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文档简介

血液透析机报警的原因和治疗,广东省人民医院血液净化室,血液透析是目前治疗急性和慢性肾功能衰竭的主要方法之一。良好的体外循环构建是血液透析机正常运行血液透析的关键,因此,不仅需要透析室护士熟练的穿刺技术,还需要对血液透析机中出现的报警情况进行正确的判断和处理。否则不会进行血液透析。血液透析机警报是由多种因素引起的。以下是一些常见警报类型及其处理方法的说明。第一,静脉压过低(动脉压过低),发病率高:1,血流不足。处理血流不足:*如果瘘管本身的血管状况不好,可以调整注射针头的位置,减缓血流或缩短穿刺点。*直接穿刺:准确判断针头位置是否在动脉内。为了不加重患者的痛苦,不能盲目调整针的位置。血管状态不好或血管痉挛的人,可以先减缓血流,使血管慢慢填满,然后再扩大。*双腔管:调整患者的位置或管位置;插管动脉壁紧贴患者血管后,可以在泵前放少量气体,使管重新充满。必要时可以调节动静脉。静脉压过低的原因,2,管道连接不重要,破损或分离。静脉压太低,处理。重新连接、拧紧、固定或更换线路。静脉压过低。原因:3、血泵前线扭转或夹不开。静脉压过低,处理:合理化线路,打开夹子。静脉压过低。原因:4,连接压力计的传感器进入水中或进入血液。静脉压过低,处理:更换传感器。静脉压过低。原因:5,动静脉是关于调整的。第二,静脉压力太高。原因:1、静脉电路管路畸变、压缩或夹紧。静脉压太高,处理:检查管道,合理化或打开夹子。静脉压太高。原因:2,静脉穿刺部位水肿。处理:立即停止血液泵,拔下静脉注射,再钻孔。静脉压太高。原因:3,管道或过滤器堵塞。静脉压过度处理:*没有肝素的透析机增加血流,增加冲洗数。*高血液粘滞症,高血液色素会增加肝素的含量。*检查心肺转流的血液浓度、重复循环是否存在,或超滤过大,并及时介入。*判断堵塞不能逆转,及时输血,更换管道或过滤器,阻力大的话,透析器和管都凝固了,血液无法回到体内的时候,不要再次输血血凝块。第三,空气警报,原因:1,静脉壶尘或静脉壶和超声波探头之间存在间隙。空气警报,处理:用酒精的纱布或棉纤维擦拭静脉水壶,然后放回。空气警报,原因:2,血泵前管道连接紧密或被吸入口打破。空气警报,处理:重新连接或更换管道。空气警报,原因:3,动脉抑郁产生气泡。空气警报,处理:流量调整。可以用无菌注射器从脱气水壶里抽出空气。空气警报,原因:4,血泵前的瓶子补液滴可以从体外流入很多空气。空气警报,处理:立即关闭血液泵,移动,将静脉线与患者分离,动脉末端循环生理盐水,静脉末端循环通关,通气,转移到注射器,在静脉水壶内吸入空气。4,十字薄膜压力高报警,主要管道和过滤器堵塞。处理方法见上文。5,低电导警报,原因:主要是透析液吸入;透析液吸管阻塞;透析液和吸管接头泄漏;透析液制造不准确。低电导警报,处理:加强检查,及时添加透析液;透析液管堵塞时需要再次更换。透析液接合问题要及时连接。准备透析液时,剂量要准确,重量要测量。如果是机器机械故障引起的混合故障,就应该找咨询师协助。6、血液泄漏警报,发病率低,但也是重要情况。原因:1,透析器破裂。血液泄漏警报,处理:仔细检查透析器旁路透析液颜色是否有血丝泄漏,有血液的话,要及时更换透析器。,血液泄漏警报,原因:2,透析液管道和透析器连接不紧,流入太多空气。血液泄漏警报,处理:强连接。血液泄漏警报,原因:3,血液泄漏检测器中有脏物质沉积。血液泄漏警报,处理:暂停透析,冲洗机器,必要时皇家清洁血液泄漏检测器。血液泄漏警报,4,没有血液泄漏或没有空气的话,需要专家修理,才能确认检测器是否故障。7,温度警报,原因:加热器烧坏了。在经历、血液透析的过程中,护士要坚

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