自然分娩产程中的应对措施

自然分娩产程中的应对措施,正常产程,总产程：从规律的子宫收缩开始至胎儿胎盘娩出的全过程第一产程：从规律的子宫收缩开始至宫口开全，又称宫口扩张期，一般初产妇约需11-12小时，经产妇需6-8小时第二产程：从宫口开全至胎儿娩出，又称胎儿娩出期，初产妇约需1-2小时，经产妇需1小时或数分钟第三产程：胎儿娩出至胎盘娩出，又称胎盘娩出期，需5-15分钟，不应超过30分钟,临产先兆,假阵缩胎儿下降感见红破水,影响分娩的因素,分娩的过程可以说是天然的原理，巧妙地配合，是母体和胎儿共同的努力。影响分娩的因素有：产力、产道、胎儿、精神心理因素四个因素相互联系，相互影响。而精神心理因素取到很重要的作用,影响分娩的因素,一、产力子宫收缩力腹肌及膈肌收缩力肛提肌收缩力,二、产道骨产道软产道,子宫下段子宫颈阴道骨盆底软组织,影响分娩的因素,三、胎儿胎儿大小、胎位及有无畸形四、精神、心理因素 紧张、不安情绪可使血压升高、心跳呼吸加快；可使子宫缺氧，胎儿宫内窘迫，宫缩乏力，产程延长；还可使对疼痛的敏感性增高,第一产程,在整个分娩过程中历经时间最长此时子宫收缩的间隔会越来越短，从开始时的每隔5-6分钟收缩30秒到每隔2-3分钟收缩50秒前面3厘米开得较慢，约需4-8小时；后面7厘米开得较快，约4小时宫缩越紧，间隔时间越短，子宫颈口则开得越快，准妈妈会觉得越来越痛,应对措施,1、准备分娩是一个“艰苦的体力劳动”，是一个痛苦而幸福的过程，你在经过“十月怀胎，一朝分娩”之后才更能体会到母亲的伟大分娩能否顺利，你与医务人员的配合很重要首先，你要思想放松，心情愉快，避免紧张在产程正式开始以前要有充足的睡眠，正常饮食,2、疼痛不要从一开始就“过分关注”阵痛，不要详细记录什么。这样注意力过分集中会使你感觉紧张、恐惧、疲劳，而这些又会影响到交感神经，阵痛就越难度过可转移注意力减轻疼痛，听一些舒缓的轻音乐、看自己喜欢的图片；宫缩时把宫口想象成一朵含苞待放的莲花，莲花打开，你的宝宝就坐在莲花中间。最好是运用呼吸技巧，放松全身肌肉能有效减轻疼痛,选择舒适的自由体位，可走、坐、蹲、趴、跪等体位阵痛时要保持安静，切记不要高声喊叫，喊叫会打乱缓解疼痛的呼吸节律；而且会消耗体力，使你胃内吸入很多空气，影响子宫收缩力，使产程延长；还可能发生胎儿宫内窘迫宫缩时不要过分用力收缩肌肉，会使体力消耗，产后也会出现全身肌肉痛。如过分用力收缩臀部，很可能把正在下降的胎儿再挤回去过早憋气用力会使宫颈水肿，宫口不再开,3、饮食临产后胃肠功能减弱，加之宫缩的不适，多不愿进食。这时宜选粥、米汤、小馒头、面包片等易消化吸收且方便的食物，在宫缩间隙时适量吃一点，可以相对持续的提供能量。水也应及时补充。,4、大小便膀胱过度充盈会影响宫缩及胎头下降，严重可致尿潴留。所以每2-4小时应排尿一次有排便感时要先告诉医生或护士。因为胎头压迫直肠也会有排便感，这时你的宫口可能快开全了,5、活动与休息在临产早期应适当活动，晚期可选自己舒适体位休息，平卧时取左侧位为宜前一晚没休息好的产妇，应抓紧宫缩间隙期睡眠,第二产程,宫口完全打开，就到了宝宝要离开你身体的时候了随着宫缩的加强，胎头完成一系列旋转以适应骨盆经线并沿着骨盆慢慢下降，孕妈妈与宫缩同时憋气用力，迫使胎宝宝从母体娩出这个阶段就是极限冲刺、配合用力的时候了作为妈妈的你，只有 努力、努力、再努力,取适合自己的体位在医生或助产士指导下憋气用力，一次宫缩可用力两至三次左右可在宫缩间隙时吃点巧克力和红牛等来提神助力当你感到有个很大的东西撑着阴道（着冠）时，助产士就会让你停止用力，让你“哈、哈”地喘气,很快，在宫缩的逼迫下，宝宝的头、肩就出来了，紧接着，整个胎儿就娩出了。随着“哇”清澈响亮的婴儿第一声啼哭传到你的耳边，一切的艰难险阻都过去了，你心中填满了幸福和喜悦，真正体验了母爱，这是你一生中最幸福的时刻。,第三产程,给宝宝断脐后，擦干身上的血迹和羊水，就可裸体抱到你的胸前进行皮肤早接触、早吸吮早吸吮有利于母乳喂养的建立，使妈妈早来奶；还促进子宫收缩，使胎盘早排出，减少出血5-15分钟后，你又会感到有宫缩，这是胎盘娩出的信号，你只需轻轻用力，在医生或助产士的协助下就可顺利娩出胎盘医生会检查你的会阴损伤情况并进行缝合,第四产程,产后的两小时又称为第四产程。因这段时间是产后出血最多的，你会被留在产房内观察医生或助产士会观察你的血压、脉搏、呼吸、出血、子宫收缩、会阴肿胀等情况。你要把你的感受及时告诉医生或助产士，如心慌、头晕、自觉流血增多、肛门坠胀等因产时体力消耗很