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武汉大学人民医院 湖北省人民医院肩关节功能评价量表姓名 性别 年龄 科别 住院号 评价人:项目评分标准得分小计1.疼痛(30分)无 30有时略微疼痛,活动无障碍 25轻度疼痛,普通活动无障碍 20中度疼痛,能够忍受 10高度疼痛,活动严重受限 5因疼痛而完全不能活动 02.肩关节活动范围(25分)654/3*210前屈150149-120119-9089-6059-30150149-120119-9089-6059-306059-4039-2019-106059-4039-2019-104544-3029-15153.肌力(5分)5级54级43级32级21级10级04.日常生活活动能力(35分)容易完成勉强、疼痛、困难无法完成穿上衣530梳头530翻衣领530系围裙530使用手纸530擦对侧腋窝530系腰带530局部形态(5分)无异常轻度异常中度异常重度异常5320(备注:* 外旋、内旋、后伸为3分) 总分: 分评定者: 评定日期: 年 月 日 说明:肩关节功能评定根据:疼痛(P)、ROM(R)、ADL(A)、肌力(M)和关节局部形体(F)等5方面进行综合评估,总分为100分,P:根据患者自觉疼痛和影响活动评分,总分30分;R:根据患侧肩关节ROM评分,总分25分;A:根据7项ADL评分,总分35分;M:根据Lovette分类法,徒手肌力检查肩关节5大肌群(前屈、后伸、内旋、外旋和外展)的肌力进行综合评分,总分5分;F: 根据肩关节有无脱位、畸形、假关节形成及其程度进行评
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