各种注射法PPT课件

-,1,各种注射法,-,2,注射原则,严格执行查对制度,严格执行“三查七对”,检查药物质量,查实确无配伍禁忌,洗手，戴口罩，衣帽整洁,注射器的活塞、针头与针梗必须保持无菌,按要求消毒注射部位皮肤：常用消毒方法安尔碘消毒,用物准备注射器的活塞、针头与针梗必须保持无菌,严格遵守无菌操作原则,-,3,选择合适的注射器和针头,药液量、粘稠度和刺激性的强弱,注射器应完整无裂缝，不漏气,针头要锐利、型号合适、无钩且无弯曲,注射器与针头的衔接必须紧密,一次性注射器的包装应密封并在有效期内使用,注射部位的选择,注射前应排除注射器内空气，以免空气进入血管引起空气栓塞,排气时要注意避免浪费药液,长期进行注射的病人应经常更换注射部位,-,4,检查回血,静脉、动脉注射必须见回血后方可注入药液,皮下、肌内注射如有回血，则应拔出针头重新进针,各种注射法进针深度不同,进针时不可把针梗全部刺入皮肤,-,5,掌握无痛技术,做好解释与安慰，使患者心身放松,适当的体位与姿势,应先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性强的药物,注射刺激性较强的药物时，宜选用相对较长较粗的针头，而且进针要深,严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染,集体注射时，要做到一人一止血带，一人一垫枕，一人一消毒,所有用过的注射器和枕头都要先浸泡消毒后，再进行处理,两快一慢,-,6,注射用物,治疗车上层：注射器、棉签、消毒液、弯盘、药液、砂轮、无菌治疗巾、快速手消毒液、治疗本治疗车下层：弯盘、锐器盒,-,7,注射器和针头,-,8,注射器的规格及用途,-,9,药物准备-遵医嘱备药,-,10,吸取注射用药液,吸药应严格按照无菌操作规程及查对制度要求进行，以下介绍具体的操作方法。,-,11,安瓿,-,12,自安瓿中吸药法（小安瓿）,-,13,自安瓿中吸药法（大安瓿）,-,14,自密封瓶中吸药法,-,15,肌内注射法,定义,是将少量药液注入肌肉组织内的方法,目的,由于药物或病情因素不宜采用口服给药,要求药物在较短时间内发生疗效而又不适于或不必要采用静脉注射。,药物刺激性较强或药量较大，不适于皮下注射,注射部位的选择,一般选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位,常用部位,臀大肌、臀中、小肌、股外侧肌上臂三角肌,-,16,-,17,）“十”字法:从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角即为注射区.2)连线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位.,-,18,常用定位方法十字定位法,-,19,联线法,髂前上棘,骶尾部,-,20,返回,-,21,股外侧肌定位,-,22,上臂三角肌注射法,-,23,患者卧位,侧卧位,俯卧位,仰卧位,坐位,-,24,执笔式,-,25,以左手拇指和示指绷紧局部皮肤，另一手以执笔式持注射器；用前臂带动腕部力量，以90将针头迅速垂直刺入，深度约为针梗的2/3（约2.53cm）,-,26,松开左手，抽动活塞，观察无回血后，固定针头，以匀速缓慢推药，同时注意观察患者的表情及反应,-,27,注药毕，用无菌干棉签轻压进针处，快速拔针，并继续按压片刻再次核对，协助患者穿好衣裤，取舒适体位，整体床单位、洗手、回治疗室，清理用物,-,28,皮下注射法,定义,目的,是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的技术,需在一定时间内产生药效，而不能或不宜口服给药时、预防接种、局部麻醉用药。,上臂三角肌下缘、上臂外侧、腰部、背部、上臂外侧、腰部、背部、大腿前侧、外侧或两侧腹壁,-,29,皮下注射部位,-,30,左手绷紧皮肤，右手以平执式持注射器示指固定针栓，针尖斜面向上，与皮肤呈3040角进针约1/2或2/3，,-,31,-,32,-,33,-,34,皮内注射,是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法,目的,各种药物的过敏试验，以观察有无过敏反应。预防接种。局部麻醉的先驱步骤。,皮肤试验常选择前臂掌侧下段。,局部麻醉需实施局部麻醉处的局部皮肤,预防接种常选用三角肌下缘部位注射。,-,35,持针方法,-,36,-,37,-,38,左手绷紧前臂内侧皮肤，右手以平执式持注射器，针头斜面向上与皮肤成5刺入,待针尖斜面进入皮内后，放平注射器，左手