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心脏常规x线检查,正常心脏,正常x线表现,心脏和大血管正常投影,22222222222222222222222222222222228度的斜位心位于两者之间,中心轴线35度到48度,40度到45度之间多见,正常x线表现(T1 T2)/T正常成人0.5,基本病变x线表现,心脏增大病理心肌肥厚心腔扩张心肌肥厚心腔出血障碍的压力负荷增大和心肌代偿的结果,可见于瓣狭窄和闭锁、瓣上或瓣下闭塞、高血压、肺循环高压等。 或是肥厚性心肌病,肌纤维变粗。 一般来说,心脏只是轻度增大。基本病变的x线表现、心腔扩张一、血容量增大以及各种分流性病变和瓣反流二、心肌收缩力下降显着表现为心肌病变、心肌炎、扩张性心肌病、心力衰竭的心脏扩张导致房室增大和心脏增大整体变化,基本病变的x线表现、1、心脏各房室增大是左心室增大后上位心尖向左下方延伸, 相反拍动点在左侧位心向上移动时,间隙变窄,左前斜位心后缘消失,向后下延伸,左心室增大,左心室增大,基本病变的x线表现,右心室增大,前位心横径增大,心尖增高,相反拍动点向下,左前斜位心前缘下段向前膨胀, 左前斜位心前缘和前胸壁接触面增大,右前斜位肺动脉段和漏斗部隆起,右心室增大,基本病变x线表现左心房增大后前位双心房影,左心缘吞咽4个弓左侧位钡餐左前斜位左主支气管压迫上升,食管压迫位移,左心房增大, 左心房增大,基本病变x线表现,右心房增大后前位右心缘右扩张,膨胀左前斜位心前缘上段膨胀延长,右心房增大,右心房增大,基本病变x线表现心脏增大二尖瓣型心脏(梨形心脏)主动脉型心脏普遍增大型心脏,基本病变x线表现,形态异常二尖瓣型心脏:右或左心缘膨胀,心尖高,肺动脉段膨胀, 主动脉结节小,可见于二尖瓣狭窄、房缺、肺动脉狭窄和肺心,基本病变x线表现,形态异常主动脉型心脏:左心室段延伸、心尖下降,主动脉扩张的主动脉结节增大可见于高血压心脏病、主动脉瓣病变,基本病变x线表现,形态异常普通型心脏:心影在两侧均匀增大可见于心肌病变, 心包积液、心力衰竭、风心多瓣病变.二尖瓣型、主动脉型、普通型、基本病变的x线表现特征性心脏为木鞋型心脏的斜置卵型心脏和肺血减少心脏雪人型心脏的葫芦型心脏、木鞋型心脏、雪人型心脏、方型心脏和肺血减少心脏、葫芦型心脏、靴型心脏、基本病变的x线表现肺血管改变肺充血从左向右分流心脏出血量增加,基本病变x线表现2,肺血管改变肺充血肺动脉内血流量增加,首先肺门影增大,肺动脉段肺肺动脉内肺动脉分支增粗,出现正常肺血管、肺充血、基本病变x线, 肺淤血肺静脉回流从血液动力学角度看,第一期(早期)肺静脉压轻度增加(13-18mgHg ),下叶血管收缩,通过下叶的血液减少,通过上叶的血液增加,肺血再次分布于第二期,称为间质性肺水肿(18-25mgHg )。 第三期,肺泡性肺水肿(25-30mgHg )。 第四期,长期严重的肺循环高压引起肺部变化:包括铁蛋白沉积和骨化结节。基本病变的x线表现、肺淤血第一期肺静脉压轻度上升可分为两个阶段:一是肺静脉压轻度上升(13-15mgHg ),上肺静脉和下肺静脉大小相似,血管指数从1接近1,上叶静脉扩张,下叶静脉收缩,肺静脉压15-18mgHg、基本病变x线表现、肺淤血肺静脉回流阻碍表现为上肺静脉增粗,肺静脉广泛扩张,模糊,肺透明度降低。 肺门影模糊。 出现反射性血管痉挛时,下肺静脉收缩,上肺静脉扩张可见于二尖瓣病变和左心衰竭,正常肺静脉、肺淤血、肺淤血、 基本病变x线表现,肺水肿毛细血管内液体大量渗透肺间质和肺间质性肺水肿KerleyB线慢性左心衰竭肺水肿蝶形分布模糊的影子,急性左心衰竭、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿.基本病变x线表现, 肺血减少肺血流量减少肺肌细腻,透明度高,右下肺动脉变细肺动脉瓣狭窄肺血明显减少,形成侧支,法乐氏四联症出现细小、扭曲、紊乱的网状阴影.基本病变x线表现,肺动脉高压肺动脉收缩压30mmHg肺动脉段扩大分支为肺动脉,肺门阻断现象增大, 肺动脉高压,心脏病变的平片分析了肺血改变了心脏的大小和形态房室和主动脉大小的心脏和内脏位置的大血管关系。 首先心平片分析心脏和内脏位置的节分法确定心房位置肝脏的胃泡位置,显示气管类型的双侧右支气管型:右房异性或无脾综合征双侧左支气管型:左房异性或多脾综合征, 平片分析肺血改变肺血正常肺血增加肺血减少,平片分析心脏大小和形态,主要血液动力学改变阻塞性病变导致出血障碍心房扩张室肥厚心脏增大不明显分流,或逆流性病变心脏增大明显, 平片分析肺动脉变化肺动脉段明显突出,大量左至右分流,肺动脉高压包括原发性和继发性,肺动脉瓣狭窄,平片主动脉变化1,主动脉自身病变瓣狭窄,主动脉狭窄,主动脉狭窄,中段囊性坏死,右主动脉弓。 2、分流性病变心内分流主动脉结节缩小心外分流主动脉增大,PDA-漏斗征主动脉窦瘤向右心破裂,主肺动脉间隔缺损分流至根部,主动脉扩张仅限于该部位,

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