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文档简介
。护理安全管理体系,杜,重症医学科,安全:无危险,无威胁,无事故安全管理:是指有效控制各种不安全因素,以确保人们的身心健康和财产不受损失的过程。根据医院医疗差错和事故的统计,美国调查报告了38%的中国医生、11%的药剂师和38%的护士,但其他国家的差错和事故中有2%与护士有关。中国文献显示,护理不良事件的发生率为2.9-16.6%,用药失误率为14.9-28.2%,跌倒率为20%,皮肤压伤率为2.5-11.6%,非计划性拔管率为1.3.8%,胸腔引流管拔管率为2.3-22.5%,气管插管拔管率为3-22.5%,护理安全管理的意义及其他因素、管理、护士、患者、环境、物质等。护士自身因素,法律意识淡薄,自我保护意识淡薄,缺乏以人为本的服务理念,缺乏有效沟通,缺乏专业技能,责任心不强,护理告知行为不规范,临床护理教学不规范,患者因素,治愈期望高,情绪不佳,自我素质,一,二,三,物质因素,基础设施配置和布局,危险品管理,环境污染,病房安全,管理因素,管理制度不完善,缺乏上级对下级的监督, 缺乏对护士教育和培训的重视,护理人力资源配置不合理,其他因素,护理工作中的安全隐患和监管重点,木桶原理,我们的弱点在哪里? 护理工作的安全隐患、护士法律意识薄弱、护士在学校教育和在职继续教育中缺乏法律知识,只注重解决患者的健康问题,而忽视潜在的法律问题、违反护理技术操作规程、未能落实核心护理制度、未能严格落实“三查八对”制度。违反消毒隔离和无菌技术操作规程,对被遗忘的危重病人的特殊处理,未按要求到病房检查或无记录,护理工作的隐患,护理病历书写不规范,护理记录单刮擦、涂抹、粘贴,记录不及时、不准确、不完整,护士代签不合格现象,护理工作的隐患,护理专业理论知识薄弱。由于技术操作不熟练,抢救危重病人时应急反应能力差,静脉输液时不熟练使用呼吸器、除颤器、监护仪和简易呼吸器,给病人家属带来不安全感和不信任,护理工作中存在安全隐患,缺乏责任感,未能积极巡视病房观察病情,未能认真随机简化操作程序,未能准确及时执行医嘱,护理工作中存在安全隐患,给病人带来不安全感。 缺乏人文关怀,在为患者手术时未能积极与患者沟通,未能告知患者手术的目的和注意事项,未能在患者需要时及时到达床边,护理工作中存在安全隐患,导致患者对护理人员不满,设备无电源,救援物资准备不全,救援车辆使用后未能及时清点和补充药品和物品(缺少接线板),未能定期检查和维护由专人管理的救援器械,而只是流于形式,护理工作中存在安全隐患,这将影响救援工作,强化护理安全管理的监督重点,强化护理人员的法制观念, 严格执行体检制度和差错事故分析报告制度,严格执行无菌技术操作,做好消毒隔离工作,严格执行交接班制度,加强对患者的管理,严格执行公司探视制度,监督重点护理安全管理,了解患者的思想状况,加强抢救药品和物品的管理,防止火灾、爆炸和盗窃。 一、护理安全管理的监督重点、应定期检查和维护门、窗、水电、水源和消防设备的安全供电,以确保安全价值一、高危药品和高浓度药品分开放置,病房药品安全管理,认真执行“三查八对”制度,采用两种以上方法检查患者身份,病房药品安全管理,抢救药品必须放置在抢救车内,定量、定位放置,定位图、标签明确责任人,每月检查并记录,保证随时急救(五项规定)。病房药物安全管理,口服给药检查指南,5准确性:准确的患者,准确的药物,准确的剂量,准确的途径,准确的给药时间(/-1小时),准确的途径,容易出现静脉输液护理安全问题:1。液体不匹配2。错过交货3。输注反应4。液体外渗(导致组织坏死)5。输液速度调节不当6。错误液体的输注(替换),临床用药中的常见问题,常用临床设备的问题包括:1。警报设置。2.使用中的仪器设备没有校准;3.普遍缺乏关于仪器和设备的使用、维护和修理的记录;4.备件不匹配;5.中央供氧无压力报警;护士不容易发现低氧压或供氧中断,并且存在隐患。规范设备三级维护的日常维护:范围:设备外部和主要功能测试时间:1周/人:负责人、护士长、设备预防措施。一级维护(预防性保护)检查和测试设备的各种技术指标,如声音、温度、测量数据与标准值的偏差、指示灯、管道等。时间:3-6月/人员:设备部维修技术人员、设备预防措施、设备主要零部件的二次维护和检查、精度调整、损坏零件的更换。时间:保修期人员:制造商、商家、工程师、设备预防措施、患者存在的不安全因素和措施、跌倒、与患者同住、床栏、床栏的家庭成员、保护约束、患者存在的不安全因素和措施、烫伤、热水瓶位置、交接班、热水袋使用、护士指导、水温50,患者存在的不安全因素和措施,患者存在的不安全因素和措施,患者的不安全因素和措施、安全教育、请假、联系信息、巡逻护送、安全管理、患者的不安全因素和措施、留置导尿患者泌尿系统感染的风险、尿道口的日常清洁和消毒、引流袋的更换(每周更换一次防反流引流袋)、长期留置导尿患者导尿管的定期更换、留置胃管的患者有胃管脱垂和进入气道窒息的风险。指导患者及其家属做好教育和胃管固定工作(鼻饲期间)。胃液必须在胃管注射前抽回。口腔护理只能在胃部确认后注射,或者可以用漱口水漱口。患者存在不安全因素和措施。患者存在不安全因素和措施。静脉输液患者有液体外渗、穿刺部位红肿和疼痛的风险。静脉输液病人应加强巡视检查。为了防止液体外渗,告诉患者穿刺部位有红肿和疼痛。及时按动传呼机(护士应加强巡逻)。输液过程中如有输液反应,应及时停止输液,并根据患者情况配合医生观察和处理。必要时,留存的液体和输液器应送至实验室检查。呼吸困难、痰多、呕吐患者的误吸和窒息风险呼吸困难、痰多的患者应根据医生的建议进行吸氧,当雾化吸入痰的声音加重时,应保持吸入头侧
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