常用康复治疗和护理技术-【207页全集完整1】PPT课件

1、常用的康复治疗和护理技术，2、第一物理疗法，第二职业疗法，第三语言疗法，第四康复工程，第五传统疗法，目录，3、第一物理疗法，4、运动疗法的其他物理因素概述，内容简介，5、运动疗法，运动疗法：恢复或改善身体、生理、心理和精神功能障碍的治疗方法称为运动疗法，运动疗法是物理疗法的主要部分，以运动学、生物力学和神经发育为基础，以力和反作用力为主要治疗因素，采用手动或器械。6。运动疗法，运动疗法的主要功能：改善运动组织的血液循环和代谢能力；改善关节活动度，放松肌肉，矫正畸形，缓解疼痛；提高肌肉力量、耐力、心肺功能以及平衡和协调能力；提高神经肌肉运动控制能力等。7、运动疗法运动疗法的主要内容：关节活动训练肌肉力量增强训练协调训练平衡功能训练呼吸训练姿势转换训练行走训练医疗体操促进技术等。8、运动疗法、关节活动训练：采用各种有效措施维持和恢复因组织粘连或肌肉痉挛等原因引起的关节活动功能障碍的运动训练。运动疗法，禁忌症：运动疗法，被动关节活动训练：指在患者完全不用力的情况下，用外力完成关节活动训练的方法。外力主要来自治疗师、患者的健康肢体和各种康复训练设备。持续被动运动(CPM)是一种被动的关节活动训练，与间歇活动相比，病人在一定时间内可以反复、不间断地忍受。运动疗法，辅助-主动关节活动训练：指患者在外力辅助下主动收缩肌肉完成关节活动的运动训练。治疗师、病人的四肢、各种康复设备(如棍子、滑轮和绳索装置)以及水的重力或浮力都可以提供帮助。适应症：能进行主动肌肉收缩但肌肉力量相对较弱且不能完成全部关节活动的患者。运动疗法，主动关节活动训练：病人主动有力地完成关节活动的运动训练，通常与肌肉力量训练同时进行。适应症：肌肉收缩活跃且肌力大于3级的患者。通过积极的关节活动训练，达到改善和扩大关节活动，改善和恢复肌肉功能和神经协调功能的目的。运动疗法，关节活动：指治疗师在关节活动范围内，通过大幅度低速操作完成的一种高针对性的操作技术，属于被动运动的范畴。对于特定的应用，通常选择关节的生理运动和辅助运动作为治疗手段，以达到维持和改善关节运动范围和减轻疼痛的目的。14岁，澳大利亚马特兰关节松动术运动疗法：一级：治疗师在关节活动开始时有节奏地在小范围内来回推动关节；二级：治疗师在关节活动允许的范围内大范围和有节奏地前后推动关节，但不接触关节活动的起始端和最终端。第三级：治疗师在关节活动的允许范围内大幅度、有节奏地前后推动关节，每次触摸关节活动的末端，感受关节周围软组织的张力。四级：治疗师在关节活动结束时，有节奏地在小范围内来回推动关节，每次都触摸关节活动的末端，感受关节周围软组织的张力。15岁。运动疗法，一级和二级适用于治疗疼痛引起的关节活动受限。级适用于伴有僵硬的关节痛的治疗。级适用于治疗因周围组织粘连挛缩引起的关节活动受限。，关节活动的分类，16，运动疗法，关节活动的适应症：由机械因素(非神经因素)引起的关节功能障碍；可逆关节活动减少；功能性关节制动导致关节内和周围组织粘连，导致关节僵硬和关节活动受限；脱位关节复位或关节内组织紊乱等。运动疗法和关节活动的禁忌症：过度创伤或关节活动疾病引起的关节肿胀、急性关节炎症、恶性疾病、严重骨质疏松症、不稳定关节骨折、未愈合的急性神经根炎症或椎动脉受压不足，18。运动疗法和软组织拉伸技术：指通过外力(人工或机械/电气设备)拉伸和拉长收缩或缩短的软组织。进行超出组织阻力和关节活动范围的轻微运动训练，以改善或恢复关节周围软组织的伸展性，防止不可逆的组织挛缩，调节肌肉张力，增加或恢复关节活动范围，并防止或减少身体运动或进行某种运动时的肌肉和肌腱损伤。19、运动疗法、关节活动范围训练及护理要点：观察患者活动前后的一般情况，注意重要体征、皮肤温度、颜色、关节活动程度、有无疼痛等的变化。帮助患者准备治疗部位，如局部伤口的治疗、矫形器和假体。当运动中出现疼痛时，适当调整运动范围，记录治疗效果，改进训练方法。20、关节活动范围的运动疗法、训练和护理要点：在实施关节松动手术和软组织牵引之前，应对患者进行教育和心理护理，使其为治疗做好准备，尤其是在实施关节松动手术期间，可能会加重疼痛，实施后可能会有短暂的疼痛加重。此时，应适当使用止痛药或局部物理疗法来缓解疼痛。熟悉每种疗法的适应症和禁忌症。运动疗法肌肉力量训练肌肉力量是指在肌肉收缩过程中产生的最大力量，它与肌肉收缩过程中的张力有关。随着肌肉力量的增加，心血管系统相应地做出反应，肌肉耐力和爆发力也相应地增加。运动疗法，肌肉力量训练的基本原则，阻力训练的原则，渐进阻力训练的原则，过载原则，过度恢复原则，运动疗法的原则，肌肉力量训练的方法可分为非阻力训练，阻力训练可分为等长训练，等速训练，等速训练，根据肌肉收缩法的等速训练，24，运动疗法，肌肉力量训练的护理要点：应从辅助活动，主动活动和阻力活动逐步进行。当肌肉力量低于2级时，一般选择辅助活动；当肌肉力量达到3级时，患肢可以独立完成全部关节活动；当肌肉力量达到4级时，肌肉力量训练应按照渐进抗阻的原则进行。(2)对于患有高血压、冠心病或其他心血管疾病的患者，医务人员在进行等长阻力训练时，应提醒患者始终保持呼吸平稳，尤其是在抵抗大阻力时，以免屏气，造成瓦氏效应，增加心血管负担。25、运动疗法、肌肉力量训练护理要点：阻力通常施加于需要加强肌肉力量的肌肉远端附着部位，但当肌肉力量较弱时，也可靠近肌肉近端附着部位以减少阻力。当肌肉收缩时，阻力的方向与关节运动的方向相反。肌肉力量训练后，应观察患者的全身心血管反应和局部不适。在疼痛的情况下，可以进行热敷或按摩，帮助消除训练后的局部疲劳。如果疼痛严重，应及时联系治疗师，调整第二天的训练量。运动疗法，平衡训练指的是改善人体平衡功能的训练，以锻炼本体感受器和st在支撑面由大到小、重心由低到高的情况下，通过在各种姿势上逐渐施加外力来完成动平衡训练。具体来说，训练可以通过摇动平衡板、在大球或滚轴上训练以及使用平衡仪器进行。28、运动疗法、平衡训练护理要点：在训练过程中，要求患者放松，消除紧张和恐惧。医务人员应时刻关注患者的安全，防止跌倒，避免患者再次受伤，增加心理负担。从易到难，注意保护，逐步减少保护。从静态平衡训练到自动动态平衡，再到其他动态平衡。运动疗法和平衡训练的护理要点：训练时采取的体位应逐渐从最稳定的体位过渡到最不稳定的体位。逐渐减少患者的支撑面积，提高身体重心，同时保持稳定，逐渐增加头部、颈部和躯干的运动，从注意到平衡到疏忽到平衡，从睁眼训练到闭眼平衡训练。运动疗法和协调训练是旨在发展神经肌肉运动控制协调能力的训练，通常用于神经系统和运动系统疾病患者。自主运动是由视觉、听觉和触觉利用剩余部分的感觉系统来控制的。其实质是集中精力，进行反复正确的练习。协调障碍包括：深度感觉障碍、小脑障碍、前庭迷路障碍和大脑运动障碍、帕金森病和由于非自主运动引起的协调障碍。31、运动疗法，协调训练方法：适应患者现有的功能水平。上肢侧重于训练动作的准确性、节奏和反应速度。下肢应注重训练正确的步态。运动疗法和协调训练的护理要点：可以引导患者使用一些生活动作来辅助加强协调动作，例如可以使用工作疗法和竞赛等有趣的方法来进行训练；练习时不要使用太多的力量，以避免兴奋的蔓延，因为兴奋的蔓延往往会加剧不和谐；所有培训都应在活动范围内进行，医务人员应始终注意保护患者，避免再次受伤和增加心理负担。33、运动疗法、呼吸训练改善通气；提高肌肉力量、耐力和呼吸肌的协调性，减少肌肉僵硬的固定；促进排痰和排痰；保持或改善胸部灵活性；建立有效的呼吸方法；促进放松；增强患者的整体功能。目的，34，运动疗法，呼吸肌的强化训练膈肌、肋间肌和腹外肌的训练：对于只能采取卧位的患者，治疗师将用手法按摩肋间肌。对于能坐起来的病人，进行缓慢的仰卧起坐练习和侧向仰卧起坐练习来增强腹部肌肉。加强胸肌、腰肌和背肌的训练：坐姿，呼气前屈身，吸气后伸展；站直，双手握住体操棒，张开双脚，抬起时吸气，放下时呼气。双手斜着举起体操棒，向右弯曲时吸气，向左弯曲时呼气，双手握住体操棒向后旋转时吸气，旋转回到原来的位置时呼气。运动疗法、适应症和禁忌症适应症：呼吸系统疾病心肺手术后的运动禁忌症和脊髓损伤体弱患者(T5以上损伤的患者)的早期康复禁忌症：可能导致临床状况不稳定和训练期间呼吸衰竭失控的患者病情恶化的其他临床状况；36.运动疗法和呼吸训练护理的要点：不要在饭后或空腹时练习；采用放松舒适的姿势，如卧姿、半卧姿、前倾和坐姿等。避免深呼吸以防止暂时性呼吸停止；胸廓呼吸和胸段呼吸训练适用于胸腹手术的术前和术后，有助于pe的恢复39岁，运动疗法，步行训练前的训练和准备：只读存储器训练；保持和增强健康侧和上肢的肌肉力量；耐力训练；平衡和协调训练；下肢负重运动；辅助器具的合理选择。40岁，运动疗法，基本步行运动训练：通常在训练室使用双杠、拐杖、拐杖。41、运动疗法、行走训练护理要点：提供必要的保护，避免摔倒；抓住培训机会，不要急于求成。例如，偏瘫患者不应在平衡、负重和下肢分离训练未完成时过早参加步行训练，以免引起误用综合征。应该鼓励病人自己完成所有能完成的动作，不要太多的帮助，以免影响将来的康复训练过程。运动疗法，医学体操是一种运动疗法。专为某些损伤的发病机理、病理、症状、功能障碍和患者的一般情况而设计。它具有消除症状、恢复疾病、改善功能、加强补偿和促进康复的特殊功能。43、运动疗法，运动准备的原则：从3-5分钟的轻度准备活动开始，然后过渡到基本活动，持续10-30分钟的几次练习，最后逐渐减少完成练习的活动量。44、运动疗法、医疗体操护理要点：治疗期间血压应稳定；治疗后没有过度疲劳。如果治疗后仅出现疲劳而无其他异常，可给予热水浴配合治疗。45、运动疗法，根据神经生理学和神经发育的规律，应用促进或抑制方法来改善脑病患者的功能障碍的一系列康复技术，也称神经生理治疗(NPT)、神经发育治疗(NDT)、促进技术或促进技术。主要适用于偏瘫、脑瘫和神经精神发育迟滞。46岁。运动疗法。目前，康复医学中常用的促进技术有布鲁恩斯特罗姆、波巴思、罗德、专有神经肌肉本体推广(PNF)等。47.运动疗法应用于促进技术时，应遵循以下原则：基本运动应按运动发育顺序进行，强调使用正常人体运动模式对患者进行重复训练；使用多种感觉刺激(身体、语言、听觉和视觉)从身体近端到远端进行训练；训练主要基于日常生活中的功能运动。48、运动疗法，促进技术的护理要点：在训练过程中，患者必须积极关注训练过程，更好地体验运动感觉和视觉的反馈信息，这有助于运动的完成和改善。强调重复学习的重要性，要求患者在日常活动中尽可能多地重复练习。其他方法依次组合；在运动过程中和运动后给予患者适当的鼓励。运动疗法和运动处方应根据个别病变的性质、程度和体质以处方形式制定。选择适当的锻炼项目，进行科学训练，充分发挥锻炼对人体的有益作用。50，运动疗法，制定运动处方的原则：个体化渐进和连续可变性，51，运动疗法，运动处方的内容：运动模式，运动强度，运动持续时间，运动频率等。52、其他物理因素疗法、物理因素疗法：各种物理因素(如光、电、磁、声、冷、热等。)被用作在体内引起一系列生物效应的主要治疗手段，从而消除病因，消除或减轻疼痛，恢复受损的生理平衡，增强机体的防御功能、代偿功能和组织再生功能，并使患者的疾病和功能障碍得到治疗。53、其他物理因素疗法，根据物理因素的性质，用于治疗的方法可分为：电疗法：直流电和药物离子透入疗法、低频电、中频电；高频e54、其他物理因素疗法、直流电和药物离子电渗疗法直流电疗法使用恒定电流来治疗疾病。药物离子电渗疗法是通过直流电场的作用将药物导入体内治疗疾病，也可使用各种单向低频脉冲电流或整流半波中频电流。55、其他物理因素治疗，适应症：神经炎、神经损伤、慢性溃疡、创伤和窦道、瘢痕粘连、角膜混浊、虹膜睫状体炎、高血压、冠心病等。56、其他物理因素治疗