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文档简介

室间隔缺损的超声诊断(超声诊断室间隔缺损)，超声部，苏州市立医院，王辉，引言室间隔缺损(VSD，VSD)是由于胚胎期室间隔发育不全，心室间形成异常通道，发病率居先天性心脏病之首，约23%。它单独存在或者是复杂心血管畸形的一部分。单纯性室间隔缺损的大小大多在0.5-1.0厘米左右，可以小到0.2厘米。一般来说，它是一个单一的缺陷，很少是两个缺陷。从超声解剖学和临床应用的角度来看，其分类一般可分为三类：引言、结语。解剖分类漏斗状心室缺陷(转子下和嵴上)膜状心室缺陷(简单膜状、转子下和转子下)肌性心室缺陷(转子下)；(2)日冕内型；(3)嵴型；(4)简单膜型；瓣下型； 肌肉缺陷、血流动力学和临床表现、心室水平收缩期左右分流主要由左心室容积负荷增加引起，心室缺损较大(1.0cm以上)。当肺动脉高压综合征L3-4产生粗大的总收缩期杂音时。超声心动图诊断要点超声心动图的要点，有VSD吗？缺损的位置、大小、毗邻关系、合并畸形、介绍、超声心动图、二维超声心动图、彩色多普勒超声心动图、频谱多普勒超声心动图、超声心动图，(1)二维和CDFI超声心动图，(2DE不同切面上的VSD示意图，(1)和(2)漏斗状室间隔缺损；3，4:膜部室间隔缺损，漏斗部室间隔缺损：主动脉根部短轴12点和肺动脉瓣之间的室间隔中断；膜部室间隔缺损：从三尖瓣间隔瓣底部到主动脉根部短轴12点；肌间隔缺损：远离主动脉瓣。心脏形态学改变：左心室直径增大，左心房增大，心室壁运动增大；心室功能不全，心脏形态不变；当存在大的心室缺陷时，右心室增大，当合并肺动脉高压时，右心室壁肥大。直接征象：室间隔局部回声连续中断和分流，二维：大血管短轴切面，9点缺损，CDFI:9点和10点分流方向，膜状VSD，瓣下(漏斗)VSD，二维，肌肉VSD，CDFI成像，异常血流通过室间隔的起始宽度接近缺损开口大小；彩色多普勒血流成像(CDFI)、皮质下室间隔缺损，缺损和分流的上边缘接近12点，肺动脉环附近分流，皮质下室间隔缺损，冠状动脉内室间隔缺损、左心室长轴切面缺损和靠近主动脉瓣的分流，室间隔缺损，主动脉短轴切面，CDFI显示12点分流，多个VSD动态地图，如二维箭头所示，CDFI，同一病例中，室间隔瘤伴缺损，室间隔瘤伴瘤样扩张至右心室，左心室-右心房通道，也称为左心室右心房漏，是一种特殊类型的室间隔缺损，(2)频谱多普勒超声心动图(SDE)，超声心动图表现，频谱多普勒超声心动图，正向或双向高速收缩射流，流速大于2 m/s，大部分约4 m/s。室间隔缺损，肺动脉高速血流易误诊为肺动脉狭窄，超声心动图在VSD介入治疗中的作用超声心动图用于选择适合闭塞治疗的病例。监控闭塞治疗过程，并及时评估效果、进度。VSD超声诊断要点，总结，总结，漏斗部室间隔缺损：主动脉根部短轴12点和肺动脉瓣之间的室间隔中断；膜部室间隔缺损：从三尖瓣间隔瓣底部到主动脉根部短轴12点；肌间隔缺损：远离主动脉瓣，2DE清晰显
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