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文档简介

逍遥散太平惠民和剂局方,1,-,一方名由来,逍遥二字,最初见于庄子*逍遥游。 逍遥,还有“动摇”是指悠然自得的样子。 “逍遥游”是一种自由、无拘束的活动。 人不自由,疾病是“有为”,工作,名声,为自己,不自由。 “圣人无名,神人无效,人无自己。 “如果一个人处于“无名”“无效”“没有自己”的状况,当然可以自由。 2、-“自由,说文与动摇通。 庄子逍遥游注云:阳动冰消失后,即使不消耗那本书,船也会摇水,不会伤害其中。 例如,医生说,消除这种抑郁,摇晃那种血瘀,也不会损害健康。”绛雪园古方选注, 3,3,-,本方名曰逍遥,是指处方中柴胡疏肝解郁,以其顺从性,对肝气发挥正常作用当归,白芍可养血嫩肝,补肝作肝用白术,茯苓健脾益气,脾强不受肝侮辱炙草松肝止痛薄荷少4、-、两病机与证候分析,病机:肝郁血虚脾弱、肝郁、脾虚、血虚、脇痛头晕乳房胀痛脉弦、神疲食少脉虚、口咽干燥、5、-、正常舌苔与异常舌苔、6、-、三治法与方义分析,疗法:疏肝解郁、健脾养血。 甘草薄荷姜茯苓当归白术白芍柴胡、臣:当归-养血补肝,调血行滞白芍-养血收敛阴,柔肝缓急。 佐:白术、茯苓健脾益气、营血生化学,还有实土乘御木薄荷疏达肝气、柴胡帮助解肝郁。 烤姜-温胃和中。 使用:甘草-白芍配伍养阴缓急止痛-益气和中药。*、*配方要点: a .柴胡当归; b .配合薄荷用的特点。 柴、归、芍:为泄肝调肝,养阴血补肝,体用治疗。 8、4配伍特点,补肝、助肝肝脾联合治疗,兼顾血气津液。 9、-、5临床应用,1、证治要点:脇痛,神经疲劳食少,或月经不调,舌淡红,脉弦和虚。 本方为调和肝脾的常用方、代表方。10、-、2、本方为中医妇科常用处方,月经不调:迟:鸡血藤、香附、泽兰、川芎虚:生地、熟地、女贞子、陆莲痛经:鸡血藤、香附、川芎、金铃子散乳房膨胀痛,块:橘络、青皮、夏枯草、牡蛎综合征(喜气无常):合补肾药,11、-、6加减方1、 加味逍遥散(又称丹问题逍遥散)构成:逍遥散加丹皮,栀子效应:疏肝清热,调经病机:肝郁血虚,化火发热主:肝郁血虚热月经不调,12,- 2,黑逍遥散,构成:逍遥散加生地或熟地功能:疏肝健脾,养血调经。 主治医生:肝脾血虚证。 痛经,脉虚弦。13、-、7现代研究与应用,现代研究认为,逍遥散是小柴胡汤的变种,广泛应用于慢性肝炎、肝硬化、肋间神经痛、胃十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃肠神经官能症、月经不调、前期紧张症、更年期综合、乳房小叶增生、精神分裂症、失眠、黄褐斑、皮肤病等。14、-、逍遥助孕汤:负责逍遥散加香附、郁金、合欢皮、路通、陈皮、肝气郁滞型不孕。 逍遥降糖饮:负责逍遥散加料、知母、枸杞子、香附、川芎、肝郁气滞型糖尿病。 漫不经心:自由散香附、佛手、焦姜,负责肝郁脾虚痛经。 负责丹问题逍遥散加干莲草、乳头溢液症。 丹题散木瓜,负责髋关节暂时陛下滑膜炎。 丹题散丹参,主要负责功能性低热。 丹题散菊与菖蒲,负责肝郁型急性视神经炎。 丹题散布面团、菖蒲、桃仁,负责肝郁脾热型萎缩性鼻炎。日本汉医学家矢数道明自由散布荆芥、地骨皮、薏苡仁,治疗10年间感染特异性皮炎,完全好转。 15,-,共8例,2011年1月23日初诊:王雪涛,男,39岁。 主诉:易紧张半年多。 最近因工作压力容易紧张,每次紧张都会胃胀,饭量少,情绪低落,睡眠不足,两班舌红苔薄黄,脉细弦弱。 证型:肝郁心弱,肝胃不合。 方药:柴胡9炒白芍1

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