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文档简介
什么是正常的足月婴儿?新生儿生理特点几种常见特殊生理状态日常护理内容学习内容。1。什么是正常术语月亮?指出生时的胎龄为37-42周,出生时体重为2500-4000克,无任何畸形和疾病的活产。血液系统、神经系统、循环系统、泌尿系统、生理特征、消化系统、呼吸系统,2、新生儿的生理特征,(1)呼吸系统:胎儿在子宫内不需要肺呼吸。分娩后,新生儿的第一次吸入之后是哭泣和肺泡打开。由于呼吸中枢发育不成熟,呼吸规律性常不规则,频率快,40-60次/分钟,2天后降至20-40次/分钟。会不会有呼吸节奏不整齐。主要依靠横膈膜运动,主要是腹式呼吸。(2)循环系统:胎儿出生前的循环功能主要由母亲承担。新生儿出生后,脐带结扎,它建立自己的循环,这不同于胎儿在体内循环的方式。新生儿的心率波动很大,100-150次/分钟,平均120-140次/分钟,血压平均70/50毫微克。(3)消化系统:吞咽功能有所改善,但胃水平,幽门括约肌发育良好,易发生溢乳和呕吐。胎粪排泄在出生后10-12小时开始,大约在2-3天内完成。胎粪是由胎儿肠道分泌物、胆汁和羊水吞咽而成的。它是深绿色的。我们通常告诉产妇,24小时大小便是正常现象。如果24小时后没有胎粪排出,应检查肛门闭锁和其他消化道异常。(4)血液系统:足月婴儿的白细胞在出生时相对较高,并在第3天开始下降。由于胎儿肝脏中储存的维生素K量少,凝血因子活性低,因此出生后通常会注射维生素K1。(5)泌尿系统:新生儿通常在出生后24小时内排尿。如果出生后48小时内没有尿液,需要检查原因。确保婴儿在24小时内哺乳的次数不少于8次。每天换六片或更多尿布。新生儿一周内每天排尿超过10次。(6)神经系统:新生儿大脑相对较大;大脑皮层兴奋性低,睡眠时间长。一般来说,每天需要20小时的睡眠。(7)免疫系统:新生儿对麻疹等传染病有免疫力,不易感染。易受呼吸道和消化道感染。确保防止交叉感染,远离高危人群,接触新生儿时洗手。重要的是,人乳初乳含有高水平的免疫球蛋白A,因此应提倡母乳喂养,以提高新生儿的抵抗力。(8)体温调节:新生儿体温调节功能差,皮下脂肪薄,体表面积较大,容易散热。头部散热更快,所以新生儿回到房间后会有一个薄帽子保护头部。当室温过高时,足月儿可通过皮肤蒸发和出汗散热,但如果体内水分不足,血液浓缩和发热称为“脱水热”;室温太低时会引起巩膜水肿。由于新生儿胆红素的代谢特点,约50%-60%的足月儿和80%以上的早产儿在出生后2-3天会出现皮肤黄疸(6/9/12.9 mg/dl),在4-5天达到高峰,一般情况良好,足月儿会在2周内消退,早产儿可延迟至3-4周。如果黄疸出现在生命的第一天或停药后复发,你需要看医生。在新生儿出生后的几天内,由于乳汁不足、胎粪排泄和排尿以及水分通过呼吸和皮肤蒸发,新生儿的体重会在短时间内下降(4%-7%),但一般不会超过体重的10%,4天后会再次上升,并在7-10天后恢复到出生水平。如果下降太大或者恢复太晚,你应该去看医生。生理性体重减轻,生理性体重减轻,3。几种常见的特殊生理状态,民兵:新生儿出生后3周内,在鼻尖、鼻翼和脸颊的皮肤表面可以发现一个小的、白色或黑色的皮疹。它是由皮脂腺功能的不完全发育和成熟引起的“马牙”和“螳螂嘴”:通常称为“马牙”的黄白色小斑点,通常出现在新生儿的上颚中线和牙龈切缘,并在出生后数周至数月内自行消失。新生儿的脸颊上有一块脂肪垫,通常被称为“螳螂嘴”,它有利于吮吸乳汁,不应该被切开以避免感染。特殊的生理状态乳房增大:在出生后的第3至第5天,男性和女性新生儿都会出现乳房增大。不要挤压以免感染。它通常在出生后2-3周内消退。(1)新生儿正常体温:测量新生儿腋温最准确、最方便。腋窝温度为36.0-37.2摄氏度。如果体温超过37.5摄氏度,通常表明室温过高,过度保温或脱水。相应的措施是开门或开窗通风,换薄被子,适时补充水分。体温低于36的人可以在室温低的地方发现早产儿或感染。相应的措施是提高室内温度和保暖。护理措施实施半小时后,将继续监测体温变化,如有异常将及时报告。体温过低和体温过高都表明情况异常。2.新生儿房间的环境温度:房间应通风且温度适宜。最适宜的室内温度为24-28,湿度应保持在50%-60%。(2)新生儿呼吸道护理1。保持适当的温度和湿度:良好的环境是新生儿呼吸道健康的保证。低环境湿度对婴儿的呼吸系统和消化系统有重大影响。轻度病例可导致鼻塞和呼吸困难,严重病例可导致气管炎、肺炎和大便干燥。因此,应保证新生儿室内的温度和湿度,但应注意的是,较高的温度和湿度也会对儿童造成伤害,容易诱发湿疹等皮肤病,甚至危及潮湿寒冷环境中新生儿的生命安全。呼吸道的日常护理:(1)避免牛奶窒息:尽量不要在孩子哭闹时给他们喂奶,以免因呼吸和吞咽不协调而导致牛奶窒息和其他异常情况。每次喂奶后,自下而上(直立或头高)轻拍婴儿背部,以防止呕吐,并将新生儿置于侧卧位,以防止溢乳引起的呛咳。如果牛奶呛到,婴儿应立即侧卧,用柔软易吸收的物品吸尽口腔内的异物,轻拍其背部,使呼吸道更加通畅,并听到婴儿大声哭喊,表示安全。(2)正确的睡眠姿势:为了保证呼吸道通畅,正确的睡眠姿势至关重要。在侧卧两到三天后,新生儿可以平躺,头向一侧倾斜。家庭成员可以在监督下躺下。狭窄的呼吸道官腔在外力作用下容易变形,影响呼吸道通畅。枕头可以使用,也可以不使用,视情况而定。(3)预防感染:1。新生儿室应该通风良好。通风是最好的消毒方法。2、接触和护理新生儿的人员应注意个人卫生,接触新生儿前要勤洗手。3、减少与新生儿接吻、长时间面对面呼吸等亲密行为,减少直接接触造成的感染。4.疫苗接种:按照免疫程序接种相关疫苗。(4)新生儿颤抖:缺乏安全感:将手放在胸前并包扎。你也可以握着你的手和他们交流,或者把他们放在你母亲旁边。(4)皮肤和粘膜护理:新生儿皮肤护理需要做的是“勤洗澡,脐带好,口腔干净,穿着舒适”。1.经常洗澡:首先,要注意保护皮肤和粘膜的完整性,避免擦伤、擦伤、割伤等。尤其是在不透气的位置,如臀部、腹股沟、腋窝等。在那里容易发生皮肤损伤。如果条件允许,每天洗一次澡,在炎热的季节可以增加洗澡次数。脐带是好的:脐带是母亲和胎儿之间的纽带,是胎儿在子宫内获得营养和氧气的途径。出生后,脐带被结扎,fet保持脐带残端清洁干燥。常用的脐带护理液是低浓度碘伏或酒精。脐带纱在护理后24-48小时内自然干燥。它会在3-4天后开始变黑,并会在半个月内自行脱落。消毒方法:从脐带残端的中心点开始,手里的消毒棉签从内向外到脐带边缘1-2厘米呈螺旋状放射状消毒。大约一美元硬币大小。脐带异常的处理:(1)湿脐带:游泳和沐浴后应使用75%酒精消毒,以保持局部干燥。(2)脐带发红:在脐带残端脱落过程中,肚脐周围常出现轻微发红,这是脐带残端脱落过程中的正常现象。用75%酒精仔细消毒棉签,保持局部干燥。(3)少量渗透夜:愈合过程中脐带残端常渗出透明或黄色粘稠液体,这是正常现象。用75%酒精消毒剂棉签轻轻擦拭,保持局部干燥。(4)脐带炎症:可能发生在脐带脱落之前或之后。原因:消毒不彻底导致二次感染。表现:肚脐红肿,脐窝明显肿胀,甚至周围皮肤发红发热。在严重的情况下,它伴随着体温的升高。如果发现出诊异常,如果症状严重,应尽早就医。口腔清洁:口腔粘膜不能擦洗,以免粘膜损伤引起感染。口腔分泌物很粘,你可以多喝水。鹅口疮:如果发现孩子的口腔有一些白色的乳样膜,并且孩子在吃牛奶时出现烦躁、哭泣、热呼、流口水、甚至低烧等症状,这可能是由霉菌感染引起的。上述症状需要医生检查,并根据医生的指示进行治疗。穿着舒适:穿着舒适:尽可能的宽和软,不要带纽扣。选择吸水性强、透气性好的棉制尿布,选择使用尿布。尿布应该向后折叠以避免肚脐。臀部护理应该做好,并经常更换。要使用的物品优选消毒或晒干。5.皮肤异常的治疗:(1)新生儿红斑:这是一种正常的生理现象,主要特征是:通常发生在出生后1-2天;主要分布于头部、躯干和四肢,表现为大小不等的多种形式的斑丘疹,通常为红色;一般来说,不需要治疗。如果孩子发烧或身体不好,他应该去看医生。一般来说,皮疹在出现后1-2天内自然消退。避免生活环境过热有利于皮疹。(2)痱子:发热后出现,主要分布于面部、胸部和皮肤皱褶处。痱子主要是由热或局部皮肤的异常通风和散热引起的。应注意护理:适当减少婴儿的衣服或袋子;不要长时间抱着婴儿;不用长时间对婴儿吹气。如果上述措施没有效果,一些清凉退热的药物如痱子粉可以外用,但最好少用药物治疗脸上的皮疹。湿疹是病因不明的婴儿最常见、最难解决的皮肤问题。护理:尽可能避免抓挠。抓挠很容易造成局部皮肤损伤甚至感染。对于严重的瘙痒,婴儿湿疹霜和其他软膏可以用来缓解瘙痒。有水样分泌物,尤其是黄色分泌物的人应该去看医生。如果湿疹很严重,不建议一天多次用水清洗患处。母亲们应该在饮食中避免辛辣和鱼腥味的食物。长期使用激素类药物有助于缓解病情,但容易产生依赖性,应慎用。分娩后,新生儿应返回房间接受:治疗,注意评估和观察新生儿的皮肤、肤色、哭闹、肌肉紧张、有无畸形,并检查新生儿腕带信息。教育:1。保暖。新生儿体温调节中心并不完善。保暖以适应外部环境。当温度较低时,适当包裹,防止新生儿发热引起的新生儿红斑。在头上戴一顶薄帽子。新生儿的衣服和包应该是棉制的,而且要舒适。经常清洗和更换它们。3.使用一次性尿布并折叠尿布的上部以保护5.新生儿胃的位置是水平的。哺乳后很容易溢出或吐出乳汁。保持呼吸道通畅是必要的。每次喂食后,轻拍婴儿的背部以防止呕吐。睡觉时头向一侧倾斜,以防止呕吐引起的窒息。6.安全:家庭成员将被特别指派照顾婴儿,以防止其被盗。不要用被子和衣服盖住新生儿的脸,以防窒息。如果有任何异常,及时打电话。新生儿体温(36-37度)和黄疸值(6/9/12.9毫克/分升)每天监测两次,必要时给予黄疸药物或蓝毯疗法。2.观察婴儿在24小时和48小时内的排尿和排便情况,无需进行任何检查。新生儿尿有红棕色沉淀,为尿酸盐结晶,无需治疗。起初,新生儿的粪便是黑色粪便,在2-3天内排出,变成黄绿色。2、面部清洁、臀部护理。3.称重(不穿尿布)。出生后合理的体重减轻一般不超过出生体重的10%,体重恢复大约需要7-10天。4.新生儿脐带纱应在24小时后取出。每天用75%酒精棉签擦拭肚脐两次,折叠尿布,保持肚
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