突发公共卫生事件管理

.,1,突发公共卫生事件报告与管理,2014-12-05聊城,.,2,内容,概述突发公共卫生事件报告标准突发公共卫生事件报告管理突发公共卫生事件管理信息系统（新版）操作要点常见问题及注意事项,.,3,突发公共卫生事件-概述,报告管理相关法律法规和规范突发事件应对法食品安全法突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急预案突发公共事件医疗卫生救援应急预案卫生部突发中毒事件应急预案国家突发公共卫生事件相关信息报告管理规范（试行）疾病预防控制工作绩效评估标准（2012年版）,.,4,突发公共卫生事件-概述,突发公共卫生事件突发公共卫生事件应急条例（国务院第376号令，2003年5月7日）是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康的突发事件突发事件突发事件应对法（主席令第69号，2007年8月30日）突发事件：自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件,.,5,突发公共卫生事件-概述,突发公共卫生事件的特征突发性：突然发生、突如其来、不易预测公共属性：危及对象不是特定的人，是不特定的社会群体。事件影响范围内的人都有可能受到伤害危害的严重性：公众健康和生命安全、社会经济发展、生态环境等造成不同程度的危害（即时性严重损害、从发展趋势来看造成严重影响）,.,6,突发公共卫生事件-概述,报告责任人（突发事件）县级以上人民政府及其有关部门、专业机构应当通过多种途径收集突发事件信息获悉突发事件信息的公民、法人或者其他组织，应当立即向所在地人民政府、有关主管部门或者指定的专业机构报告中华人民共和国突发事件应对法第三十八条,.,7,突发公共卫生事件-概述,报告责任人（突发公共卫生事件）任何单位和个人都有权向国务院卫生行政部门和地方各级人民政府及其有关部门报告突发公共卫生事件及其隐患；县级以上各级人民政府卫生行政部门指定的突发公共卫生事件监测机构、各级各类医疗卫生机构、卫生行政部门、县级以上地方人民政府和检验检疫机构、食品药品监督管理机构、环境保护监测机构、教育机构等有关单位为突发公共卫生事件的责任报告单位；执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生为突发公共卫生事件的责任报告人突发公共卫生事件应急预案,.,8,报告责任人各级各类医疗卫生机构:报告发现的突发公共卫生事件相关信息有关单位和人员报送、报告突发事件信息，应当做到及时、客观、真实，不得迟报、谎报、瞒报、漏报突发公共卫生事件相关信息报告管理规范,突发公共卫生事件-概述,.,9,突发公共卫生事件-概述,突发公共卫生事件管理信息系统（2013年8月）传染病：甲乙丙类、其他类突发中毒事件（化学品、农药、药物、动物、植物、细菌、真菌、其他、不详）食物中毒职业中毒其它中毒环境因素事件：空气污染、水污染、土壤污染群体性不明原因疾病预防接种、服药事件群体性预防接种反应群体预防性服药反应医源性感染事件放射事件：放射事故、其他放射事件其它公共卫生事件高温中暑流感样病例暴发（删除此项，加入“其他类传染病”）,.,10,突发公共卫生事件-概述,根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，划分为:一级特别重大（级）二级重大（级）三级较大（级）四级一般（级）未分级（相关信息）,.,11,内容,概述突发公共卫生事件报告标准突发公共卫生事件报告管理突发公共卫生事件管理信息系统（新版）操作要点常见问题及注意事项,.,12,国家突发公共卫生事件应急预案-金标准各地报告各类突发公共卫生事件定级以此预案为准预案中虽规定各级政府可以自行对事件定级，但如果预案已有明确标准的，首先应参照预案要求。国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）-报告最低要求达到报告规范而未在突发网报告，则属于漏报；某事件未达到报告规范标准，原则上定级低于IV级（即未分级）。报告总体要求鼓励事件报告，不达到标准也可以报告；而达到报告标准则一定要报告。事件定级要有据可依。,突发公共卫生事件报告标准,.,13,突发公共卫生事件报告标准,报告范围：突发公共卫生事件相关信息：包括可能构成或已发生的突发公共卫生事件相关信息，其报告标准不完全等同于国家突发公共卫生事件应急预案的判定标准突发公共卫生事件：确认、分级由卫生行政部门组织实施；预案中已有明确标准的，首先参照预案要求,.,14,根据相应定级标准建议政府部门尽早定级初次报告时尽早定级，用于指导响应进程报告和结案报告可以根据事件进展再调整如果不明确定级标准，先以“未分级”事件报告后，及时建议卫生行政部门按照突发公共卫生事件风险评估管理办法（卫办应急发201211号）开展风险评估,突发公共卫生事件报告标准,.,15,规范中的信息报告标准传染病甲类：鼠疫、霍乱1例乙类：传染性非典型肺炎：发现1例及以上传染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。人感染高致病性禽流感：发现1例及以上人感染高致病性禽流感病例。炭疽：发生1例及以上肺炭疽病例；或1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上皮肤炭疽或肠炭疽病例;或1例及以上职业性炭疽病例。,突发公共卫生事件报告标准规范,.,16,甲肝/戊肝：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上甲肝/戊肝病例。伤寒（副伤寒）：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上伤寒（副伤寒）病例，或出现2例及以上死亡。,突发公共卫生事件报告标准规范,.,17,细菌性和阿米巴性痢疾：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上细菌性和阿米巴性痢疾病例，或出现2例及以上死亡。麻疹：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上麻疹病例。流行性脑脊髓膜炎：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上流脑病例，或者有2例及以上死亡。登革热：1周内，一个县（市、区）发生5例及以上登革热病例；或首次发现病例。,突发公共卫生事件报告标准规范,.,18,流行性出血热：1周内，同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生5例（高发地区10例）及以上流行性出血热病例，或者死亡1例及以上。流行性乙型脑炎：1周内，同一乡镇、街道等发生5例及以上乙脑病例，或者死亡1例及以上疟疾：以行政村为单位，1个月内，发现5例（高发地区10例）及以上当地感染的病例；或在近3年内无当地感染病例报告的乡镇，以行政村为单位，1个月内发现5例及以上当地感染的病例；在恶性疟流行地区，以乡（镇）为单位，1个月内发现2例及以上恶性疟死亡病例；在非恶性疟流行地区，出现输入性恶性疟继发感染病例。,突发公共卫生事件报告标准规范,.,19,猩红热：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10例及以上猩红热病例。输血性乙肝、丙肝、HIV：医疗机构、采供血机构发生3例及以上输血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。,突发公共卫生事件报告标准规范,.,20,血吸虫病：在未控制地区，以行政村为单位，2周内发生急性血吸虫病病例10例及以上，或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例5例及以上；在传播控制地区，以行政村为单位，2周内发生急性血吸虫病5例及以上，或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例3例及以上；在传播阻断地区或非流行区，发现当地感染的病人、病牛或感染性钉螺钩端螺旋体病：1周内，同一自然村寨、建筑工地等集体单位发生5例及以上钩端螺旋体病病例，或者死亡1例及以上。,突发公共卫生事件报告标准规范,.,21,丙类：风疹：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生10例及以上风疹病例。流感：1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上流感样病例，或5例及以上因流感样症状住院病例，或发生1例及以上流感样病例死亡流行性腮腺炎：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中发生10例及以上流行性腮腺炎病例感染性腹泻（除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外）：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生20例及以上感染性腹泻病例，或死亡1例及以上。,突发公共卫生事件报告标准规范,.,22,其它水痘：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10例及以上水痘病例。新发或再发传染病：发现本县（区）从未发生过的传染病或发生本县近5年从未报告的或国家宣布已消灭的传染病。不明原因肺炎：发现不明原因肺炎病例。,突发公共卫生事件报告标准规范,.,23,食物中毒一次食物中毒人数30人及以上或死亡1人及以上学校、幼儿园、建筑工地等集体单位发生食物中毒，一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上地区性或全国性重要活动期间发生食物中毒，一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上,突发公共卫生事件报告标准规范,.,24,职业中毒：发生急性职业中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。国家突发公共卫生事件应急预案中一般（级）事件标准：一次发生急性职业中毒10人以下，未出现死亡病例，规范与之相矛盾，以预案为准其他中毒：出现食物中毒、职业中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件。环境因素事件：发生环境因素改变所致的急性病例3例及以上。意外辐射照射事件：出现意外辐射照射人员1例及以上。传染病菌、毒种丢失：发生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍乱、脊灰等菌毒种丢失事件,突发公共卫生事件报告标准规范,.,25,预防接种和预防服药群体性不良反应：群体性预防接种反应：一个预防接种单位一次预防接种活动中出现群体性疑似异常反应；或发生死亡。群体预防性服药反应：一个预防服药点一次预防服药活动中出现不良反应（或心因性反应）10例及以上；或死亡1例及以上。医源性感染事件：医源性、实验室和医院感染暴发。群体性不明原因疾病：2周内，一个医疗机构或同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原因疾病3例及以上。各级人民政府卫生行政部门认定的其它突发公共卫生事件。,突发公共卫生事件报告标准规范,.,26,突发公共卫生事件应急预案-分级,甲类传染病肺鼠疫I级：在大、中城市发生,疫情有扩散趋势；或疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。【释义：在直辖市、省会城市、国家计划单列市的城区发生1例以上病例；或者相关联的疫情（有明确的流行病学联系，以下同）在两个以上省份均有病例发生。】II级：在一个县（市）域内，一个平均潜伏期内发生5例以上病例；或者相关联的疫情波及2个以上的县（市）。【释义：平均潜伏期按6天计算。病例发病时间分布不清的，按事件最新进程累计病例数为准，下同。】III级：发生病例，一个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在一个县(市)以内。,.,27,突发公共卫生事件应急预案-分级,甲类传染病腺鼠疫II级：发生流行，在一个市(地)范围内,一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上；或流行范围波及2个以上市（地）。【释义：发生流行，在一个市(地)行政区域内,6天内出现多个疫点（以患者的住处为中心，将其周围可能被污染的邻舍或帐蓬划定），累计发病20例以上。】III级：发生流行，在一个县(市)域内,一个平均潜伏期内连续发病10例以上；或流行范围波及2个以上县（市）。IV级：腺鼠疫在一个县(市)域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过10例。,.,28,突发公共卫生事件应急预案-分级,甲类传染病霍乱II级：在一个市（地）范围内流行，1周内发病30例以上；或疫情波及2个以上市（地），有扩散趋势。III级：在一个县（市）域内发生，1周内发病1030例；或疫情波及2个以上县（市）；或市（地）级以上城市的市区首次发生。【释义：1周内，10病例数30。】IV级：在一个县（市）域内发生，1周内发病10例以下。【释义：1周内，病例数10。】,.,29,突发公共卫生事件应急预案-分级,乙类传染病分级总体原则II级：乙类传染病疫情波及2个以上县（市），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。【释义：在缺乏前5年周平均发病水平资料的情况下，由省级以上卫生行政部门组织专家，根据事件的性质、危害程度、涉及范围等判定。】III级：一周内在一个县（市）域内，乙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。【释义：乙类传染病事件，符合国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范报告标准，但未达到III级标准的事件定为一般事件（级）。】,.,30,突发公共卫生事件应急预案-分级,丙类传染病分级总体原则II级：丙类传染病疫情波及2个以上县（市），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。III级：一周内在一个县（市）域内，丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。【释义：IV级-丙类传染病事件，符合国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范报告标准，但未达到III级标准的事件定为一般事件（级）】,.,31,突发公共卫生事件应急预案-分级,其他类传染病分级总体原则可参照乙丙类传染病事件进行定级。在缺乏前5年周平均发病水平资料的情况下，由省级以上卫生行政部门组织专家，根据事件的性质、危害程度、涉及范围等判定。,.,32,突发公共卫生事件应急预案-分级,举例说明：甲肝应急预案，未予以明确规定，参照乙类传染病定级的总体原则。II级：疫情波及2个以上县（市），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。III级：一周内在一个县（市）域内，乙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。报告规范，1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上病例。符合该标准，但未达到III级标准的事件定为级。,.,33,突发公共卫生事件应急预案-分级,新发或再发传染病I级：发生新传染病，或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势；或发现我国已消灭传染病重新流行。【释义：在我国发生全球首次发现并经世界卫生组织确认的传染病，短期内不断出现新病例，或出现死亡病例；或者在我国首次发生具有较强传染性和较高病死率的传染病，病例数不断增加或疫区范围不断扩大；或者发现我国已经消灭的天花和脊髓灰质炎野毒株病例。】II级：我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。,.,34,突发公共卫生事件应急预案-分级,食物中毒II级：一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例；或出现10例以上死亡病例。【释义：中毒人数100，且死亡病例数1；或者死亡病例数10】III级：一次食物中毒人数超过100人；或出现死亡病例。【释义：中毒人数100，且死亡病例数=0；或者死亡病例数1】IV级：一次食物中毒人数30-100人，未出现死亡病例。【释义：30中毒人数100】。,.,35,突发公共卫生事件应急预案-分级,职业中毒II级：一次发生急性职业中毒50人以上；或死亡5人以上。【释义：中毒人数50；或者死亡病例数5】III级：一次发生急性职业中毒10-50人；或死亡5人以下。【释义：10中毒人数50；或者1死亡病例数5】IV级：一次发生急性职业中毒10人以下，未出现死亡病例。【释义：中毒人数10，且死亡病例数=0】规范（试行）冲突：发生急性职业中毒10人及以上或者死亡1人及以上的按预案执行,.,36,突发公共卫生事件应急预案-分级,预防接种、预防性服药事件II级：预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。【释义：发生与预防接种或群体预防性服药事件相关的死亡病例，并经省级以上卫生行政部门组织专家鉴定确死亡原因为预防接种或群体预防性服药所致。】III级：预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。【释义：预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应，并经省级卫生行政部门组织专家鉴定确认的事件。】,.,37,突发公共卫生事件应急预案-分级,非职业性一氧化碳中毒事件（专项预案）IV级：有下列情形之一的：（1）在24小时内，1个县级行政区划单位范围内出现一氧化碳中毒人数10-29人；或死亡3-5人。（2）县级及以上人民政府卫生行政部门认定的其他情形,.,38,突发公共卫生事件应急预案-分级,特别重大（级）国务院卫生行政部门可认定重大（级）省级以上人民政府卫生行政部门可认定较大（级）市级以上人民政府卫生行政部门可认定一般（级）县级以上人民政府卫生行政部门可认定,.,39,内容,概述突发公共卫生事件报告标准突发公共卫生事件报告管理突发公共卫生事件管理信息系统（新版）操作要点常见问题及注意事项,.,40,报告内容基本内容：事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划等过程信息：说明事件发生、发展、控制的全部过程，包括初次报告、进程报告、结案报告,突发公共卫生事件报告管理规范,.,41,初次报告：报告内容包括事件名称、初步判定的事件类别和性质、发生地点、发生时间、发病人数、死亡人数、主要的临床症状、可能原因、已采取的措施、报告单位、报告人员及通讯方式等进程报告：报告事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因或可能因素，势态评估、控制措施等内容。同时，对初次报告的突发公共卫生事件相关信息报告卡进行补充和修正。重大及特别重大突发公共卫生事件至少按日进行进程报告。,突发公共卫生事件报告管理规范,.,42,结案报告事件结束后，应进行结案信息报告。达到国家突发公共卫生事件应急预案分级标准的突发公共卫生事件结束后，由相应级别卫生行政部门组织评估，在确认事件终止后2周内，对事件的发生和处理情况进行总结，分析其原因和影响因素，并提出今后对类似事件的防范和处置建议。详细的结案报告,突发公共卫生事件报告管理规范,.,43,报告方式、时限和程序获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告，具备网络直报条件的同时进行网络直报直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。,突发公共卫生事件报告管理规范,.,44,不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报告人，应采用最快的通讯方式将突发公共卫生事件相关信息报告卡报送属地卫生行政部门指定的专业机构接到突发公共卫生事件相关信息报告卡的专业机构，应对信息进行审核，确定真实性，2小时内进行网络直报，同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门。,突发公共卫生事件报告管理规范,.,45,接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生行政部门应当尽快组织有关专家进行现场调查，如确认为实际发生突发公共卫生事件，应根据不同的级别，及时组织采取相应的措施，并在小时内向本级人民政府报告，同时向上一级人民政府卫生行政部门报告。如尚未达到突发公共卫生事件标准的，由专业防治机构密切跟踪事态发展，随时报告事态变化情况。,突发公共卫生事件报告管理规范,.,46,报告时限2小时（及时性）接报信息：接到报告的时间和系统生成时间间隔应小于2小时。具体时限自发生地县级疾病预防控制机构最早接到信息并初步判定符合突发公共卫生事件相关信息报告标准的时间为起点，系统生成时间为终点。有些信息确需现场调查核实确认的，以核实确认后的时间为起点。网络直报疫情信息：某一疫情或信息达到突发公共卫生事件相关信息报告标准的最后一例系统生成时间，至按相关信息报告后系统生成时间的间隔应小于2小时。,参考：疾病预防控制工作绩效评估标准（2012年版）,突发公共卫生事件报告管理规范,.,47,突发公共卫生事件报告流程,现实中，先电话报告行政部门,同意报告后再报告,.,48,相关罚则,中华人民共和国突发事件应对法第六十三条，有下列情形之一的，根据情节对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分：迟报、谎报、瞒报、漏报有关突发事件的信息，或者通报、报送、公布虚假信息，造成后果的。第六十八条，违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。,.,49,内容,概述突发公共卫生事件报告标准突发公共卫生事件报告管理突发公共卫生事件管理信息系统（新版）操作要点常见问题及注意事项,.,50,新版系统功能点,事件管理新增突发事件突发事件管理附件批量下载（只对国家级和省级用户开放）实时统计分析分月定时统计分析结构合理化、操作智能化、变量简单化,.,51,事件管理-新增突发事件,新增突发事件：进入方式,.,52,事件管理-新增突发事件,新增突发事件：传染病事件类型,位置后移,“末例病人发病时间”与“经济损失项目”只在结案报告显示,.,53,事件管理-新增突发事件,新增突发事件：传染病事件-其他传染病事件类型取消事件类型“流感样病例暴发”，将【流感样病例暴发】加入其他类传染病选项中。,.,54,事件管理-新增突发事件,新增突发事件：乙类传染病-甲型H1N1流感、丙类传染病-流行性感冒、其他类传染病-流感样病例暴发中报告卡部分更改,.,55,事件管理-新增突发事件,突发中毒事件：将原系统报告的“食物中毒”、“职业中毒”和“其他中毒”均归类于“突发中毒事件”，原“职业中毒”改名为“急性职业中毒”。食物中毒界面重新设计展示如下：,.,56,事件管理-新增突发事件,突发中毒事件：“急性职业中毒”事件界面重新设计展示如下：,事件类别选“急性职业中毒”后事件发生原因自动选“职业接触”,.,57,事件管理-新增突发事件,环境因素事件：“空气污染”事件界面重新设计展示如下：,“空气污染”事件增加变量“是否为非职业性一氧化碳中毒”，必填项,.,58,事件管理-新增突发事件,放射事件：“放射事件”分类改为2类：放射事故、其他放射事件。2类事件的定义分别为：放射事故的定义：又称“辐射事故”。因放射源丢失、被盗、失控，或因放射性同位素和射线装置的设备故障或操作失误导致人员受到异常照射的意外事件。其他放射事件的定义：除上述放射事故外的其他放射事件，包括恶意使用放射性材料和装置造成的放射事件。,.,59,事件管理-新增突发事件,放射事件：放射事故的界面设计设计如下：,.,60,事件管理-新增突发事件,放射事件：其他放射事件的界面设计设计如下：,.,61,事件管理-新增突发事件,高温中暑事件,删除高温中暑事件报告卡上的“引发事件可疑污染物”变量。,.,62,事件管理-新增突发事件,突发事件报告增加的逻辑校验：学校类别提示：事件名称中含有学校信息的，系统自动提示选择学校类别信息，学校信息的关键词是”中学,小学,附小,实小,职专,学校,技校,幼儿园,幼稚园,高中,职高,附中,学院,中专,大学,大专”。具体提示如图所示：,.,63,事件管理-新增结案报告,结案报告相关逻辑校验：结案报告确认提示：增加对结案报告前的确认提示功能，以提醒事件报告人员在结案时对关键信息进行详细核查，防止误操作。具体提示如图所示：,未终审事件不予结案即未分级、一般事件必须县级审核、较大事件必须市级审核、重大事件必须省级审核、特别重大事件必须国家级审核后才能结案。IV级及以上（一般、较大、重大、特别重大）事件如无附件不予结案结案后的事件可以继续上传附件但是不可以删除附件,.,64,事件管理-删除突发事件,删除原因删除突发事件报告时，增加删除信息填写框，要求填写删除原因，具体如图所示：,.,65,事件管理-突发事件管理,突发事件浏览查询界面调整：增加查询条件：初步诊断、事件名称、事件id，合并状态；增加超过两周无更新信息的未结案事件提醒功能；增加事件合并功能；,.,66,事件管理-突发事件管理,事件审核规则：未分级和一般事件:由县区级用户终审，生成“县区审核时间”;较大事件：由县级用户地市级用户终审，生成“县区审核时间”和“地市审核时间”；重大事件：由县级用户市级用户省级用户终审，生成“县区审核时间”、“地市审核时间”和“省级审核时间”;特别重大事件：由县级用户市级用户省级用户国家级用户终审，生成“县区审核时间”、“地市审核时间”、“省级审核时间”和“国家审核时间”。,.,67,事件管理-合并事件管理,增加事件合并功能1、选择需要合并的事件,2、选择合并事件的事件类型,.,68,事件管理-合并事件管理,增加事件合并功能3、大部分信息由系统根据被合并事件自动生成，需要合并用户确认并补充剩余的信息，如图所示,.,69,事件管理-合并事件管理,增加事件合并功能4、生成一起合并事件，如图所示,.,70,事件管理-合并事件管理,合并事件注意事项：合并事件会随着被合并事件报告的添加、修改、删除以及附件的上传而进行系统自动同步；至少2起事件可以进行合并，不允许跨级合并，应该逐级进行合并事件；合并事件完成后只有国家业务管理员可以对结案的合并事件进行取消删除结案报告，重新录入正确的结案报告；医院直报用户不允许进行合并操作，只有本级用户才允许操作合并功能。只有结案与结案事件之间、未结案与未结案事件之间才允许合并；,.,71,统计分析,.,72,统计分析,统计规则：实时统计与分月定时统计共性规则：当查询地区有合并事件时，系统默认统计合并事件，被合并事件不参与统计。实时统计规则：统计数据实时随着原始突发事件报告的新增、修改、删除的变化发生变化。为了对事件的发病数和死亡数统计更加精确和合理，将统计的创建时间统计条件由“初次报告的时间”变为“各次进程报告的创建时间”；定时统计规则：月报即月底统计，统计好的数据是固定的，不会随着原始突发事件以及报告的新增、修改、删除的变化发生变化。,.,73,统计分析,同期对比统计表：按照事件类别分周、月、季、半年、年与上期、去年的事件数、发病数以及死亡数进行升降对比，具体如图：,.,74,统计分析,传染病事件汇总表：按纵向疾病病种分月统计事件数、发病数以及死亡数信息，具体如图：,.,75,内容,概述突发公共卫生事件报告标准突发公共卫生事件报告管理突发公共卫生事件管理信息系统（新版）操作要点常见问题及注意事项,.,76,事件漏报,.,77,各地疾病预防控制机构应该参照突发公共卫生事件报告的法律法规要求，依法有理有据的做好突发公共卫生事件及时和完整的报告工作突发公共卫生事件报告管理人员应当自觉的用法律武器保护自己，避免承担不必要的法律责任,事件漏报,.,78,事件分类错误,食物中毒分类错误事件应该属于“食物中毒”，而将报告为“其他中毒”或为“其他公共卫生事件”非职业性一氧化碳中毒经常错分为“其他中毒”（目前统一要求在“环境因素事件”-“空气污染”下报告）其他中毒分类错误明确是“食物中毒”或“职业中毒”，而将其报告为“其他中毒”流感样病例暴发：结案时已经明确实验室诊断某型流感了，但没有改为流行性感冒其他公共卫生事件可以报告为“食物中毒、职业中毒、疫苗接种反应、医源性感染”等事件，而将其报告为“其他公共卫生事件”,.,79,传染病类事件（解读）,某起突发公共卫生事件最终确诊为传染病，则该事件归类于传染病事件。在食源性疾病暴发或者水污染事件中，如果明确诊断为甲乙类法定传染病（如霍乱、甲肝等），建议将其归类于传染病事件。如果流感样病例暴发，最终统计时归类于其他传染病；进程报告或结案报告时如已经实验室确诊为流感，当及时归类于传染病相应类别中（如丙类传染病-流行性感冒）。,.,80,食物中毒定义,根据中华人民共和国食品安全法中定义食物中毒指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。解读：食源性暴发的甲乙类传染病事件，建议不归属于食物中毒事件如霍乱、甲肝、细菌性痢疾、伤寒等,.,81,职业中毒（解读）,通常而言，突发系统只要求报告急性职业中毒。急性职业中毒：是指在生产过程中，从事职业活动人员一次或短时间大量接触外源性化学物，引起机体功能性或器质性损伤，甚至危及生命的病变。,.,82,其他中毒,根据卫生部突发中毒事件卫生应急预案，突发中毒事件定义为：在短时间内，毒物通过一定方式作用于特定人群造成的群发性健康影响事件。（解读）其他中毒定义为：除食物中毒、职业中毒外的突发中毒事件。包括农药喷洒或者保存不当导致中毒、苯泄露、药物中毒,.,83,环境因素事件,根据国家突发环境事件应急预案，突发环境事件：指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、重大财产损失和对全国或者某一地区的经济社会稳定、政治安定构成重大威胁和损害，有重大社会影响的涉及公共安全的环境事件。（解读）环境因素事件何种情形需要在突发公共卫生事件报告管理系统中报告，尚待进一步明确。,.,84,环境因素事件分类（解读）,空气污染：短时间内，有毒空气污染通过吸入方式导致特定人群的发生急性健康损害事件。如非职业性一氧化碳、氯气、苯等有毒物质污染空气导致的中毒事件。水污染：短时间内，有毒有害物质通过水体污染进而对特定人群的造成急性健康损害事件。土壤污染：有毒有害物质通过土壤污染进而对特定人群的造成急性健康损害事件。,.,85,群体不明原因疾病,根据群体不明原因疾病应急处置方案的规定，群体性不明原因疾病是指：一定时间内（通常是指2周内），在某个相对集中的区域（如同一个医疗机构、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位）内，同时或者相继出现3例及以上相同临床表现，经县级及以上医院组织专家会诊，不能诊断或解释病因有重症病例或死亡病例发生的疾病。（解读）需要经过调查后，符合上述标准才能报告为本类事件,.,86,群体预防接种、服药事件,预防接种或群体预防性服药出现人员死亡；【释义：发生与预防接种或群体预防性服药事件相关的死亡病例，可定为较大事件；并经省级以上卫生行政部门组织专家鉴定确死亡原因为预防接种或群体预防性服药所致，定为重大事件。】预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。【释义：预防接种或群体预