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文档简介
.1,帕金森病,成都第三人民医院神经科王雷,成都第三人民医院健康教育讲座。2,第三,帕金森病?4,帕金森病名称的起源?帕金森病也称为震颤麻痹,是中老年人常见的中枢神经系统变性疾病。1817年,英国医生詹姆斯帕金森首次解释了这种病的临床特点,后来人们为了纪念他,将他的名字命名为帕金森病。注:从1997年开始,每年4月11日(詹姆斯帕金斯博士的生日)被确定为世界帕金森病日。帕金森氏症是什么?帕金森病的运动症状表现为一动不动时四肢不动的颤抖、肌肉强直、运动延迟、姿势平衡障碍等,晚期不能自理病人生活。抑郁症、焦虑等运动以外的症状也会给患者和家人带来很大的负担!目前帕金森病有200万人左右,约占老年人口的1%。预计每年将增加10万名患者。6,7,8,9,10,帕金森病的严重性如何分类?ho ehn-ya病分点I期:单侧影响II期:双方影响,但姿势平衡障碍III期:姿势平衡障碍发生IV期:日常生活受到很大限制,但在别人的帮助下,一定的活动v期:生活完全不能照顾自己。要躺在床上。11,2为什么会得帕金森病?你为什么得帕金森病?帕金森病的发生与年龄有关。通常是中老年疾病,发病率随着年龄的增长而增加。帕金森病的发生可能与生活环境有关。也就是说,石油、化学、炼钢、造纸、农药、杀虫剂等人口的患病率比其他人高。帕金森病的发生可能与遗传有关。13,14,进行性多巴胺神经退行性死亡。15,16,3得了帕金森病怎么办?17,a)合理治疗,如何合理治疗帕金森病,最大限度地减少疾病的危险是患者和医生共同追求的目标!帕金森病初期必须开始必要的非药物治疗。药物治疗的时间因人而异。年龄,疾病的严重性,对患者生活和工作的功能要求。部分患者可以考虑进行外科治疗。18,药物治疗,选择治疗时机:强调按照一般原则组合患者的个别情况。例:相同程度的病情对一名退休的帕金森病患者和一名工作繁忙的中年帕金森病患者可能有相当大的差异;前者可以适当推迟药的开始时间,后者可能需要及时服药。19,药物治疗,避免药物的两种错误倾向:1。帕金森病在症状轻微,对生活和工作影响不大的时候,急于用药,实行所谓的早期治疗。2.过度担忧抗帕金森病药物的副作用及长期治疗问题,推迟开始使用的时间。持续有效是治疗的关键!20,药物治疗,21,药物选择,年龄:65岁以下多巴胺受体激动剂;65岁以上左旋多巴制剂认知障碍:无多巴胺受体激动剂;例如为了使l-dopa制剂和其他药瓶的严重性降至最低:光多巴胺受体激动剂;重量 l-dopa制剂对工作的影响:是 l-dopa制剂或多巴胺受体激动剂;无多巴胺受体激动剂,22,药物的选择遵循安全、长期效果、稳定性的原则。在确定适当的治疗时机的同时,要均衡地处理疗效和副作用、最近改善和长期并发症之间的矛盾,综合考虑患者的年龄、患病率、类型、功能要求等诸多因素,权衡利弊。23,并发症的出现,生活质量,24,外科治疗,外科治疗并非对偏好疗法或所有患者都有效。外科治疗是症状治疗,术后要继续用药。手术适应证:药物治疗无效或无法忍受;头版症状主要是;出现交易症状。,25,大脑深层电刺激(DBS)治疗机制:丘脑-皮层通路功能的兴奋性下降效应:改善震颤最有效的三个目标:1。下丘脑核(STN)2。苍白球内侧核(GPI)3。下丘脑中核(VIM),26,康复治疗和生活指导,穿着-复杂,有精致按钮和绳子的鞋类餐具防止-带长手柄的餐具使用椅-使用高脚直背椅,不深的低脚椅扶手-浴室和浴室附近要有扶手鞋-舒适的平底鞋地板-塑料地毯比松地毯安全。27,2)培养自信,敞开心扉,经常被患者提问:这种病能治好吗?帕金森病还不能痊愈。要持乐观态度,积极应对生病的事实,同时进行好的非药物治疗和合理的药物治疗,有效地控制病情。28,灌输自信,敞开心扉,帕金森病的疼痛,嗅觉异常等感官症状;便秘、唾液等胃肠症状;膀胱功能异常、直立低血压等自主神经功能异常;处理睡眠障碍等患者生活的各个方面,经常会造成不少麻烦。帕金森病患者往往伴随着焦虑、抑郁等神经心理学症状。29、灌输自信,敞开心扉进行调查,结果显示,84%的帕金森病患者很少与别人交换与疾病相关的信息。由于共同病,帕金森病患者之间应该有很多
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