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文档简介
.1,关键护理和转移优先,方世玉。2,主要内容,(1)重症监护概念,特征,(2)重症监护管理原则,(3)重症监护质量管理,(4)重症监护关键,(5)重症监护质量标准,(6)重症监护质量的六个环节,(7)重症监护转移优先级,(5),(3)重症监护概念,特征。危重病人是指任何时候都可能导致生命危险的重病患者。它们可以大致分为四种类型:年老体弱、高烧引起的谵妄和休克。无论哪种类型的危重病人都有一些共同的特点:病情严重而虚弱;病情变化迅速,有时几分钟内就会死亡;有不同程度的意识障碍;一般有体温、脉搏、呼吸或血压的变化;他们经常厌食或不能进食。4、危重病人护理管理原则,1。及时制定护理计划,全面落实护理措施,及时评估护理效果,根据病情变化和治疗需要修改护理计划。2.密切观察患者病情变化,做好五件事(诊断、病情、治疗、检查结果和护理要求)。3.做好早晚护理工作,确保患者舒适。头发、口腔和皮肤应清洁,无挤压、挤压,指甲短而干净。4.各种排水管通畅,处于有效排水状态。技术熟练,急救药品齐全,急救设备齐全,设备完好率100%。6.无并发症和褥疮。(1)护理质量的概念:所谓护理质量是指护理工作为患者提供的知识、技术和生活服务的功能和效果。即预定质量标准合格的程度。坚持质量标准要求(1)坚持质量第一的观点,护理质量是医疗质量的重要组成部分。护理质量直接关系到患者的生命安全。因此,护士在工作中应坚持“质量第一”的理念,以自己的优质服务为改善和发展生活、提高患者的生活质量做出贡献。(2)护士是每个程序质量的直接责任人和看门人。例如,当通过肌肉注射制备液体药物时,可能在没有检查药物名称的情况下提取错误的药物。如果在注射前没有检查针头的质量,病人的疼痛可能会加重,甚至针头可能会折断。注射过程中没有检查病人的床号、姓名和可能的错误。可以看出,肌肉注射的质量是一环接一环的。因此,只有保证每个过程的质量,才能优化整体质量。(3)坚持标准化、程序化和规范化原则,各类护理工作的质量标准、操作规程和规范是护士共同遵守的护理行为准则,是衡量护理服务质量和技术质量的标尺。任何标准、程序和规范都是通过实践进行总体规划的最佳选择,不能任意改变。按照标准、程序和规则操作是实现质量目标的根本途径。(4)坚持全面参与质量管理,综合护理质量是合作劳动的结果。因此,护理操作的全过程。一切都取决于质量,到处都有质量问题。只有坚持质量自检和自检,参与整体护理质量的监控和管理,才能及时发现质量缺陷,纠正偏离质量标准的负面影响,才能不断提高综合护理质量。危重病人护理的关键在于安全:技术是基础:基础护理技术、专科护理技术和专科护理技术。(2)系统是生命线。(3)责任是根本。危重病人护理质量标准包括:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、文化状况、心理状况和家庭状况。第四,有专门的护理计划和完整的病人护理记录,危重病人和大手术后病人都有护理要点,护理查房急救药品和设备应根据病情需要准备,并处于良好的备用状态。危重病人护理质量的六个环节:病情观察;基础护理;处理和处置;并发症的预防;护理文件和记录;健康教育;13.危重病人的继任要点;原则:一丝不苟;要点:前后;14.1.意识状态:清醒、烦躁、嗜睡、昏迷2、眼睛:结膜充血、水肿、分泌物3、鼻腔:粘膜、胃管、气管插管4、口腔:气管插管、口腔粘膜、口服药物5、颈部:气管插管、中心静脉导管6、胸部:导联电极、痰鸣声、胸廓波动7、胸腹:腹胀、尿潴留、肠鸣声8、会阴:导尿管、皮肤粘膜、排便形式9、四肢:约束带、位置、输液管、身体前部、15,1,皮肤状况:重点检查枕部、耳廓、肩部、肘部、背部、骶尾部、臀部、膝盖、脚踝、脚跟等部位,观察皮肤护理措施是否适当2,床:是否干净,碎片和碎片是否引线:是否压迫身体背部。16,测试主题:1。危重患者的分类:(多选择受试者)甲、老年和体弱型、谵妄型、高热和谵妄型、休克型。在护理危重病人时,要密切观察病情变化,认识五个知识:(单选科目)一、诊断、病情、治疗、检查结果和护理要求;床号、姓名、诊断、病情和治疗;十七、丙、诊断、病情、治疗、检查结果和教育程度;诊断、疾病状况、治疗、教育水平和家庭情况;3.护理危重病
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