麻醉a .气管插管b .喉罩c .静脉复合2 .椎管内麻醉3。神经阻滞麻醉4。复合麻醉5。局部浸润麻醉，选择麻醉方法的前提，安全有效的治疗方法总之，手术大小不同，麻醉大小不一，全身麻醉(a)全身麻醉1。吸入麻醉药物，通过祈祷进入肺泡，进入血液循环，最终抑制中枢神经系统，形成麻醉状态。2.非吸入性麻醉剂通过静脉、肌肉等进入体内，抑制中枢神经系统。、优点，全身麻醉有足够的止痛药，意识丧失有助于消除患者的恐惧和紧张，肌肉松弛便于外科医生操作，麻醉后不良并发症少，发生事故时便于急救。如果麻醉科专家有理论水平和临床经验，并具备适当的设备，全身麻醉是安全可靠、受外科医生和伤员欢迎的麻醉方法。所以在西方发达国家，全身麻醉占所有麻醉方法的90%以上。开颅、开胸、心脏手术等特殊手术要在全身麻醉下进行，才能更好地保证伤兵的安全。可能发生的并发症，脊椎管麻醉(意识明显)，俗称椎管内麻醉，将局部麻醉药物注入椎管内，切断部分脊椎神经，麻醉特定部位的身体。根据注射间隔，可分为蛛网膜下腔阻滞麻醉、硬膜外阻滞麻醉、腰椎硬膜外麻醉。、适应证，1。剖腹、阑尾切除术、疝修补术、膀胱手术、子宫和附件手术等2。肛门和肛瘘切除术，骶管麻醉等肛门部手术3。骨折或脱位复位术、截肢等下肢手术比硬膜外阻滞更完美，可以预防止血带不便。优点和缺点：生理影响小，费用低，是剖腹产的第一种麻醉。缺点：禁忌1。中枢神经系统疾病，特别是脊髓或脊髓神经根疾病，麻醉后会长期瘫痪，因此被列为绝对禁忌。脊髓前灰质炎症等脊髓慢性或退行性病变是禁忌的。怀疑颅内高压的人的禁忌2。全身性重症感染，穿刺部位有炎症或感染者3。高血压患者160/110mmHg以上4。休克患者5。慢性贫血患者，6。有脊椎创伤或严重腰痛病史的人应停用脊椎麻醉。脊椎畸形者，部位不在腰部，可以考虑脊椎麻醉，但剂量要慎重。7。老年人往往与心血管疾病共存，循环储备功能弱，经不起血压波动，只能选择低脊椎麻醉。8。腹腔内压力大幅度增加，如腹部巨大肿瘤、腹水或中期以上妊娠，脊椎麻醉的切断平面不易调节。一旦腹部压力骤降，对循环有很大影响。相对禁忌9。精神病、严重神经症、儿童等不合作的患者一般不使用脊麻。神经阻滞麻醉在支配特定区域的神经间周围注射局部麻醉剂，使这个部位产生限制性麻醉。由于麻醉镇痛剂不完全或有失败的危险，所以大多数医院现在做的选择较少。复合麻醉，单麻醉方法有优点也有缺点。同时，使用多种麻醉剂或多种麻醉方法相互结合，并采取长时间的补充，取得比单种麻醉方法更好的效果。称为复合麻醉，临床也称为平衡麻醉。，一个手术需要外科医生、麻醉师、手术器械护士、巡回护士一起做！整个手术期间都齐心协力、诚实地进行，在出现大出血、心脏麻痹等紧急情况时，都在接受综合力量治疗！术后镇痛，1，静脉镇痛(止痛药完整，但活动不方便)2，皮下镇痛(疼痛适合轻度患者，可携带镇痛泵活动)3，硬膜外镇痛(硬膜外麻醉的患者)4。口服药物止痛药(针对疼痛较轻的患者)，术后疼痛对身体的不利影响，缓解止痛药的优点，疼痛，减少压力反应，确保每个重要器官有充足的血液供应，促进患者的早期恢复。目前是全世界医疗界共同努力的方向。镇痛并发症，1。眩晕，恶心，呕吐，嗜睡2。皮肤瘙痒3。膀胱维持4。心血管抑制及呼吸抑制，数字等级评价量表，0-10数字量表，疼痛强度等级“0