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文档简介

肺炎的鉴别诊断I .呼吸系统肺结核肺癌急性肺脓肿肺血栓栓塞支气管扩张二。其他系统心肌炎心包炎心内膜炎脑膜炎带状疱疹肺结核:1。全身中毒、发烧、盗汗、疲劳、厌食、厌食、女性月经失调2.咳痰量可能很小,或大量脓血咯血。3.胸部x光焦点大多位于肺尖,不均匀密度慢慢消散。向内扩散。4.结核杆菌或结核菌素试验阳性肺癌:1。古老的吸烟史。2.咳嗽和痰中带血。3.抗感染治疗反应不佳4.可以通过CT、MRI、纤维支气管镜和脱落细胞进行诊断急性肺脓肿:1.早期临床表现类似于肺炎球菌肺炎。然而,随着病程的进展,咳出大量脓痰是肺脓肿的特征。2.x线检查显示胸膜腔和液位。肺血栓栓塞症:1.可能出现咯血和晕厥,呼吸困难明显,颈静脉充盈。2.x线胸片显示局部肺血管纹理减少,有时可见尖部指向肺门的楔形阴影。动脉血气分析常见于低氧血症和低碳酸血症。3.D-二聚体、CT肺动脉造影(CTPA)、放射性核素肺通气/灌注扫描和磁共振成像可有助于鉴别。支气管扩张:1.病程长,有反复发作和咯血的病史。2.X线病变下叶多于上叶,肺纹理粗糙或卷曲。3.支气管造影或CT能显示支气管囊或支气管柱的特征心肌炎:1.由于感染,原发感染的症状很常见。2.心力衰竭导致呼吸困难、胸痛或心绞痛你可以听到奔马定律。4.心电图异常,主要是ST段下移,T波低平或倒置心包炎:1.心前区疼痛。2.呼吸困难。3.全身炎症反应。4.心包积液。5.心电图的ST段抬高,几天后又回到等电位线。T波低或倒置。心内膜炎:1.全身感染的症状2.心脏症状心脏杂音随体位和海鸥声而变化。偶尔3.栓塞和血管症状4.超声心动图显示瓣膜上有赘生物。脑膜炎:1.急性发作伴有其他感染症状。2.脑膜刺激征:严重头痛、发烧、腹泻、肌痛、颈部3.脑脊液检查带状疱疹:1.可能会有点疲劳2.沿着神经分布的丘疹、水泡、病变3.神经痛模板引用:1。肺癌:中年患者,发病急,胸片无明显占位,可暂时排除。2.结核病:否认“结核病”史和结核病接触史。胸片上未发现明显的结核病灶。这种疾病是可以排除的。3.急性肺脓肿:早期临床表现类似于肺炎球菌肺炎。然而,随着病程的进展,咳出大量脓痰是肺脓肿的特征。x线表现为脓腔和均质液面,易于与肺炎鉴别。4.肺血栓栓塞症:静脉血栓形成的危险因素很多,如血栓性静脉炎、心肺疾病、外伤、手术和肿瘤等。可能出现咯血、晕厥、呼吸困难和颈静脉充盈。x线胸片显示局部肺血管纹理减少,有时可见尖部指向肺门的楔形阴影。低氧血症和低碳酸血症在动脉血气分析中很常见。D-二聚体、CT肺动脉造影(CTPA)、放射性核素肺通气/灌注扫描和磁共振成像有助于

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