临床危急值报告制度和处置流程_第1页
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文档简介

.临床“危机值”报告制度与处理程序一、制度1、“危急值”是指大大偏离了检查、检查结果和正常期待，出现这种检查、检查结果时，患者可能处于危险的边缘，临床医生如果不及时处理，可能危及患者的安全和生命，将这种危害患者安全和生命的检查数值称为危急值，危急值也称为危急值2、各医疗技术科全体员工应熟练掌握各危险值项目的“危险值”范围及其临床意义。 确认检查结果为“危急值”后，不得立即向患者所在的临床科报告，过少申报、错过或延期报告。3、临床科接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，挽救患者的生命，确保医疗安全。4、具体操作步骤：(1)检查结果出现“危急值”时，检查人员应首先确认仪器和检查过程是否正常，确认仪器和检查过程各环节无异常时，检查结果与第一次结果一致后，检查人员应立即电话通知有患者的临床科和急救值班医务人员，详细记录在检查危急值结果登记本，检查日期、 记录患者姓名、性别、年龄、科目、住院编号、检查项目、检查结果、检查结果、临床联系方式、联络时间、报告员、评论等项目，发行检查结果。 检查科将原标本妥善处理后冷藏保存一天以上，复查。(2)临床科收到“危急值”报告后，应当紧急通知主管医师、值班医师或科主任。 临床医生必须立即对患者采取相应的诊疗措施，并记录6小时内经过记录中收到的“危急值”的检查报告结果和诊疗措施。(3)临床医师和护士接到“危急值”报告后，如果认为其结果与患者的临床症状不一致，或者标本采集存在问题，应取样复查。 如果审查结果与上次一致，误差在允许范围内，检查科应再次向临床科报告“危急值”，报告书中明确记载“已审查”。 报告和接收遵循“谁报告(接收)，谁记录”原则。5、“危急值”报告涉及所有门、急救及病区患者，重点对象为急诊科、手术室、各种重症监护室等部门急诊患者。6、“危急值”报告科包括检查科、放射科、CT室、超声科、心电图室等医疗技术科。7 .为保证该制度严格执行，相关职能部门定期培训与危险值报告相关的所有科室工作人员，包括临床医务人员，内容包括危险值数值和报告、处理流程。8、“危急值”报告是科室管理评价的重要审查内容。 医务科定期检查并总结了课的危急值报告工作。 重点跟踪患者病情的变化，或者报告危急值有无改善，提出“危急值”报告的持续改善措施。9、危机值见附件一、二。二、报告、处理流程I .危机值报告进程发现了检查检查结果的异常灬确认“危急值”(与危机值列表对照)灬把“危急值”通知临床科(以电话通知为主的方式)灬在“危机值”报告后记录灬危急值检查，提交检查报表(标记：建议复查)ii .病房、门急诊应急值处理流程病区、门急救医生、护士在收到危急值报告后把结果及时记录在紧急值登记册上确认该结果是否符合临床症状适合临床的时候不适合临床的时候复
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