慢性病的治疗方法研讨

慢性病,2003年死因构成比,全球中国,慢病（700万）,意外伤害（100万）,传染病（100万）,慢病（3300万）,传染病（1800万）,意外伤害（500万）,慢性病對健康的威脅-高死亡率,2008年世界衛生組織全球跨國調查報告：心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸道疾病四種慢性病約佔所有死因的60%，且還有逐年增加的趨勢。(在中低收入國家更高達80%),2002年中国居民营养与健康调查结果显示：高血压患者1.6亿高血脂患者1.6亿；超重者2亿；肥胖者6000万；糖尿病患者2000多万，糖耐量低减2000万,什么是慢性病,慢性病是使身体结构及功能发生改变，无法彻底治愈，需要长期治疗、护理及特殊康复训练的疾病。慢性功能性障对身体的器质性损害往往是缓慢发生的，但最终会导致机体部分或全部功能的障碍或丧失,慢性病的特点,病因相似起病隐匿病程长不可逆并发症多致残致死率高经济负担重,慢性病包括哪些疾病,心脑血管病（如高血压、冠心病、脑卒中、外周大血管病）癌症代谢性异常（如糖尿病、血脂异常）精神异常和精神病慢性气管炎和肺气肿失眠,重要观念,慢性病不再是单纯的富贵病，中低收入人群的患病率更高。80%以上的心脏病、脑卒中和糖尿病，40%以上的肿瘤是可以预防的，预防的方法也很明确。慢性病从儿童时期即开始萌芽，预防慢病不可慢慢来，需要从现在做起，从娃娃抓起。行为习惯的改变和健康的维护离不开家庭和社会的参与。,慢性病预防控制中的10个误区,慢性病主要影响是有钱的国家现实是:80%在低或中等收入的国家低或中等收入国家应该控制传染病而不是慢性病现实是:双重负担双重的应对策略慢性病主要影响的是富人现实是:主要集中在穷人慢性病主要影响老年人现实是:几乎50%的慢性病人在70岁以下慢性病主要影响的男人现实是:慢性病在男女中的分布是相等的,慢性病是由于不健康的生活方式导致的现实是:穷人和儿童他们的选择是非常有限的慢性病是不能预防的现实是:80%早死的心脏病、脑卒中和糖尿病是可以预防的慢性病预防太昂贵现实是:其预防措施是非常有费用-效果和廉价的我祖父又吸烟、又肥胖，但他活到96岁现实是:这些都是非常少见的例子每个人都会死于某一疾病现实是:死亡是不可避免的，但并不是早死，或痛苦地迁延多年,慢性病预防控制中的10个误区,三、慢性病危险因素及预防,慢性病发生的三个阶段,第一个阶段：即单纯不健康生活方式和心理阶段。处于此阶段的人尚未患有任何慢性病，但如果不注意改变不良生活习惯，不注意调整心理，机体会逐渐出现生物学指标的异常、甚至器质性病变慢性病。第二阶段：生物学指标异常阶段。此时血压、血糖、血脂、体重等生物学指标开始出现异常，但通过行为改变、心理调节或/和药物治疗，仍可将这些生物学指标控制在正常水平，可有效防止慢性病的发生。第三阶段：慢性病阶段。此时机体已经出现了器质性病变，如冠状动脉狭窄、脑动脉血栓形成等病变。病情多不可逆，此时最需要做的就是防止病情的恶化和再发。,慢性病发生发展模式图,国内外慢病病因研究证实是社会生活方式因素致病病因学研究（影响健康的因素）：生物遗传因素、环境因素、生活行为因素和卫生服务因素慢病主要危险因素吸烟过量饮酒不合理饮食缺少体育锻炼超重精神紧张环境污染高血压高血脂因素完全可以预防实践证明采用社区综合防治策略是最佳选择,慢性病防治关键点“3个环节”和“3个人群”,高血压,血压升高可使心脏和血管系统的负荷增大，是心血管病中最重要的危险因素。高血压长期得不到控制可导致冠心病、脑卒中、肾功能衰竭和眼的损害。高血压检出非常简单，控制也很容易，花费也可以很低。但高血压通常没有症状，不头晕不量血压、不头晕不治疗的高血压患者大有人在。,危险因素,糖尿病,糖尿病患者血糖控制不好可大大降低生活质量，可引起肾病，尿毒症，高血压，脑血管疾病，皮肤病，眼部的并发症，肢端坏死，目前不没有特效药能很好地控制和治疗此病。心脑血管病是糖尿病患者最常见的直接死因。合理膳食、适当运动、定期检查、规律用药是预防和控制糖尿病的主要手段。,危险因素,血脂异常,血脂异常是指血液中总胆固醇（TC）过高、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）过高、甘油三酯（TG）过高、或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）过低。LDL-C容易沉积在血管壁，导致动脉粥样硬化，因此被视为“坏的胆固醇”。HDL-C可帮助肌体运出多余的胆固醇，因此被认为是“好的胆固醇”。TG是肌体脂肪存在的主要形式，可为肌体提供能量，也可以脂肪的形式贮存起来。血中TG过高也可增加心脏病的风险。合理膳食、适当运动是防治血脂异常的重要手段。,危险因素,高血脂的非藥物療法包括哪些內容?,1.飲食控制2.增加體力活動3.肥胖超重者需減肥4.戒煙和戒酒,超重和肥胖,体重指数（BMI）=体重(kg)/身高(m2)。BMI=24即为超重，BMI=28为肥胖。腰围是判断中心性肥胖的指标，男性=85cm，女性=80cm说明存在中心性肥胖。肥胖与糖尿病、高血压、骨关节疾病以及心血管病等密切相关。能量摄入过多，身体活动较少是导致超重肥胖的主要原因。合理膳食、有氧运动是减重的法宝。,危险因素,去油瘦身,降低血壓草莓中含有天門冬氨酸，它是一種天然脫水劑，能自然平緩的去除體內多餘水分，因而達到減肥效果:草莓60克，黃瓜100克，絞汁飲用，每天2次，15天為一療程。,草莓是寒涼之物，不宜多吃。草莓中含草酸鈣多，因草酸鈣引起的尿結石患者，宜少吃。,草莓,降壓降糖高血壓、糖尿病及動脈硬化病人，可食用蘋果芹菜汁:蘋果400克、西洋芹菜300克、絞汁飲用，可略加鹽、胡椒調味。,降膽固醇蘋果中的大量蘋果酸，可使體內脂肪分解，防止發胖；同時也能降低膽固醇，緩解動脈硬化:蘋果100克去皮、奇異果100克絞汁，每天食用2次。,蘋果性寒，胃炎患者若多吃，會加重其不適感。,蘋果,降壓降膽固醇護心血管蘿蔔沖液可防止膽結石形成；此外，蘿蔔還有降低膽固醇、預防高血壓和冠心病的作用。蘿蔔150克切片，西洋芹菜100克切碎，絞汁飲用。,蘿蔔宜生吃，因為蘿蔔中的澱粉酶不耐熱，遇到70oC的高溫便被破壞，維生素C也怕熱。脾胃虛弱，腹瀉者，不宜生食或多食蘿蔔。食用蘿蔔時，不宜服用人參、黨參等補氣藥。,不可不知的小禁忌,蘿蔔,去油抗老洋蔥為低熱能食物，幾乎不含脂肪，特別適合肥胖的中老年人食用，有減肥、美容作用。洋蔥中含有的半胱氨酸，則是抗衰老物質，能延緩細胞的衰老，益壽延年。,降壓降高血脂洋蔥含有二烯丙基二硫化物、硫氨基酸及半胱氨酸，具有良好的降脂作用。洋蔥可使血液中好的膽固醇含量升高、壞的膽固醇含量降低，每天吃60克洋蔥，其作用不亞於吃降血脂藥。洋蔥300克切碎，連同粳米500克入鍋煮粥，粥熟調味；可降壓降脂，提高機體免疫力，防癌抗癌。,洋蔥辛溫，熱病患者要慎食。,洋蔥,降壓降高血脂蘆筍對於高血脂病、心臟病及動脈硬化等疾病，均有良好療效。鮮蘆筍200克，洗淨、切段；西洋芹菜200克，洗淨、切段、榨汁；最後加入蜂蜜，每天分3次飲用。,抗心臟病材料：鮮蘆筍150克，洗淨、切段；海帶50克，切絲，煮透撈出；洋蔥30克切絲；鮮貝肉50克。做法：鍋中放油燒至八成熱，先放鮮貝肉炒熟，再加海帶絲、洋蔥絲和蘆筍於鍋中，加鹽、薑末、蒜末、味精，煸炒出鍋。,蘆筍不該生吃，也不要放一週以上。營養學家提醒食用罐裝蘆筍者須注意：罐裝蘆筍含有大量的鈉鹽，忌鈉的人應避免食用，但可食用鮮品、冷凍品、低鈉含量的罐裝蘆筍。,蘆筍,去油抗老大蒜能刺激腦下腺，調節人體對脂肪與碳水化合物的消化吸收，阻止脂肪和膽固醇的合成，同時達到預防糖尿病的作用。,降壓降高血脂大蒜對心血管系統有十分良好的影響，能降低血壓、血脂和膽固醇。每天吃3克大蒜，就能使血管中的膽固醇和血脂明顯降低；每天吃2瓣大蒜，三個月後血壓可下降12左右，而且隨著時間的進展，會下降更多。大蒜3瓣，海帶50克，把大蒜搗爛拌海帶絲，加入香油、醋和鹽，即可食用。,大蒜不宜空腹食用，也不宜多吃，般每天不要超過10克。,大蒜,去油作用白花椰菜含水量高達90以上，熱量較低，每杯為2332千卡，對需去油者來說是很理想的食物。,降壓作用白花椰菜中豐富的鉀在心臟活動中具有重要作用，缺鉀會導致危險的心律不整和心功能雜亂。從食物中攝取鉀，並有助於預防高血壓。,免疫作用白花椰菜的維生素C、硒含量較高，有助於提高人體免疫功能、增加抗病能力。,要注意白花椰菜及其它芥菜科蔬菜，含有少量的致甲狀腺腫物質，這種物質會干擾甲狀腺利用碘素，致使甲狀腺腫大，以圖補償甲狀腺激素的缺乏，這可透過食物補碘來中和。,白花椰菜,去油瘦身日本筑波大學的研究發現，大蔥中的有機硫，除了會發出辛辣的刺激味外，還能刺激正腎上腺素的分泌，促進脂肪的分解，發出熱量。,降壓降高血脂美國科學家從蔥中提取出一種蔥素，能治療心血管的硬化症。法國醫師則證實，蔥還有增強纖維蛋白溶解活性和降低血脂的作用。有研究指出，蔥有降低膽固醇的作用。以蔥、蒜和黑木耳搭配做菜吃，可以延緩血凝塊的形成，減少動脈硬化症，防止腦血栓形成。,蔥不宜與蜂蜜共服；表虛、多汗者忌食。,大蔥,降低血糖黃瓜中所含的甘露糖、木糖醇等糖類，不參與體內糖代謝，糖尿病人可經常食用，不但血糖不會升高，反而有一定的降糖作用。,去油瘦身黃瓜中所含的丙醇二酸，可抑制糖類物質轉變為脂肪。此外，黃瓜中的纖維素對促進人體腸道內腐敗物質的排除和降低膽固醇，也有一定作用。材料：黃瓜5條，山楂30克，白糖50克。做法：1.將黃瓜洗淨切條，放入鍋中加水煮熟，撈出。2.山楂汁中加糖、慢熬，加入已瀝乾水的黃瓜條拌勻即成。,黃瓜性涼，胃寒患者食之，容易腹痛泄瀉。,小黃瓜,控制體重鮮番茄和番茄汁的水分含量高達94，熱量低，是維生素A和C的較好來源。食用番茄，對肥胖者有控制體重的作用。,護心血管番茄中的維生素P含量較高，可降低毛細血管的通透性，防止血管硬化，對高血壓患者有益，還可以調節甲狀腺功能，因此甲狀腺機能亢進病人很適合食用番茄。,增強免疫番茄1個，黑木耳5克，鮮菇150克，煮滾後，勾粉芡，淋香油，加食鹽、醬、醋，吃菜喝湯。,番茄不要吃未成熟發綠者，因含有龍葵鹼，吃後會出現頭暈、噁心、嘔吐和全身疲勞等症狀；成熟變紅後，龍葵鹼可自行消失。不要空腹吃番茄，因其中含有一種化學物質，可與胃酸起化學反應，形成不溶於水的塊狀物，阻塞胃的出口，引起腹痛；飯後胃酸已和食物混合，胃內酸度降低，就沒有這種現象。番茄性寒，便溏泄瀉者，不宜多食。,番茄,護心血管茄子含有豐富的維生素p，它是一種黃酮類化合物，有軟化血管的作用，還可增強血管的彈性，降低毛細血管通透性，防止毛細血管破裂，對防止小血管出血有一定作用。經常吃茄子，可以保護心臟和血管，對高血壓、咯血和壞血病有一定的輔治作用。,降膽固醇茄子含有葫蘆巴鹼及膽鹼，在小腸內能與過多膽固醇結合，排出體外。,茄子性涼，不可多吃，脾胃虛寒便溏者更不宜多食。,茄子,降膽固醇金針菜能降低動物和人的血清膽固醇含量利於高血壓患者的康復可作為高血壓患者的保健蔬菜,免疫抗癌金針菜含有豐富的硒，能與維生素E參與機體的抗氧化作用，維護細胞膜功能；也能刺激免疫球蛋白及抗體產生，保護胸腺，維持淋巴細胞活性的能力，提高機體免疫力。做法：1.金針菜50克，用冷水或溫水泡軟，去除花蒂。2.雞肉200克切成薄片，添水4碗，煮至沸騰，加薑稍候。3.放入備好的金針菜及香菇20克，以慢火煮，加少許鹽、酒調味。,金針菜一般食用乾品，不食新鮮者。新鮮金針菜含有秋水仙鹼，可造成胃腸道中毒症狀，故不能生食。但秋水仙鹼易溶於水，食前可將鮮金針菜置於水中浸泡至少一小時，或用開水燙後擠其汁。乾品金針菜，在蒸製曬乾過程中，已破壞秋水仙鹼，不會中毒。,金針菜,水果蔬菜摄入不足,蔬菜水果所含能量相对较少，而纤维素、维生素和矿物质的含量相对较高。低能量有助于控制体重。纤维素有助于预防胃肠道肿瘤。维生素和矿物质有助于维持机体正常生理功能和内环境稳定。蔬果中的钾钙等离子对控制血压和情绪稳定也有重要的作用。,危险因素,缺乏身体活动,身体活动是能量消耗的主要决定因素，对能量平衡和体重控制至关重要。身体活动可减少心血管病和糖尿病的危险并对多种疾病有极大的好处。例如，身体活动可降低血压，提高有益的高密度脂蛋白胆固醇水平，改善血糖水平，减少结肠癌和妇女中乳腺癌的危险。另外，身体活动对提高综合体质、维持平衡心理具有非常积极的作用。最有效的身体活动是经常性、适当的有氧运动。,危险因素,吸烟,吸烟对健康的危害不低于糖尿病和血脂异常。吸烟与多种癌症关系密切。尼古丁和一氧化碳可使血红蛋白的携氧能力下降，导致血管壁损害、斑块和血栓形成。吸烟还可通过降低HDL-C水平增加心脏病和卒中的发生风险。戒烟难，但完全可以做到。戒烟后，危险水平可逐渐恢复到未吸烟时的水平。,危险因素,健康教育就是用一些很简单的办法，可以预防很多重要病症的教育。现在有人讲现代科学发达了希望治病用高科技行不行。高科技好是好，代价太贵。我们说心脏移植，全国第一例成功的心脏移植以后活了214天，花了20多万元，每天1000多块钱。其实预防很简单，减少很多病，减少很多意外，从这个意义上讲，高科技远远不如预防好。,老年人千万注意三个半分钟，三个半小时,我们科学家经常强调一句话：老年人要注意三个半分钟，三个半小时。三个半分钟，醒过来不要马上起床，在床上躺半分钟；坐起来后又坐半分钟；两条腿垂在床沿又等半分钟。经过这三个半分钟，不花一分钱，脑不会缺血，心脏不会骤停，减少了很多不必要的瘁死，不必要的心肌梗塞，不必要的脑中风。三个半小时，就是早上起来运动半个小时，打打太极拳、跑跑步，但不超过三公里，或者进行其它运动，但要因人而异，运动适量。其次，中午睡半小时，这是人生物钟需要，中午睡上半小时，下午上班，精力特别充沛。老年人更需要补充睡眠。因晚上老人睡得早，起得早，中午非常需要休息。三是晚上6至7时慢步行走半小时，可减少心肌梗塞高血压发病率。,一忌有病不看；二忌冬天多洗澡；三忌饮食过咸；四忌长期染发；五忌猛回头；六忌饭后马上看电视；七忌禁荤吃素；八忌睡弹簧软床。,生活八忌,四、动脉硬化、肿瘤、糖尿病究竟怎么得的,下面再说说，动脉硬化、肿瘤、糖尿病究竟怎么得的呢？得这些病有两个原因，一个叫内因，一个叫外因，内因就是遗传基因，外因就是环境因素，得病是内因和外因相互作用的结果。首先讲内因，内因是一种遗传是一种倾向，比如爸爸高血压、妈妈高血压，生了的小孩45%得高血压；如果爸爸、妈妈都正常，孩子有没有高血压，也有，但只占3.5%。,我们现在讲的这么些病，内因在慢性病中所占的作用不是主要的，只占20%，80%是外因造成的。因此，可以通过分因调控，用科学的生活方式来减少疾病。健康的钥匙在自己手里。外因可概括为四句话十六个字：第一，合理膳食；第二，适量运动；第三，戒烟限酒；第四，心理平衡。,五、合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡,两句话，十个字：第一句话叫做一、二、三、四、五第二句话叫做红、黄、绿、白、黑,健康第一大基石合理膳食,1、每天喝一袋牛奶2、克碳水化合物，相当于克主食3、三份高蛋白：一份就是一两瘦肉或者一个大鸡蛋，或者二两豆腐，或者二两鱼虾，或者二两鸡或鸭，或者半两黄豆。一天三份4、四句话，即“有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱”。5、克蔬菜和水果,红、黄、绿、白、黑,“红”是一天一个西红柿，第二个就是说如果健康人喝点红葡萄酒也可以可以减轻动脉粥样硬化。“黄”是什么意思？中国人的膳食缺钙和缺少维生素A，维生素A和缺钙有什么表现？小孩感冒发烧，扁桃体炎；中年人癌症，动脉硬化；老年人眼发花，视力模糊。补充维生素A，可以使儿童增强抵抗力，老人眼睛不发花，视网膜好。维生素A胡萝卜、西瓜、红薯、老玉米、番瓜、红辣椒，或者干脆叫红黄色的蔬菜，红黄色的蔬菜维生素A多。“绿”是什么意思？饮料里茶最好，茶叶当今绿茶最好，绿茶有一促抗氧自由基地，减少老龄化，越喝越年轻。可以减少肿瘤和冠心病的发生“白”是什么意思？燕麦粉、燕麦片。食用燕麦，可降低胆固醇。每天50克（主食应相应减去50克），水煮3至10分钟，兑牛奶食用。“黑”是什么意思？“黑”是黑木耳。每天食10克黑木耳，坚持50天，血黏度下降，不易形成脑血栓发生心机梗塞，并可化解近期梗塞与血栓。只用一个偏方：10克黑木耳几两瘦肉，3片姜，5枚大枣，6碗水，文火煲成2碗水，给予点味精，给点盐，每天吃一回，45天，脑血栓都化了。,(1)西红柿：西红柿具有其他蔬菜所没有的“番茄红素”，一种使西红柿变红的天然色素，它能消灭某些促使癌细胞生成的自由基，因此具有抗癌作用。(2)绿色蔬菜：包括菠菜、花茎甘蓝、莴苣等。颜色越是浓绿，蔬菜的抗氧化剂含量也就越高，就越能有效地防癌、抗癌。(3)葱蒜：葱属蔬菜中含有抑制肠癌、胃癌、肺癌和肝癌的化学物质。一项研究表明，有一种蒜化合物能对癌细胞产生毒性效应，能阻抑癌细胞的生长。(4)柑橘类水果：此类水果中含有丰富的胡萝卜素，以及黄烷素等多种天然抗癌物质。据调查，柑橘类水果对胰腺癌有非常好的效果。(5)十字花科蔬菜：包括甘蓝、花椰菜、芥菜和萝卜等等。此类菜最好生食或半生半熟食用，因为烧得过熟会破坏其中的抗癌化合物。(6)大豆：大豆含有五种以上的抗癌物质，它们具有延缓和抑制癌细胞生长、扩散的作用。(7)麦麸：有关研究显示，麦麸类食物可使癌细胞退化、萎缩。它对结肠癌有特效。(8)低脂牛奶：其含的钙、维生素B、维生素A、维生素C、维生素D等都具有奇特的抗癌性。,美国近年确认哪8类抗癌食物?,健康第二大基石适量运动,如何选择合适的运动方式?选择你喜爱的运动，只有如此，你才能持久地坚持运动而不会间断。民谚说“饭后百步走，活到九十九”。走路是世界上最好的运动动脉硬化是可防的，动脉硬化可以由重到轻，从轻到重，从无到有，从有到无，是可逆行变化的。步行要诀三、五、七什么叫“三”？最好一次三公里三十分钟以上。“五”呢？一个礼拜最少运动5次。“七”是适量运动，过分运动是有害的，那怎么叫适量呢？优良代谢，就是运动到你的年龄加心跳等于170。太极拳这项运动值得提倡，打太极拳这个运动特殊，它是柔中有刚，阴阳结果。太极拳最大的用途是改善神经系统。,健康第三大基石戒烟限酒,1吸烟有害无益吸烟对健康的危害一般是在吸烟若干年以后才表现出来的。而且吸烟可以引起呼吸道疾病，如慢性支气管炎、肺气肿和肺癌等，容易被人理解，而吸烟会引起心血管疾病，则往往不被人重视。吸烟是先兴奋后又可产生抑制作用，烟草燃烧后，其烟雾中有400多种化学物质，其中尼古丁、酚类、醇类、酸类、醛类等，都是直接致病的物质，引起心血管病的物质主要是尼古丁和一氧化碳。这些有害物质可经过呼吸道进入人体血流。吸烟是许多疾病的根源吸烟可导致呼吸道疾病：吸烟可导致心血管疾病吸烟可导致胃肠道疾病：吸烟可导致癌症：,2酒不可多饮经常饮酒可使代谢紊乱，造成营养障碍，降低身体的抵抗力。酒精通过胃粘膜吸收，饮酒过量，可发生急性酒精中毒，出现恶心、呕吐、嗜睡、判断力减退等现象，俗语称“醉酒”。酒精在肝脏分解，长期过量饮酒可造成肝功能减退、脂肪肝或酒精中毒性肝硬化。,由此可见，吸烟、饮酒对心血管系统危害极大，可进而影响窦房结及其传导系统，引发心律失常。故戒烟、戒酒是预防心律失常的重要一环。,健康第四大基石心理平衡,情绪高度波动可能要了自己的性命情绪确实可以造成很多意外每个健康老人心胸开阔、性格随和、心地善良，第二个呢，没有一个健康老人懒惰，英国一谚言：没有一个长寿者是懒汉。心理暗示对身体健康的作用不容忽视良好的心态可以提高机体抗病能力人的幸福，没有一个绝对的标准一个人心态好，世界上一切都变得很美好精神的健康状况为三良好：良好的个性、良好的处世能力、良好的,人际关系,六、各类药品最佳的用药时间,1、滋补类药物，如人参蜂王浆、蜂乳等，适宜在早晨空腹时或晚上临睡前服用。2、助消化药，如多酶片、乳酶生等，饭后服可以使药物与食物在胃里充分接触，以增强药效。健胃类药物宜在饭前10分钟服用，以促进消化液的分泌，充分与食物混合。3、降压类药物，根据人体生物钟的节律，高血压患者每日应服3次降血压药。这3次分别为：早上7时、下午3时和晚上7时。早、晚两次的用药量比下午用量要适当少些。临睡前不可服用降压药。因为人的血压通常在上午9点钟左右最高，而在凌晨2点前后最低。临睡前不可服用降压药，以免在熟睡时血压降得过低而致心、脑供血不足，发生急性心肌梗死或脑血栓等意外情况。4、降糖类药物，糖尿病患者在凌晨4时对胰岛素注射液最为敏感，这时给药即使是较低剂量也可获得较满意的疗效。在上午8时，服用降糖宁不仅疗效高，而且药效持久，如下午服用降糖宁则需要加大剂量。,5、维生素类药物一般宜在两餐饭之间服用(用维生素K止血时应及时服用)。6、风湿性或类风湿性关节炎患者。多在每天清晨和上午关节疼痛较重。如服消炎痛等药物，可在早晨加大剂量服1次，效果最好，且可免去中午的1次服药。7、治皮肤过敏药：如扑尔敏、苯海拉明，宜在临睡前半小时服用。8、对胃有刺激的药：如阿司匹林等，应在饭后半小时服用。9、降胆固醇药：由于人体内的胆固醇和其他血脂的产生在晚上增加，因此，病人宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药物。10、镇痛药：如去痛片、消炎痛等，饭后服可减少药物对胃黏膜的刺激。11、催眠、缓泻、驱虫：一般在晚上临睡前半小时服用12、不适合睡前服用的药物：补钙剂、利尿药、止咳药。,七、中国公民健康素养基本知识与技能,1.健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。2.每个人都有维护自身和他人健康的责任，健康的生活方式能够维护和促进自身健康。3.健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡4个方面。4.劳逸结合，每天保证7-8小时睡眠。5.吸烟和被动吸烟会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病。6.戒烟越早越好，什么时候戒烟都为时不晚。7.保健食品不能代替药品。8.环境与健康息息相关，保护环境促进健康。9.献血助人利己，提倡无偿献血。10.成人的正常血压为收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱；腋下体温36-37；平静呼吸16-20次/分；脉搏60-100次/分。11.避免不必要的注射和输液，注射时必须做到一人一针一管。12.从事有毒有害工种的劳动者享有职业保护的权利。13.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施。,一、基本知识和理念,14.肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生飞沫传播。15.出现咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应及时检查是否得了肺结核。16.坚持正规治疗，绝大部分肺结核病人能够治愈。17.艾滋病、乙肝和丙肝通过性接触、血液和母婴三种途径传播，日常生活和工作接触不会传播。18.蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等会传播疾病。19.异常肿块、腔肠出血、体重减轻是癌症重要的早期报警信号。20.遇到呼吸、心跳骤停的伤病员，可通过人工呼吸和胸外心脏按压急救。,21.应该重视和维护心理健康，遇到心理问题时应主动寻求帮助。22.每个人都应当关爱、帮助、不歧视病残人员。23.在流感流行季节前接种流感疫苗可减少患流感的机会或减轻流感的症状。24.妥善存放农药和药品等有毒物品，谨防儿童接触。25.发生创伤性出血，尤其是大出血时，应立即包扎止血；对骨折的伤员不应轻易搬动。,26.勤洗手、常洗澡，不共用毛巾和洗漱用具。27.每天刷牙，饭后漱口。28.咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻，不随地吐痰。29.不在公共场所吸烟，尊重不吸烟者免于被动吸烟的权利。30.少饮酒，不酗酒。31.不滥用镇静催眠药和镇痛剂等成瘾性药物。32.拒绝毒品。33.使用卫生厕所，管理好人畜粪便。34.讲究饮水卫生，注意饮水安全。35.经常开窗通风。36.膳食应以谷类为主，多吃蔬菜水果和薯类，注意荤素搭配。37.经常食用奶类、豆类及其制品。38.膳食要清淡少盐。39.保持正常体重，避免超重与肥胖。40.生病后要及时就诊，配合医生治疗，按照医嘱用药。41.不滥用抗生素。42.饭菜要做熟；生吃蔬菜水果要洗净。43.生、熟食品要分开存放和加工。,二、健康生活方式与行为,44.不吃变质、超过保质期的食品。45.妇女怀孕后及时去医院体检，孕期体检至少5次，住院分娩。46.孩子出生后应尽早开始母乳喂养，6个月合理添加辅食。47.儿童青少年应培养良好的用眼习惯，预防近视的发生和发展。48.劳动者要了解工作岗位存在的危害因素，遵守操作规程，注意个人防护，养成良好习惯。49.孩子出生后要按照计划免疫程序进行预防接种。50.正确使用安全套，可以减少感染艾滋病、性病的危险。51.发现病死禽畜要报告，不加工、不食用病死禽畜。52.家养犬应接种狂犬病疫苗；人被犬、猫抓伤、咬伤后，应立即冲洗伤口，并尽快注射抗血清和狂犬病疫苗。53.在血吸虫病疫区，应尽量避免接触疫水；接触疫水后，应及时预防性服药。54.食用合格碘盐，预防碘缺乏病。55.每年做1次健康体检。56.系安全带（或戴头盔）、不超速、不酒后驾车能有效减少道路交通伤害。57.避免儿童接近危险水域，预防溺水。58.安全存放农药，依照说明书使用农药。59.冬季取暖注意通风，谨防煤气中毒。,60.需要紧急医疗救助时拨打120急救电话。61.能看懂食品、药品、化妆品、保健品的标签和说明书。62.会测量腋下体温。63.会测量脉搏。64.会识别常见的危险标识，如高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全等，远离危险物。65.抢救触电者时，不直接接触触电者身体，会首先切断电源。66.发生火灾时，会隔离烟雾、用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生；会拨打火警电话119。,三、基本技能,总的说来，健康对我们是最宝贵的，那么健康不能靠高科技，不能靠药物，最好的医生是自己，最好的药物是时间，最好的心情是宁静，最好的运动是步行。那么“最好的医生是自己”合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡，人不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。可以用四句话说：一个中心，二个基本点，三大作风，八项注意就行了。“一个中心”是以健康为中心。两个基本点。第一点叫糊涂一点。潇洒一点，三大作风：助人为乐、知足常乐、自得其乐，就能永葆快乐。八项注意：四大基石、四个最好。四大基石：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。四个最好：最好的医生是自己，最好的药物是时间，最好的心情是宁静，最好的运动是步行。,痛风,痛风病发作，脚趾红肿，痛得不能行走。吃固元膏，一天两次，一次一久，忌掉一切寒凉的食物，只能吃性平、性温的食物，并每晚用温水泡脚痛风分两种：一灯是伴有脚趾关节疼痛的，血中尿酸的指数偏高。应该忌掉一切寒凉的食物，再去吃各种鱼，肉时就不会发作一类是在验血后，血中的尿酸高，病人自己却感觉不到，忌掉一切寒凉的食物，吃固元膏，一天两次，一次一久，每天再吃上当归粉，每晚泡脚，再靠背部撞墙来疏通经络。半个月就有效果,自制固元膏,阿胶半斤（冬天可一斤）黑芝麻一斤，核桃仁一斤，红枣一半斤，冰糖半斤。压碎后放入一个大盆子里搅拌均匀，再倒入黄酒二斤，料酒也可以，盖好盖子，然后再放入内隔水蒸。先用大火蒸十五分钟，然后再用小火蒸一个半小时。等放凉后，放入洁净、干燥的大瓶子，舀时勺子上不能有水。补血，补肾，治疗咳喘效果也很好，减缓衰老，加红糖冲开水喝，虚汗明显减少，睡眠质量提高，能治疗脂肪肝、血粘稠度高，特别是治疗痛风，降血压、降血脂，便秘，糖尿病人可以去掉冰糖，加入50克100克的枸杞子，便秘严重的加入100150克松子仁身体虚弱严重，特别怕冷的，可以加入桂圆失眠严重的加入250克的酸枣仁，已怀孕的女性或肝不好的人，只要选择纯糯米料酒就可以的，每天吃的量不多，不会对胎儿及肝脏造成损坏，相反因此膏补血效果好，更利于胎儿的生长及得慢性肝病患者服用。,2005年中国高血压防治指南,一、血压的定义与分类血压水平的定义和分类（mmHg）,ChinJhypervol12No.6483-486,高血压,穴位：两侧的三阴交穴位，悬钟穴方法：患高压高的高血压时，用小保健锤敲击两侧的三阴交穴；患低压高的高血压时，敲击两侧的悬钟穴；若血压急剧升高，则立即在两耳尖放血。,银杏叶提取物,祖先很早就知道银杏叶对皮肤病、头疼、雀斑等有明显效果，当代科学家更是成功地发现了银杏叶在治疗心脑血管疾病方面的神奇功效。1、降低血管的脆性，有通透作用，血脂及胆固醇，适用于治疗外周动脉血流障碍、心绞痛、心力衰竭等心血管疾病2、扩张脑血管，增加脑血流量，抑制脑血栓的形成，预防和治疗动脉硬化、脑缺血、脑老化