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文档简介
精选ppt、新生儿贫血、新生儿科李永红、ppt,内容简单,1 .贫血概述2 .生理性贫血3病因分类4 .临床表现5 .贫血治疗6 .贫血治疗6 .精选早产儿贫血、ppt,概括起来,新生儿期贫血的原因多发生的合理性和病理性分别.病理性原因最常见:红细胞丧失或出血性贫血红细胞破坏增加或溶血性贫血急性出血可伴有周围循环衰竭,溶血可引起高胆红素血症,危及婴儿生命,必须及时诊断和治疗。 选择ppt,贫血定义为:月新生儿周末血红蛋白170g/L,早产儿160g/L,7-28天末梢血红蛋白血容量10%; 出生24内,静脉血Hb130g/L(HCT0.4) 慢性贫血患儿Hb80100g/L(HCT0.250.30 ),精选PPT:(4)临床表现贫血(气短、心动过速、反复呼吸暂停、低流量吸氧、饲养困难、无体重增加、淡漠等)。 3 .输血量为输血量(ml)=(Hb-患儿实际HB )体重(kg)6(6ml血提高血红蛋白1g )血容量不减的贫血,输入红血球,选取所需总血量的1/2 .ppt,包括输血不良反应:溶血反应、感染传导,特别是b型肝炎等,此外还有移植抗宿主反应。 4 .铁剂治疗大量出血的婴儿,为了不论急性还是慢性都能补充铁剂,在体内储藏备用,量至少为2-3mg元素铁/kg/d时间的3个月。 5 .并发症治疗。 精选ppt,早产儿生理性贫血,早产儿出生时脐带血Hb与足月儿相似,但生理性贫血早(46周),重(Hb70100g/L )。 胎龄越小贫血程度越重,持续时间也越长。 这主要是由于早产儿红细胞生成素(EPO )水平低,早产儿RBC寿命短,生长快,与营养因子和疾病因子频繁诊断采血有关。 采血量从7.5ml到15ml,出血量达到5-10%的总血容量。 如果精选ppt、早产儿贫血的营养因子,1 .铁早产儿比足月儿更容易发生缺铁,但缺铁与早期贫血不成比例,除了反复抽取围产期出血和血样外,补铁也无法防止血红蛋白下降。 早产儿体重加倍时,其体内铁空虚,必须补铁剂。 时间应该是最早谋生两周后,不是出生两个月,而是持续12-15个月。 2 .缺铜可引起低色素性小细胞贫血。 3 .维生素e对维持红细胞膜完整性至关重要。 4 .叶酸的缺乏导致巨幼红细胞性贫血。 ppt、早产儿贫血治疗,1 )输血疗法早产儿输血有一定的临床标准,应根据血红蛋白、胎龄、日龄、临床情况、医源性出血量等多个因素来决定。 输血的特点是医源性出血量在48小时内达到总血量的5-10%,有明显缺氧症状者少量输入多次新血,能维持血红蛋白轻度贫血水平的低体重儿出生后38周的输血特征如下表:选择ppt,继续提高心率 160次/分钟持续呼吸的快速呼吸频率 50次/分钟,无肺内疾病的冷淡中枢神经系统疾病和代谢异常的饮食疲劳体重不会增加,每天体重为25g的中心静脉氧张力增加,精选ppt,3 .重组人红细胞生成素可以提高早产儿Hb水平和减少输血次数剂量每次200250u/kg,每周皮下注射3次。 铁剂48mg/kg.d (至少2mg/kg.d )必须同时补给。 ppt,4 .补充营养(1)铁剂早产儿生理性贫血的原因与铁无关,但产后23月早产儿铁储备下降,产后46周补充铁,每天给予12mg/kg的量。 (2)VitE母乳和现代处方乳均含有足够的VitE和低含量的多价不饱和脂肪酸,因此VitE不足几乎没有发生。(3)叶酸母乳和处方乳含有足够的
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