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文档简介
为了阻断和消除快速性心律失常的异常传导路径和起源点,射频消融(RFCA)是一种心脏介入治疗技术,它是在心脏电生理技术确定心内标准的基础上,将导管置于引起心律失常的病灶或异常传导路径区域,通过释放射频电流促进该区域心肌细胞的凝固性坏死,从而达到根治的目的。3,2,适应症,a,室性早搏b,预激综合征c,室性心动过速(室性心动过速)d,房性心动过速(房性心动过速)e,房扑(房扑)f,房颤频繁发作和明显症状,4,3,常见穿刺部位,右股静脉,左锁骨下静脉,右股动脉,5,4,术前护理,1。心理护理应向患者家属说明手术的目的、简单的手术过程和手术中的配合要点,以安抚患者,消除恐惧和焦虑。术前准备术前排空排尿和排便,穿宽松的衣服,并教授床上排尿和排便方法。建立静脉通路:为病人在左肢体建立静脉留置针,以维持静脉通路,并在手术期间注射药物。在手术前根据医生的建议停止使用抗心律失常药物至少五个半衰期;房颤消融患者应在手术前服用华法林以维持INR在2至3之间,并应进行食管超声检查以确认心房中没有血栓。术后护理,1。心电图监测24小时,密切观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征的变化。密切观察患者是否有心悸、胸痛、头晕、呼吸困难等症状;2.术后返回病房时平移患者,术后对股静脉穿刺伤口加压包扎6-8小时,术侧肢体制动12小时;对于通过股动脉穿刺的患者,拔出鞘管后压迫沙袋12小时,手术侧肢体制动24小时。(2)观察术侧肢体足背动脉的搏动和血液循环,预防下肢血栓形成;(3)观察穿刺伤口有无出血、周围肿胀或血肿。如发现皮下血肿,做好标记,动态观察出血是否扩大,必要时再次按压止血,观察肢体血供和皮肤温度。常规使用抗凝剂:常规使用低分子肝素钠进行皮下注射3-7天,观察患者牙龈出血、皮下血肿、胃肠道出血等症状,术后继续服用华法林等抗凝剂,继续抗凝,防止血栓形成。必要时,应按照处方使用胺碘酮、美托洛尔和其他药物。4.观察并发症,如房室传导阻滞、窦性停搏、血栓形成和栓塞、气胸、心脏压塞等。健康指导1。引导低盐、低脂、易消化的饮食,保持排便通畅,注意劳逸结合,过有规律的生活,并保证充足的休息和睡眠。2.指导患者服用抗凝剂和抗心律失常药物,如可达龙和华法林,教导患者观察药物效果和不良反应,学会自我检测脉搏,不要自行增减量、停药或换药。服用华法
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