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文档简介
.,1,超声切面的标准测量,齐清华郑州大学第一附属医院,.,2,标准切面的获得:,局部解剖特点声波传递的有利因素:软组织、平滑界面声波传递的不利因素:高密度、复杂组织、不平滑界面、创口超声探头类型和频率综和利用手法合理应用患者的配合体位呼吸调节准备,.,3,肝脏局部解剖,.,4,肝脏检查内容,检查范围:大于肝脏显示范围主要区域:剑下、肋弓下、肋间检查顺序自左外侧叶最外侧开始,以纵、横、肋弓下和肋间顺序连续扫查,.,5,肝脏测量,.,6,LD,LI,.,7,肝脏左叶厚度和长度经线,1测量标准切面:以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准2正常参考值(cm):肝左叶厚径5-6cm,肝左叶长径一般5-9cm,.,8,.,9,肝厚径,.,10,1测量标准切面:第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准(下腔静脉)2正常参考值(cm):正常成年人810cm。,.,11,肝脏斜径,.,12,1测量标准切面:以肝右静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。2正常参考值(cm):正常成年人1214cm,.,13,探头摆放部位和脏器解剖的关系,.,14,超声探头放置,.,15,胰腺测量,.,16,胰头3.0cm为肿大(下腔静脉前方测量)胰颈2.2cm胰体尾2.8cm(腹主动脉前方脾静脉前方),.,17,胰管测量,正常胰管:2mm胰管扩张:3mm主要于头体部多见,尾部不易见到。,.,18,超声测量中的数学概念,立体几何的概念,.,19,胆囊,.,20,分隔胆囊,.,21,胆囊形态的鉴别,皱褶胆囊分隔胆囊,.,22,胆囊测量,相加法:,.,23,折曲(皱褶)胆囊,相加测量,.,24,分隔胆囊,胆囊大小各囊腔测量,.,25,胆囊长径:正常值:7-12cm胆囊横径:正常值:通常小于3.5cm胆囊壁厚径:正常值:小于2mm,.,26,胆道,.,27,肝外胆管的测量,长轴短轴,.,28,肝外胆管宽度上段:0.40.6cm;下段0.6-0.8cm1测量位置:门静脉测量要求在距第一肝门1-2cm处测量其宽径2,正常参考值(cm):门静脉主干宽度(内径)1.01.2cm,,.,29,脾脏体表投影,.,30,.,31,a右侧,一般无临床意义。当一侧细小D2mm时,可引起椎-基底动脉供血不足,.,54,甲状腺,.,55,1标准测量切面:在甲状腺的一系列纵断面中选择甲状腺实质最长处为标准切面,要求探头压力要尽可能轻。2测量位置:分别选在甲状腺最长处的包膜高回声线边缘上。,.,56,正常值,矢状面上下径(4-5.5cm)和前后径(1.0-1.5cm)横切面横径(2.0
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