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文档简介
下肢静脉插管造影检查方法,下肢静脉解剖,深静脉:胫前静脉,胫后静脉,腓静脉,胫腓骨干静脉,腘静脉,股浅静脉,股深静脉,股总静脉,髂外静脉,髂总静脉,下腔静脉:大隐静脉,小隐静脉交通静脉,小腿肌静脉丛,下肢静脉疾病的分类,血液回流疾病(70%):原发性深静脉瓣膜功能不全患者中的先天性深静脉无瓣回流疾病(30%),单纯性浅静脉曲张性深静脉血栓形成和完全再通:静脉畸形,下肢静脉血栓形成和不完全再通患者中的骨肥大综合征,先天性深静脉部分缺失,髂静脉压迫综合征,布-加综合征,下腔静脉阻塞综合征,下肢静脉疾病的影像学检查,静脉内超声造影检查包括CT,CTAMRI,MRA,下肢静脉x光片、CT增强扫描、绝对禁忌症:碘试验阳性患者的相对禁忌症:心肾功能不全、局部感染并发症、血肿、静脉血栓、肺栓塞、下肢静脉造影增强、浅静脉造影增强、经浅静脉注射造影剂、近端无止血带、浅静脉交通静脉深静脉造影增强、顺行造影增强、下肢深静脉造影、顺行造影:穿刺足背浅静脉,沿进针方向穿刺踝关节上方止血带,以避免患肢负重40-60%泛影葡胺100-150毫升,使用弹簧压力注射器,注射1毫升/秒头高、脚低30-45节段最后通过骨髓穿刺注射造影剂进入下肢侧位造影,无止血带,下肢深静脉造影,顺行静脉造影:深静脉回流是否通畅; 管腔是否规则;是否有异常交通静脉;浅静脉是否曲张;是否显示小腿肌肉静脉丛;下肢深静脉血管造影;导管血管造影术:常规逆行血管造影术及其演变方法:经皮腘静脉插管血管造影及其演变方法:下肢深静脉插管血管造影术、逆行血管造影术:仰卧位穿刺股静脉,向近端插管检查床注射0-60%的造影剂,或使用80-120毫升的造影剂配合高压注射器进行家庭呼吸。下肢深静脉插管造影和逆行造影:了解近端深静脉回流是否通畅,确定股浅静脉近端瓣膜功能,确定隐-股静脉瓣膜功能,确定下肢深静脉回流程度?下肢深静脉插管造影、逆行血管造影、下肢深静脉插管造影、逆行血管造影演进法经腋静脉插管造影经大隐静脉插管造影逆血流插管?下肢深静脉插管血管造影、经皮腘静脉插管血管造影:俯卧位在腘窝处穿刺腘静脉,将造影剂注射到近端插管检查床的0-60,检测80-120 ml pan呼吸的瓣膜造影剂剂量,下肢深静脉插管血管造影、经皮腘静脉插管血管造影:了解近端深静脉回流是否通畅,测定股-腘浅静脉瓣膜功能,测定隐-股、隐-腘静脉瓣膜功能,测定下肢深静脉回流程度,下肢深静脉导管造影,经皮腘静脉导管造影。下肢深静脉导管造影、经皮腘静脉导管造影、经小隐静脉导管造影。结论,顺行血管造影术不能代
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