中频干扰电治疗法ppt课件

.,临床指导,中频干扰电疗法,.,作者简介：,杨长生教授（正高级工程师)1.1964年毕业于北京大学无线电电子学系六年制本科（研究生）;2.天津市无线电一厂，天津中环科学仪器公司（国有企业）总工程师；3.1993年被中华人民共和国国务院授予“特殊政府津贴”专家；4.年由中华人民共和国科技部、国家质量技术监督局等五部委批准其主持设计的“MD802型微电脑半身不遂治疗仪”荣获“国家重点新产品”证书；5.2004年任国家医用电器标准化技术委员会委员、物理治疗设备分技术委员；6.2005年、2006年主持参与了全国医用电器标准化技术委员会会员、物理治疗设备分技术委员审定七个国家和行业标准；7.2007年主持审定高电位治疗仪、神经和肌肉刺激安全专用要求等八个国家和行业标准；8.2008年任全国医用电器标准化设计委员会委员、物理治疗设备分技术委员会顾问委员。,.,一、中频电对人体作用的特点二、低频调制的中频电疗法三、干扰电疗法(interferentialcurrenttherapy)(一).干扰电疗法机理(二).TB6809型中频、干扰电治疗仪特点(三).TB6809型中频、干扰电治疗仪临床治疗处方选择(四).TB6809型中频、干扰电治疗仪临床操作(五).TB6809型中频、干扰电治疗仪使用方法(六).TB6809型中频、干扰电治疗仪临床参考(七).注意事项,目录,.,在医学上，把应用电流脉冲频率1100kHz治疗疾病的方法，称为中频电疗法（mediumfrequencyelectrotherapy）。通常所采用的电流频率多在20008000Hz之间。,.,一.中频电对人体作用的特点1.人体组织阻抗明显下降人体组织在电学上具有电阻的特性。人体组织对不同频率电流的电阻不同，对低频电的电阻较高，随着电流频率增高，人体的电阻逐下降。人体组织同时具有容抗的特性。人体细胞内与细胞外液相当于导体，其间的细胞膜相当于电介质。低频电通过细胞膜时容抗1Z()=C(f)2f(Hz)显然，人体对4kCHz电流阻抗仅为50Hz电流阻抗的1/77，治疗时可应用较大电流，可达到一定深度。,.,2.人体组织不发生电介现象，电极下无酸碱产物，治疗时可使用吸水棉衬垫，患者易于耐受，能长疗程治疗。可避免低频电流对人体灼伤可能。3.当频率大于1000Hz的电流(每小于1ms振荡1次)往往不能引发神经的兴奋和肌肉的收缩。只有综合多个周期的连续作用达到足够强度时才能引起可传播的兴奋，这就是中频电刺激的综合效应。,综上所述：中频电对人体组抗大幅度减少，可以达到人体组织一定深度，其治疗机理并没有明突破。,.,二.低频调制的中频电疗法,低频调制波调制中频电流的振幅，又称调制信号。调制中频电流的调制波的调制波的频率通常为1200Hz，这是低频脉冲电流的最佳频率。,.,(一)调制中频电对人体作用的特点。1.调制中频电含有中频电成份，因此具有中频电的特点：人体对其阻抗较低，作用较深，可采用较强的电流;无电作用，对皮无刺激，能充分发挥中频电所持有的生理、治疗作用。2.调制中频电含有低频电成份，因此具有低频电的特点，可发挥低频电的生理、治疗作用。,.,(二)调制中频电的治疗作用1.镇痛作用。一般认为，调幅度50%的100Hz的连调波镇作用比较好。也有报告认为0Hz与100Hz(1S:1S)的变调波的耐痛阀升高最多，镇痛作用最显著。促进血液循环作用。电流刺激引起肌肉紧张和收缩，反射地引起血管扩张血流加快。2.促进淋巴回流作用。临床证明50Hz调制波作用于动物下肢，发现骨盆及下肢淋巴管径比治疗前显著增粗(P0.05)。,.,3.锻炼骨骼肌作用。临床证明调制中频治疗后肌力得以增强，肌电指标好转，血液循环因此得到加强，肌肉组营养改善，有助于预防和减小萎缩和骨质疏松。实验证明:治疗后可阻止肌肉核糖核酸含量的减少。4.提高平滑肌张力作用.调制中频电有提高胃肠、胆、膀胱等内脏平滑肌张力的作用，增强其蠕动的能力。5.神经节段反射及调节植物神经功能的作用。6.消炎症功能。,.,三.干扰电疗法(interferentialcurrenttherapy),根据大量国内外文献报导，干扰内生低频电治疗作用如下表所示：,.,由于人体组织对低频电阻抗较大,治疗作用只能在人体表面流动缺乏深度，无法直接作用于人体内患处。中频电疗法对人体组织阻抗明显减少，而且不发生电介可能。但单纯中频电疗效不如低频电。低频调制后具有低频治疗特性，但其低频成份仍难以克服人体阻抗特性。在此基础上，科学家希望能找到综合低频电、中频电疗法优点同时又能克服其短处的疗法，那就是干扰电疗法。,.,(一)干扰电疗法机理,AB(4000Hz200Hz)BA(4000Hz200Hz),.,为了便于说明我们设定A路1=4000Hz纯中频电不包括任何低频电B路2=4000Hz100Hz纯中频电也不包含任何低频电但其频率变化39003901400040014100Hz15秒15秒如1=4000Hz2=3900Hz合成电流4000+39001+2=3950Hz2如1=4000Hz2=4000Hz合成电流4000+40001+2=4000Hz2如1=4000Hz2=4100Hz合成电流4000+41001+2=4050Hz2在1=4000Hz2=4000100Hz时1+2合成的电流固有频率为3950Hz4050Hz在人体内形成干扰电流由100Hz低频调制的差频为100Hz的内生电流。,.,综上所述，干扰电疗法输入人体组织的A路和B路电流均为中频电不存在低频电成份，因此其导入人体组织时阻抗最小，深度很深，可以达到内脏。同时在人体内形成能起治疗功能的低频电。因此，可以说干扰电疗法是低频电和中频电疗法具有质突破的新物理疗法。两组电流交叉干扰时，交叉处形成内生低频的脉动电流，但有一个旋转的向量改变。一两组电流综合形成的电流强度比两组中的任何一组电流大，又比两组电流之和的平均值大，这就可能弥补低频电流在人体深处减弱的不足。,.,(二).TB6809型中频、干扰电治疗仪特点,根据干扰电机理，工程上设计1=4000Hz2=4100Hz两组电流，交叉干扰也能形成干扰内生电流。但是，这是最原始经典静态干扰电，在临床上是不可取的。TB6809型中频、干扰电治疗仪在设计上是按照国际上最先进治疗技术(德国ERBE版本肌肉、神经电刺激治疗仪技术)应用当代先进微电子技术进行创新设计,.,(1)干扰电关键技术核心是差频技术。医学专家为了充分利用干扰电治疗技术，应用于临床并使疗效获得质的突破，需要创新差频技术分辨力达到1Hz水平。根据患者病症，使干扰电差频量子化。(2)差频范围。国内常见差频范围是0100Hz，这方面临床报告和,文献较多。国际上最高水平差频范围达到0200Hz。关于100Hz200HZ差频治疗功能将有更多发现。(3)双路(A和B)复合同步差频技术。1=4000Hz200Hz2=4000Hz200Hz,.,(4)双路(A和B)复合低频(0200Hz)调制。调幅度50、75、100(5)12寸LCD彩屏显示中文适应症操作系统。操作简便、高效。(6)设计有内生干扰电流适时显示。便于显示患者感觉和内生干扰电流关系。(7)多种适应症处方和电流模式选择。同时配合科研可自己设置各种治疗参数治疗处方程序的自由组合(8)负压自闭吸附型电极。使用、操作非常方便。同时在治疗区产生良好的负压按摩作用。,.,(三)TB6809型中频、干扰电治疗仪临床治疗处方选择,.,TB6809型中频、干扰电治疗仪临床处方一览表如下：,.,TB6809型中频干扰电治疗仪临床处表,.,（四）TB6809型中频、干扰电治疗仪临床操作,1、安装,仪器结构名称与功能,时间调节按键停止键,处方选择按键,吸附力调节旋钮,测试孔,电源开关,电源插座,水气分离盒,放水按钮,输出强度调节,启动键,吸附输出插孔,保险管,.,中频频治疗仪附件：,吸附导连线,吸水海绵,吸附导子,.,注意：（1）供电交流220V10、50Hz2和电源插座必须符合国家标准，确保接触良好，电源插座必须接有大地安全保护端。（2）确保供电系统符合国家标准，具有良好的接大地装置，同组供电系统没有特大干扰设备。（3）如果供电大地保护不接或者接触不良，将可能造成电击伤。2、治疗仪供电前确认（1）电源开关处于“关”的位置。（2）确认治疗仪所有输出是“空载”，没有插入任何“输出插头”。（3）强度（）调节旋钮A和B都处于逆时针“零启动”位置（逆时针调节波强度旋钮至零位，并听到一声开关声音即“零启动”位置，此时“零启动”绿色指示灯亮）。,.,3、操作测试（1）治疗仪总电源开关置于“ON”位置,治疗仪前面板LCD窗口显示请立即放水，放水后，按任意键进入LCD窗口初始化界面。（2）按任意键，治疗仪进入“主菜单”，按键选择“处方6”，按“启动”键治疗仪进入测试程序。（3）A波和B波强度（）调节旋钮逆时针至头，并听到“咔嚓”一声，“零启动”指示绿色LED亮。（4）开启负压吸附调节旋钮开关，顺时针调节吸附力调节旋钮听到一声“咔嚓”即吸附泵开启，顺时针至最大，A路和B路有较强吸附力。（5）检验完毕，治疗仪进入治疗使用程序。,.,（五）、治疗仪使用方法,1、使用前准备工作（1）确定电源是否220V10、50Hz2。（2）确定电源线是否正确插入插座。（3）治疗仪总电源开关处于（OFF）位置。（4）A和B路强度调节旋钮处于“零启动”位置。（5）吸附力开关处于关状态。,.,2、处方选择治疗仪输出有六种处方，根据病情按“处方选择”键设定处方。,治疗处方1：,治疗处方2：,.,治疗处方3：,治疗处方4：,干扰差频：50Hz调制频率：50Hz调幅度：75%,.,治疗处方5：,治疗处方6：检测处方（供仪器检测使用）,干扰差频：180Hz调制频率：100Hz调幅度：50%,.,3、治疗时间控制治疗时间设定：设定范围060分钟，治疗仪开启时，时间自动设定为20分钟，按“+”增加时间，按“-”减少时间。在治疗过程中，以1分钟为单位倒计时显示剩余治疗时间。注意：请根据病情调整使用时间，建议每次治疗不超过40分钟，每天治疗不超过两次。,.,4、吸附电极的使用（1）安装吸附导线和吸附电极从治疗仪附件中取出吸附导连线（2组），其中一组（双管）吸附导连线为绿色，另一组（双管）吸附导连线为黄色，取叉口短的一端，按照吸附面板上同颜色位置插入。吸附导连线另一端（叉口）较长端插入吸附电极。注意：插入必须到顶端，确保不漏气！,.,吸附电极的使用方法a.使用一次性医用吸水海绵（为避免交叉感染，此吸水海绵为专人专用），用适量温水浸透并挤去多余水分，放入吸附电极内。b.吸附电极使用前必须用酒精消毒。开启吸附力开关（顺时针旋转至听到“喀嚓”声），调节吸附力至最大，使A路（浅蓝色）吸附电极和B路（粉红色）吸附电极交叉吸附处于病灶区，待4个吸附电极吸附稳定后，可根据患者感觉适当减小吸附力。下图提供了吸附电极的几种基本放置方法注意：吸附电极请勿“并排”放置。放置部位的皮肤应无外伤、炎症。吸附力和输出强度大小应根据患者的感觉而定，儿童、老人、身体虚弱者不宜过大。,.,5、“启动”键按下“启动”键后蜂鸣器提示仪器进入正常工作状态。6、“停止”键治疗仪运行时，因各种原因需要治疗仪停止工作时，按“停止”键。7、输出强度调节旋钮（AB路）开启AB波强度调节旋钮（顺时针调节至听到“喀嚓”声），治疗仪开始输出信号，然后以患者一段时间的承受能力为准进行强度调节，最终以患者最大承受强度为限。注意：在调节或治疗过程中如有电极脱落务必将输出强度旋钮逆时针旋转到“零”启动位置，然后将脱落电极重新吸附患处后，重新调节输出强度旋钮至患者最大承受能力。否则，可能对患者产生不同程度电击感。,.,8、治疗结束（1）治疗时间结束治疗仪会自动报警，此时治疗仪停止输出信号。（2）逆时针旋转强度旋钮（A路和B路）和吸附力调节旋钮至“零启动”位置。（3）将放在病灶区的电极取下。（4）关闭治疗仪“电源开关”，拔下电源插头