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文档简介
消化系统疾病患者护理、内科教研组、基础护理系、纲要、消化系统主要有食管、胃、肠、肝、胆、胰等。基础护理教研室、纲要、消化系统的重要生理功能,包括消化和吸收为整个身体使用而摄取的食物,排出废物,基础护理系、纲要、消化系统的重要生理功能,除了保证能量的获取和维持生命外,还分泌参与调节全身和消化系统生理功能的多种激素。基础护理系,概述,食管:将食物等传递到胃:食物小肠的消化和暂时储存:消化和吸收:肠:水,盐,食物残渣的储存肝:胆汁分泌,合成代谢,解毒胰腺:胰腺的外部分泌,胰腺的内分泌主要是胰岛素分泌,基础,基础护理系,概述,包括很多器官,与外界沟通,高发病率是非常复杂的原因之一或多个原因,大部分是慢性疾病,会引起出血、穿孔、肝功能障碍、急性胰腺炎等消化功能障碍的急性变化,与其他系统、器官密切相关,还包括消化系统疾病、消化系统疾病的特点,基础护理系,概述,整体强调消化系统疾病管理的重点,第三节消化系统疾病患者一般症状征兆的护理,基础护理系,一,恶心,基础护理系,一般症状征兆管理,恶心:主体感觉胃内容物向嘴里吐出的不适的呕吐:胃内容物向嘴里吐出的复杂反射作用nauseaandvomiting,基础护理系,常见症状征兆的护理,护理评价史:原因(胃炎、消化性溃疡、肝、胰腺的急性炎症等);呕吐物的数量、性质、方法、时间等身体评价心理-社会评价辅助检查、基础护理专业、常见症状征兆的护理、体液缺乏的危险:呕吐、腹泻引起的水分损失相关的活动乏力和频繁呕吐引起的水损失、电解质损失相关的营养不良低于身体的需要量.呼吸困难的危险和相关的焦虑,经常呕吐,不能吃饭,基础护理专业,一般症状征兆的护理,护理措施呕吐时帮助患者坐或侧躺,为了避免呕吐不小心吸入,将头移到一边,并指示医生使用窒息、深呼吸、注意力转移等缓解技术,或者使用呕吐止吐剂,以减少恶心和呕吐的发生。并发症:呕吐时间长会导致水、电解质、酸碱平衡障碍,需要仔细观察。意识障碍者呕吐时应预防窒息或肺炎。口腔、床单位等,基础护理系,一般症状体征管理,基础护理系,第二,呕吐血液,黑色粪便,基础护理系,一般症状体征管理,呕吐血液:上消化道出血,基础护理系,常见症状体征护理,护理评价病史:原因(食管疾病、胃及十二指肠等);身体评价:呕吐和黑粉尿的特点、颜色和数量、出血程度估计的心理社会评价辅助检查、基础护理系、一般症状征兆的管理、护理诊断活动耐力不足以及与大出血引起的周围循环衰竭相关的潜在和潜在并发症:出血性休克、基础护理教研室、一般症状征兆的护理、基础护理系、3、临床上,急性腹痛和慢性腹痛,abdominalpain,基础护理系,一般症状征兆的护理,护理评价史:原因(急性腹痛:急性炎症,器官的扭转和破裂,共同器官关闭或扩张,血管关闭等引起);慢性腹痛:慢性炎症、长期胶囊牵引、溃疡、胃肠障碍、肿瘤压迫和浸润等;其他系统疾病:心肌梗塞、下肺炎等);腹痛发生的部位、性格、期间、恶化或缓解的因素等身体评价心理社会评价辅助检查,基础护理教研室,一般症状征兆的护理,护理诊断疼痛:腹痛与胃肠炎症、溃疡、消化道肿瘤有关。与焦虑和疼痛相关,基础护理系,常见症状征兆护理,护理措施点疼痛观察止痛药:非药物缓解方法:指导想象力;分散注意力。局部热压缩(急腹症除外);针刺镇痛;采取适当的姿势。食药:要根据疾病的性质和程度来选择。基础护理系,4,腹泻,基础护理系,具有常见症状的护理和腹泻:排便次数增加(每天3次以上),粪便稀薄或粘液,脓血,未消化的食物。腹泻随着疾病的发生分为急性腹泻和慢性腹泻,2个月以上被归为慢性腹泻。diarrhea,基础护理系,常见症状征兆护理,护理评价病史:原因;粪便的数量、特性、颜色、数量和气味;腹泻的原因和过程;腹泻可能伴有腹痛、肛门疼痛、低渗透脱水、水电解质障碍等的身体评价心理社会评价辅助检查、基础护理专业、常见症状征兆管理、护理诊断排便异常:腹泻和肠道疾病或全身疾病相关体液不足的危险,以及大量腹泻相关的水分损失相关营养障碍:与身体需要不足和知识不足相关的排便机制及促进排便的知识,基础护理系急性腹泻与禁食、流质、反流质或清凉饮食活动同时出现急性发病、全身症状明显的患者,应根据病情休息。腹部为了保持温暖,会减弱肠道运动,减少排便次数,有助于缓解腹痛等症状。慢性轻度至中度活动,基础护理专业,一般症状体征管理,护理措施点肛周皮肤
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