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文档简介

. 1、第二节护理工作常用的心理干预技术,nursingtechnitecquesscommllonsecurseddpsychologicalintervention,1、心理支持与指导2、认知调整与教育3、行为训练、 护理心理学nursingpsychology第六章护理常用心理干预技术,2一、心理支持和指导,1.2 .倾听问题3 .鼓励4 .释义,5 .情感反应6 .面质7 .解释8 .非语言技术,护理心理学nursingpsychology第六章护理常用心理干预技术,3 2、认知调整和教育;(1)认知转换疗法;(2)理性情绪疗法;(3)适应证和评价;(1)不良认知的常见形式任意推断;(2)选择摘要;(3)过度引用;(4)夸张或缩小;(1)护理心理学nursingpsychology第6章护理中常用的心理干预技术;(2)认知调整和教育认知转换疗法(2)理性情绪疗法(3)适应症和评价2 .矫正不良认知的方法(1)识别自动思维(2)识别认知错误(3)真实性检查(4)监视烦恼和焦虑水平(5)护理心理学nursingpsychology第6章护理中常用的心理干预技术,5,2 )认知调整和教育, (1)认知转化疗法(2)理性情绪疗法(3)适应症和评价,3 )治疗程序(1)向患者介绍认知理论和治疗的作用。 (2)帮助患者做作业,评估他们目前的功能状况。 护理心理学nursingpsychology第6章护理中常用的心理干预技术,6,2,认知调整与教育,(1)认知转化疗法(2)理性情绪疗法(3)适应症与评价,3 .治疗程序(3)帮助患者认识并记录与消极自动思维相关的情绪与状况,并假定对自动思维的合理反应(4)探讨这些自动思维及其认识的基础。 护理心理学nursingpsychology第6章护理中常用的心理干预技术,7,2,认知调整和教育,(1)认知转换疗法(2)理性情绪疗法(3)适应症和评价,1 .理性情绪疗法的程序(1)心理诊断(2)修通(4) 再教育护理心理学nursingpsychology第6章护理中常用的心理干预技术,8,2,认知调整和教育,(1)认知转换疗法(2)理性情绪疗法(3)适应症和评价,2 .理性情绪治疗技术(1)和不合理的信念争论(2)理性情绪想象技术(3) 认知家庭作业护理心理学nursingpsychology第6章护理中常用的心理干预技术,9、2、认知调整和教育,(1)认知转化疗法(2)理性情绪疗法(3)适应症和评价,1 .认知疗法广泛应用于很多心理问题。 2 .认知疗法关注患者的现在,时间很少。 但是,在理论上和操作上都存在一些缺点。 护理心理学nursingpsychology第6章护理中常用的心理干预技术,10,3,行为训练,(1)主要治疗技术(2)适应症,1 .系统脱敏法的基本原理:在被干预者面前反复暴露引起轻微不安的刺激,同时使被干预者全身放松对抗护理心理学nursingpsychology第6章护理中常用的心理干预技术,知识链接,11,3,行为训练,(1)主要治疗技术(2)适应证,1 .系统脱敏法一般分为三个步骤。 (1)焦虑水平(2)肌肉松弛训练(3)脱敏过程,护理心理学nursingpsychology第6章护理中常用的心理干预技术,12,3,行为训练,(1)主要治疗技术(2)适应证,2 .冲击疗法(也称全灌溉疗法)治疗程序如下: (1)体检(2) 准备治疗场所和其他条件(3)实施冲击护理心理学nursingpsychology第6章护理中常用的心理干预技术,知识链接,13,3,行为训练,(1)主要治疗技术(2)适应证,3 .厌恶疗法是通过惩罚手段引起厌恶反应,阻止或消除本来不良行为的治疗方法。护理心理学nursingpsychology第6章护理中常用的心理干预技术,14,3,行为训练,(1)主要治疗技术(2)适应症,3 .厌恶疗法中常用的厌恶刺激方式: (1)药物刺激(2)电击刺激(3)橡胶弹臂刺激(4) 想象刺激护理心理学nursingpsychology第6章护理中常用的心理干预技术,15,3,行为训练,(1)主要治疗技术(2)适应症,4 .放松疗法是按照一定程序有意识地调节身心活动,降低身体觉醒水平和焦虑反应强度的训练方法。 渐进放松训练自主训练、护理心理学nursingpsychology第6章护理中常用的心理干预技术,16,3,行为训练,(1)主要治疗技术(2)适应症,5 .生物反馈疗法通过一定的仪器设备显示患者的生理变化信息,使患者认识到这些信息后有意识地调节自己的生理变化护理心理学nursingpsychology第6章护理常用的心理干预技术,17,3,行为训练,(1)主要治疗技术(2)适应症,6 .自信和社交技术训练教导患者在社会环境中如何恰当地与人交往,以被对方接受的方式表达自己的意见,达到目的,不要伤害或轻视他人护理心理学nursingpsychology第6章护理中常用的心理干预技术,18,3,行为训练,(1)主要治疗技术(2)适应证,7 .标志奖励法在给予患者一定数量标志的芯片上鼓励适应行为,以不注意和不鼓励的方式逐渐消除确立的不良行为。 护理心理学nursingpsychology第6章护理常用的心理干预技术,19,3,行为训练,(1)主要治疗技术(2)适应症,1 .恐惧症,强迫症,焦虑症等。 2、神经性厌食症、神经性贪食症、神经性呕吐和其他饮食障碍、吸烟、酗酒和吸毒等。 3 .阳痿、早泄、性高潮不足、阴道痉挛、性交痛等功能障碍。 护理心理学nursingpsychology第6章护理中常用的心理干预技术,20,3,行为训练,(1)主要治疗技术(2)适应症,4 .同性恋者、恋爱癖、异性装癖、露阴癖、窥视癖、摩擦癖、性虐待和性虐待癖等。 5 .纵火癖、盗窃癖、拔毛癖等冲动性控制障碍。 注意缺陷障碍、品行障碍、儿童分手不安、儿童恐怖障碍、社交性障碍等。 护理心理学nursingpsychology第6章护理常用的心理干预技术,21,3,行为训练,(1)主要治疗技术(2)适应症,7 .儿童抽吸症,慢性运动和发声抽吸障碍等。 8 .遗尿症、遗粪症、异食癖、口吃等儿童行为障碍。 9 .学习障碍、考试综合征、电视迷综合征、计算机网络综合征。 10 .高血压、心律失常、胃溃疡等身心疾病。 护理心理学nursingpschology第6章护理常用心理干预技术,22、护理心理学nursingpschology第6章护理常用心理干预技术,23、护理心理学nursingpschology第6章护理常用心理干预技术, 24护理心理学nursingpschology第6章护理常用的心理干预技术,25、护理心理学nursingpschology第6章护理常用的心理干预技术,26、护理心理学nursingpschology第6章护理常用的心理干预技术,27、【知识链接】系统脱敏沃尔普(J.Wople )在实验室里让小铁笼中的猫触电,每次触电都发出强烈的声音。 经过多次实验后,这只猫即使不受电击,也能听到这种强烈的声音,或者看到那个铁笼子就会出现明显的自律神经反应,类似于人类的不安障碍和恐惧症。 他禁食了几天这只猫,然后把它放回铁笼里。 铁篮里有猫爱吃的鲜鱼。 现在猫极度饥饿,却不肯吃新鲜的鱼。在铁笼旁,即使是实验室旁边的房间,猫的饮食也受到一定程度的控制。 沃尔普认为猫引起了实验环境中泛滥的防御性条件反射,即实验性神经症。 沃尔普设计了治疗猫“症状”的实验。 他先把猫放在离实验室很远的地方,猫眼里能看到模糊的实验室,所以猫只会出现一点不安、恐怖的反应。 这时给猫喂食,猫可以吃,但最初不太自然,过了一会儿又恢复常态,可以自由吃了。 下次吃的时候,波普把猫稍微靠近实验室的方向。 于是,猫又有点不安,波普立刻给猫吃了。 和第一次一样,猫最初吃的时候不自然,但是不久就习惯了。 沃尔普炮制,使猫走近实验室。 最后,这只猫回到铁笼里也能过上平静的生活,也就是说猫的不安和恐怖“被治愈了”。 沃尔普认为,这是相互抑制的作用,两种相反的行为和感情不能相互抑制。 护理心理学nursingpsychology第6章护理中常用的心理干预技术,回报,28,【知识链接

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