传染病管理培训整理ppt课件

.传染病知识培训，西乡县中医院，医院管理办公室，1、传染病报告病种及要求， 中华人民共和国传染病防治法规定传染病39种，甲类2种，乙类26种，丙类11种。甲类：鼠疫和霍乱；2.按甲类管理的乙类传染病：肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎和人感染高致病性禽流感；3.基本消灭的疾病：白喉和丝虫病；4.没有或很少发生传染病：恶性疟疾、黑热病、登革热、血吸虫病等。5.多年未发生的疾病：炭疽、新生儿破伤风、钩端螺旋体病、麻风病、包虫病等。6.不明原因的肺炎。对上述17种传染病(包括病人、疑似病人或病原携带者)，各级医疗机构初步诊断后，应先通过电话向县疾控中心报告，县疾控中心向市疾控中心报告，市疾控中心会同县疾控中心核实或逐级报告。第五类可由县级专家组或市级医疗机构专家组确认。如果信息属实，作出初步诊断的医疗机构将按照规定的时限直接向网络报告。7.其他传染病：非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖器沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性脑膜炎、人感染猪链球菌、人粒细胞无形体病、不明原因肺炎、发热伴血小板减少综合征、甲胎蛋白等。嘿。嘿。2、传染病报告卡填写要求，填写患者姓名、性别、年龄(14岁以下儿童必须填写父母姓名和联系方式)当前地址应详细到“村、组”，居住区填写楼、楼、室；职业(与学生、学龄前儿童、工人、干部、农民工、退休人员等职业相对应的工作单位。是必需的，其中学龄前儿童和学生应该是特定于班级的)。在病例分类中，乙型肝炎、丙型肝炎和血吸虫病病例必须填写急性或慢性。发病日期：填写本年度发病日期；诊断日期：填写本次诊断的日期；死亡日期：死亡病例或死亡修订发生时填写；疾病名称：疾病名称诊断前打勾；其他传染病科填写的传染病诊断名称；修订的疾病名称：填写修订的疾病名称；退卡原因：退卡不合格原因由反保险人员填写；报告单位：填写传染病报告的单位；记者：填写记者姓名；填写日期：卡片填写日期(甲类传染病从诊断到报告不超过2小时，乙类和丙类传染病从诊断到报告不超过24小时)。法定传染病报告分类，鼠疫：诊断分为疑似病例和确诊病例(实验室)；霍乱：诊断分为带菌者、疑似病例、临床诊断病例和确诊病例。炭疽(肺炭疽):诊断分为疑似病例、临床诊断病例和确诊病例；脊髓灰质炎：诊断包括疑似病例、临床诊断病例、疫苗野病毒确诊病例和排除病例。人感染高致病性禽流感：诊断分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和排除病例；传染性非典型肺炎：疑似病例、临床诊断病例和确诊病例；未知肺炎：只能报告临床诊断病例(“疾病名称”“其他传染病”“未知肺炎”)。甲型H1N1流感：诊断分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例、重症病例和危重病例。人感染高致病性禽流感：诊断分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和排除病例。传染性非典型肺炎：疑似病例、临床诊断病例和确诊病例；未知肺炎：只能报告临床诊断病例(“疾病名称”“其他传染病”“未知肺炎”)。甲型H1N1流感：诊断分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例、重症病例和危重病例。艾滋病：艾滋病毒感染，实验室确诊病例；JE:诊断分为疑似病例、临床诊断病例和确诊病例；狂犬病：临床诊断病例和确诊病例；流行性出血热：疑似病例、临床诊断病例和确诊病例；麻疹：疑似病例、临床诊断病例和确诊病例；3。法定传染病报告的分类、血吸虫病：急性(疑似、临床和实验室)、慢性(临床和实验室)和高级(临床和实验室)类型；在报告时应注意急性和慢性疾病。如果诊断不明确，可以填写未分类。疟疾分为蠕虫携带者、疑似病例、临床诊断病例和确诊病例。流行性脑脊髓膜炎分为带菌者、疑似病例、临床诊断病例和确诊病例。登革热：分为疑似病例、临床诊断病例(登革热、登革热出血热、登革热休克综合征)和确诊病例；细菌性痢疾：分为疑似病例、临床诊断病例和确诊病例；阿米巴痢疾：分为疑似病例、临床诊断病例和确诊病例(临床病例和确诊病例差别不大)；伤寒/副伤寒：分为带菌者、疑似病例、临床诊断病例和确诊病例；百日咳：分为疑似病例、临床诊断病例和确诊病例；(3)法定传染病分类，(3)白喉：分为疑似病例、临床诊断病例和确诊病例；新生儿破伤风：临床诊断病例和实验室确诊病例；大多数病例发生在出生后4 6天，少数病例发生在出生后2天至14天。猩红热：分为疑似病例、临床诊断病例和确诊病例；布鲁氏菌病：分为疑似、确诊和潜伏感染(即携带者)；钩端螺旋体：疑似病例、临床诊断和确诊病例；淋病：疑似病例和确诊病例；梅毒：分为一期、二期、三期(晚期)、潜伏性(潜伏性)和先天性(先天性)梅毒。(疑似病例、确诊病例)结核病：分为疑似病例、临床诊断病例和确诊病例；网络直报系统中的肺结核名称分为涂片、细菌()、无痰检、仅阳培养。(3)法定传染病分类，(1)甲型肝炎：临床诊断病例和确诊病例；乙型肝炎：疑似和确诊病例。无论是急性还是慢性，如果诊断不明确，可以填写未分类，但要尽量减少未分类病例；丙型肝炎：疑似、临床和确诊病例；丁干：疑似和确诊病例；肝脏：临床病例，确诊病例。包虫病：疑似病例、临床诊断和确诊病例；流感：临床诊断和确诊病例；腮腺炎：疑似病例、临床诊断和确诊病例；风疹：疑似病例、临床诊断和确诊病例；急性出血性结膜炎：疑似病例、临床诊断和确诊病例；麻风病：疑似病例、临床诊断、确诊病例(新病例和复发病例)；3。法定传染病报告的分类，黑热病：疑似病例、临床诊断和确诊病例；流行性/地方性斑疹伤寒：疑似病例、临床诊断和确诊病例；丝虫病：微丝蚴血症、急性丝虫病(临床诊断和实验室诊断)、慢性丝虫病(临床诊断和实验室诊断)；感染性腹泻：临床诊断病例和确诊病例；手足口病：临床诊断病例和实验室确诊病例。3.法定传染病的分类。特别要指出的是，乙型肝炎病例分为实验室确诊病例和病原体携带者。当患者有临床表现时，实验室确认的无症状病例为带菌者。丙型肝炎和细菌性痢疾属于临床诊断病例。1.艾滋病：根据国家和我省有关规定，目前只能报告实验室诊断病例。2.无法报告疑似病例的传染病：艾滋病、艾滋病毒、狂犬病、新生儿破伤风、甲型肝炎、戊型肝炎、涂片(涂片)、细菌(-)、血吸虫病(慢性和晚期)、流感、丝虫病、感染性腹泻、手足口病和不明原因肺炎。3.无法治愈的传染病4.不能报告实验室诊断病例的传染病：肺结核的细菌(-)和无痰检查。5.可报告病原体携带者的传染病：霍乱、疟疾、流行性脑脊髓膜炎、伤寒和布鲁氏菌病。6.阳性检测结果：艾滋病毒只能由采供血机构报告。7.乙型肝炎病原体携带者：不要填写传染病报告卡。(1)初次诊断或发现法定传染病患者(包括疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例)时，初次报告负责人(所有履行职责的医务人员)应立即认真填写中华人民共和国传染病报告卡(卡片类型选择“初次报告”项)，登记疫情，并立即将报告卡交给医务部疫情管理人员。(2)当修订后的报告发现报告病例的诊断发生变化、死亡或卡片填写不正确时，责任报告人应及时执行修订后的报告(再次填写传染病报告卡片，选择卡片类型的修订报告，并在修订前注明报告疾病的名称)，并按规定完成网络修订操作。如果病原体携带者或疑似病例被诊断为确诊病例(临床诊断病例或实验室诊断病例)，修订时应将原诊断日期更改为确诊日期，并由责任报告单位疫情管理人员进行修订。(3)报告时限当责任报告单位和责任报告人发现传染病疫情时，应按规定时限报告传染病报告卡：按甲类管理的甲类传染病和乙类传染病的病人、疑似病人和病原携带者，其他按甲类传染病管理的乙类传染病和不明原因突发传染病。 以及卫生部规定的不明原因肺炎患者，应在2小时内完成网络直报。 (2)对于其他乙类传染病患者和疑似患者以及伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾病原体携带者，卫生部决定将其他乙类传染病患者和疑似患者纳入乙类传染病管理，省人民政府决定将其他乙类传染病患者和疑似患者纳入乙类传染病管理，信息应在24小时内通过网络录入报告。(3)对于丙类传染病病人和疑似病人，卫生部决定将其他传染病病人和疑似病人纳入丙类传染病管理，省级人民政府决定将其他地方传染病病人和疑似病人纳入丙类传染病管理，其他疫情、疫情或不明原因的传染病，应在24小时内通过网络进行记录和报告。一是管理原则是传染病报告实行首诊负责制，疫情报告由履行职责的医务人员负责。传染病报告应当保密，任何单位和个人不得泄露传染病病人的秘密。各临床科室应指定专人负责本科室疫情报告的管理。医务部有专人负责管理全院疫情报告。报告时间限制1。责任疫情报告人员首次发现肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感患者和疑似患者，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应在2小时内以最快方式向医务部门报告。2.疫情报告责任人发现其他需要报告的传染病病人、疑似病人和病原携带者，应当在24小时内向医务部门报告。3.任何部门和个人不得拖延、漏报或五、对医务科传染病报告管理工作的考核和奖惩实行月度考核制度。对一起传染病漏报负有责任的50元和责任部门负责人15元被拘留。1起传染病漏报，责任人扣20元，责任部门负责人扣6元。传染病卡填写过程中出现质量问题1起，扣负责人10元。对在传染病防治工作中做出突出贡献的单位和个人，医院应当给予适当奖励。肠道传染病的预防和治疗，概述，概念：肠道传染病是以消化道症状为主要表现的传染病，主要由各种细菌、病毒和寄生虫感染引起，容易在学校食堂、餐馆或家庭聚餐中引起暴发和流行。常见疾病：霍乱、细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎、伤寒、副伤寒、感染性腹泻、手足口病等。概述，常见症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、厌食等胃肠症状，有些还可伴有发热、头痛、全身中毒症状。症状的严重程度取决于被感染的细菌和病毒。一些肠道传染病非常危险，如霍乱、有毒细菌性疾病、食物中毒等。细菌在人体内大量生长繁殖，毒素迅速进入人体血液。如果不及时治疗，它们会导致严重的并发症，导致多器官衰竭和死亡。霍乱、细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎和其他疾病的传播通常是由通过水的粪-口传播引起的，受感染的人数很多。通过食物传播、密切接触和传播，通过使用或接触被污染的衣物、文具、门把手、硬币等。很可能会引起病原体的传播。昆虫传播的苍蝇、蟑螂等都可以起到机械输送病原体的作用，一些病原体可以在昆虫的肠道中存活一段时间，甚至繁殖。因此，到处移动的苍蝇、蟑螂和其他昆虫也是肠道传染病传播的重要原因之一。处置疫情报告中华人民共和国传染病报告卡患者管理的一般原则：隔离期间不得进行家庭或医院隔离治疗、食品生产、婴儿护理、患者护理等工作，注意个人卫生，达到隔离标准后方可解除隔离。消毒：呕吐物、排泄物、病人日常用品、被污染的外部环境和物品等。流行病学调查：积极开展个案调查，填写相关病例调查表，积极寻找可能的传染源，对与发病相关的饮用水、食物及周围人群进行详细调查。密切接触管理：登记、医学观察、病原体检测、预防医学等健康教育。健康教育要点，不要喝生水，不要吃未煮熟或变质的食物，并充分加热分开的食物；饭前和排便后洗手；做好病人粪便、尿液、餐具、污染衣物等的消毒工作。做好环境卫生、防蝇和防尘工作；当出现发热、严重腹泻、腹痛和呕吐等不明原因的症状时，及时就医。肠道传染病患者或带菌者不得从事食品生产、婴儿护理、病人护理等工作，工作流程，肠道传染病的防治措施。1.患者和带菌者的隔离和治疗患者和带菌者的隔离和治疗是控制传染源的有效措施。(病原体大量繁殖并排出体外)2。识别和处理疫点和疫区。根据监测信息，确定疫情的影响范围和受影响人群，有利于发现传染源，从而确定疫点或疫区。疫点和疫区的处理应坚持“早、小、严、实”的原则。即“时间要早，范围要小，措施要严，实际情况要留”。预防措施，预防和治疗几种主要的肠道传染病，霍乱痢疾，伤寒/甲型副伤寒，手足口病，霍乱，预防和治疗目标没有第二代病例和死亡，霍乱，病原体：O1和O139霍乱弧菌传染源：患者和带菌者的潜伏期：小时至5天，通常为2至3天的感染期：粪便阳性期是传染性的，通常在恢复后仅维持几天，偶尔病原体携带状态可持续数月。人群易感性：一般来说，胃酸缺乏会增加患病风险。霍乱，诊断标准的携带者：没有霍乱的临床表现，但是霍乱弧菌O1和/或O139通过细菌培养从粪便、呕吐物或肛门拭子中分离。霍乱疑似病例诊断标准：符合以下条件之一的患者可被诊断为与霍乱患者或带菌者有密切接触或共同接触史，伴有呕吐，少数病例可能有低烧(多见于儿童)、腹部隐痛或饱腹感，有些病例有阵发性绞痛。呕吐、低烧(多见于儿童)、隐痛或饱腹感可能发生在少数病例中，阵发性绞痛可能发生在某些病例中，而霍乱毒素基因聚合酶链反应检测在粪便、呕吐物或肛门拭子样本或霍乱弧菌快速