甲状腺功能亢进的护理

甲状腺功能亢进症患者的护理，临床表现，甲状腺激素分泌过多综合征，甲状腺肿眼综合征，甲状腺激素分泌过多综合征，高代谢综合征，全身症状，高代谢综合征，畏热，多汗，疲劳，皮肤温暖湿润，葡萄糖耐量受损，糖尿病加重，总血胆固醇损失，负氮平衡重量损失，蛋白水解，脂解合成，糖原分解，生热，散热，精神，神经，消化，运动，生殖，造血，心血管，神经质，易怒，失眠，手和舌震颤，心悸心律失常SBPDBP脉压、多食、饥饿大便频率增加、四肢肌肉无力、低钾性周期性麻痹、月经减少或闭经男性阳痿、乳房发育、白细胞计数淋巴和单核细胞计数、甲状腺肿，其特征为弥漫性、对称肿胀、质地柔软、无压痛、吞咽时上下运动、肿胀程度与疾病不平行、甲状腺左叶、右叶和峡部弥漫性增大、单纯性突眼和浸润性突眼、甲状腺肿大、治疗点、抗甲状腺1 .护理机制。抗甲状腺药物治疗：抑制甲状腺激素合成。ATD分类：硫脲和咪唑。疗程：初始治疗期、减量期和维持期；1.5 2年。不良反应：粒细胞减少和皮疹。注意：开始治疗并监测血象；白细胞低于3109/升或中性粒细胞低于1.5109/升应立即停止。症状缓解，但甲状腺反向肿大或突眼加重。甲状腺片应该按照医生的建议服用。治疗结合2.131碘治疗的护理机制：131碘释放射线，损伤甲状腺组织细胞。用法：空腹服用131碘。注意：治疗前后避免服用含碘药物和食物1个月，服药后2小时内不吃固体食物，服药后24小时内不咳嗽，以减少131碘的流失；服药后2 3天，每天饮用2000 3000毫升，以增加排尿量；服药后第一周避免用手按压甲状腺。服用131碘后，患者的排泄物、衣物、被褥和用具需要分开存放，并在辐射消失后清洗。营养失衡：低于身体需求的量与代谢率增加导致的代谢需求高于摄入有关。2.运动不耐受与蛋白质分解增加、甲状腺机能亢进性心脏病、重症肌无力等有关。3.个人应对的无效性与人格和情绪变化有关。4.组织完整性受损的风险与浸润性突眼有关。5.甲状腺危象的潜在并发症。营养失调：低于身体的需求(1)体重监测每日测量(2)饮食护理高热量，高蛋白，高维生素和矿物质，低纤维素饮食。在两餐之间添加零食。饮用水每天2000-3000毫升。禁止摄入刺激性食物和饮料，如浓茶和咖啡。(3)药物护理不能自行减少或停止，应密切观察药物的副作用并及时处理。常见的副作用包括粒细胞减少症，严重时还包括粒细胞减少症。如果伴有发热、咽喉痛、皮疹等症状，应立即停药。中毒性肝炎、肝坏死、精神病、胆汁淤积综合征、狼疮样综合征、味觉丧失等。应立即停止用药进行抢救。2.活动无耐力(1)休息和活动评估患者当前的活动量、活动和休息方法，与患者一起制定日常活动计划，并有计划地进行适当的活动。患有轻微疾病的人可以下床活动，以免感到疲劳。患有严重疾病、心力衰竭或严重感染的患者应卧床休息。(2)环境安排保持环境安静，避免噪音。由于病人代谢过度，害怕热，应安排一个通风良好的环境，保持室温凉爽和恒定，以便病人能有足够的休息。(3)生活护理帮助患者完成日常生活护理，如洗漱、用餐、如厕等，减少其活动能力，增加休息时间，缓解疲劳。对于出汗多的病人，他们应该换衣服向病人的家人和室友解释病人的紧张和易怒行为是暂时的。(3)限制探视时间，提醒家人不要提供激动人心的消息。(2)观察患者的精神状态和手指震颤。(1)眼部护理采取保护措施，防止眼睛刺激和伤害。复视时戴有色眼镜和单侧眼罩。(2)眼药水通常用于湿润眼睛，避免过度干燥。睡觉前涂抗生素眼膏。(3)睡觉或休息时，抬起头。当患者有异物感、刺痛或流泪时，指导患者不要直接揉眼睛。(2)药物护理：根据医生的建议使用利尿剂来限制钠盐的摄入。(3)观察球后水肿的生长和消退。定期进行眼科角膜检查，防止角膜溃疡引起的失明。潜在并发症甲状腺危象(1)避免诱导，引导患者调整心理，避免感染、严重精神刺激和创伤等诱发因素。(2)监测和观察意识、体温、呼吸、脉搏和血压的变化。如原甲亢症状加重，并有严重疲劳、烦躁不安、发热(体温39)、多汗、心悸、心率140次/分钟以上，伴有厌食、恶心、呕吐、腹泻、脱水等。应警惕甲状腺危象的发生，并应立即报告医生并协助处理。(3)急救结合1)绝对卧床休息，呼吸困难时半躺位，立即吸氧。2)根据医生的建议及时准确地使用PTU和碘。3)密切观察生命体征和病情变化，准确记录24小时出入境量。(4)对症护理：高热患者应给予冰敷或酒精搓澡降温；不安分的人使用床栏来保护病人的安全。昏迷的人可以预防压疮和肺炎的发生。(其他护理诊断)1。缺乏药物治疗知识和自我保健知识。2.体液缺乏与多汗、呕吐和腹泻有关。3.性功能障碍与内分泌功能障碍有关。4.自我形象障碍与眼球突出和甲状腺肿有关。(医疗保健指南)1。指导病人保持身心愉快，避免过度劳累和精神刺激。2.向患者传授甲状腺机能亢进疾病知识和护眼方法，让患者学会自我护理。指导病人戴上宽松的项圈，以避免压迫肿胀的甲状腺。严禁用手按压甲状腺，以免甲状腺激素分泌过多，病情加重。3.指导患者长期坚持服药，按时按量服药。每周检查一次服用抗甲状腺药物患者的血样，每1-2个月测量一次甲状腺功能，每天早上起床前测量脉搏，并定期测量体重。如有高烧、恶心、呕吐、腹泻、眼球突出等。应警惕甲状腺危象的可能性，并及时就医。4.妊娠甲亢患者，要引导他们避免影响自身和胎儿的因素。应使用抗甲状腺药物来控制甲状腺功能亢进，应禁止131碘治疗，并应谨慎使用普萘洛尔。病例护理，姓名：牛，性别：女年龄：18岁入院时间：2014年9月11日08336037入院诊断：弥漫性甲状腺肿合并甲