心血管系统X线诊断ppt课件

心血管系统、心血管系统、循环系统检查方法、心脏和大血管位于胸腔内，与两侧含空气的肺组织形成鲜明对比。在x光平片中，只能观察到轮廓形状，管腔状况需要对比。常见的检查方法包括一般检查(荧光透视)、特殊检查(波计数摄影)、对比检查、心脏和大血管的大小和搏动的荧光检查。平静吸气时，前后心脏斜置于胸腔内，心尖指向左前方、后前方和垂直位置，进行远距离投射(焦点到胶片的距离为2米)。这是心脏的斜投影。左前斜位胸部的左前部靠近胶片。身体旋转大约60度。x光直接与心脏的纵轴相对，将左右心脏分开。它是心脏的正面投影。这个位置是主动脉弓前端和后端之间最分开的位置，也是检查心脏和大血管的常见位置。右前斜位的右胸前部靠近底片，身体旋转约45，x光片正对心脏的横轴，即心脏的横向位置。观察左心房的最佳位置，同时进行食管钡餐造影，可以观察到。4.横向位置通常是左侧位置。正常X线表现显示正常心脏分为左心房、右心房、左心室和右心室。左心在右心之后，右心之前。心脏的顶点指向左前方。心脏斜放在胸腔里。正常心脏大血管在不同位置的投影。1.大约1/3的后前部心脏阴影位于胸部中线的右侧，2/3位于中线的左侧，顶点位于左下方。心脏的阴影形成了大部分的纵隔。通过肺组织的对比，可以观察到纵隔的两侧，以了解心脏血管的状况。纵膈影左侧分为四部分：(自上而下)左头肩静脉或左锁骨下动脉主动脉结(高投影)肺动脉段(稍低投影)对搏动点左心室(大弧形段)，后前正常心脏主动脉投影，正常的大心脏血管在后位和前位的投影，正常的膈肌阴影，和2。右前斜位是心脏的横向位置。心脏和脊柱阴影分离的前缘是心室的后缘，心房的上部是左心房，下部是右心房。在这个位置，心脏的前部区域就像一个倒三角形，有上宽和下宽。*左隔膜在前面，右隔膜在后面。区分左横膈膜和右横膈膜的标志是横膈膜下的胃幻影。左前斜位是心脏的正位置，主动脉弓完全伸展。右隔膜在前面，左隔膜在后面。前缘是上腔静脉或头臂静脉，然后是升主动脉、右心房和右心室。后边缘的上部是左心房，左心室的下部是左心室的后边缘。左膈和脊柱的前边缘形成“心脏后三角”。在这个位置，心前区像一个长方形。左前斜正常心脏大血管投影。左前斜正常心脏大血管投影。4。左前斜正常心脏大血管投影。(1)主动脉弓压迹(T3相交，右前斜位最明显)，(2)左支气管压迹(主动脉弓下相交，右肺动脉受压，左支气管压迹明显)，(3)左心房压迹(右前斜位最明显，范围较大，浅弧形)，(4)降主动脉压迹(右前斜位可出现，老年人明显)，影响心脏和大血管形状的因素，1。不同体形的人胸部形状不同，影响心脏位置，分为三种类型。横心、斜心、竖心、正常b横膈膜在仰卧位上升，心脏趋向于横向位置。5.其他妊娠、肺气肿和胸部畸形。x光是观察心脏和大血管搏动的主要方法。心尖的搏动强度最大，左心缘的搏动代表左心室。主动脉的搏动与心室的搏动相反。肺门血管无明显搏动。循环系统基本疾病的x线表现包括放射图、心血管、心脏扩大(包括心肌肥大)和心腔扩大。有许多方法可以测量心脏是否增大，包括心胸比率。心脏的最大横向直径与胸腔的最大横向直径之比为0.5，左心室增大，主要表现为心脏阴影向下、向左和向后扩大，心脏腰部凹陷。嘿。后前心尖下移，左心室弧度延长，对搏动点较高，心腰明显凹陷。右前斜位的顶点向前和向下移动，推动左心房，加深左心房食道印象。左前斜心脏的后下边缘明显突出，接近并与脊髓影重叠。左侧位置中心后边缘的下部向后突出，中心后面的间隙减小。左室扩大示意图，左前斜位：心脏的后下边缘明显突出，接近并与脊髓影重叠，左室扩大，左前斜位：心脏的后下边缘明显突出，接近并与脊髓影重叠，左室扩大，后前位：心尖下移，左室弧度延长的对侧拍点较高，心脏腰部明显凹陷。嘿。后前：顶点下移，左心室弧度延长，对搏动点较高，心脏腰部明显凹陷。左前斜位：明显突出于心脏的后下边缘，靠近并与脊柱阴影重叠。左位：心脏后缘下部向后突出，心脏后间隙缩小，右心室扩大，心脏向两侧增大，心尖向上抬起，心脏腰部隆起。右心室扩大图，心前后影向两侧扩展，右心缘下部向外凸出，相对搏动点下移，心腰丰满。右前斜心脏前缘的下部向前突出，心脏前间隙减小。左前斜位心脏前下边缘向前突出，心脏前部区域狭窄，心脏膈面段延长。左向心线的前缘延长并凸出，与前胸壁的接触面增加。后前位：心影向两侧扩大，右心缘下部向外呈弧形突出，对侧搏动点下移，心脏腰部丰满，a .左前倾斜位置：具有心脏前下边缘的前突，心脏的前部区域变窄，并且心脏的隔膜表面部分延伸。前倾斜位置：具有心脏前下边缘的前突，心脏的前部空间变窄，后前方位置：的心脏阴影向两侧扩大，右心缘的下部向外弧形突出，相对的搏动点向下移动，心脏腰部是心脏前下边缘的前斜位置：前心脏空间变窄，左前斜位：心脏前下边缘的前突，心脏前部区域变窄，心脏膈面延伸，密度增加的阴影出现在左心房扩大心脏阴影的上部，与右心房的上部阴影重叠。右心房前后部与上腔静脉的交界处有两个弧形双房影。右前斜位是常见的位置心脏一般增大，心脏一般增大，二尖瓣型心脏近梨形，右心缘突出，心脏腰膨大，主动脉影小，二尖瓣型心脏近梨形，右心缘突出，心脏腰膨大，主动脉影小，主动脉型心脏近靴形，左心缘向下向左突出，心脏腰下垂，主动脉影增大，主动脉变1。主动脉变宽、伸展和扭曲，主动脉阴影的前方位置从右心室向外突出，甚至超过右心室。主动脉弓变宽，主动脉结向前突出。左前斜主动脉弓向上移位，主动脉窗宽，降主动脉在后。主动脉狭窄3。主动脉形状不规则。主动脉位置的改变，主动脉缩窄，主动脉缩窄，主动脉口狭窄，主动脉变宽，延长和弯曲，主动脉心脏，接近靴形，左心缘向下和向左突出，腰部凹陷，主动脉阴影增加，主动脉钙化，肺血管改变1。肺充血(肺循环血流量增加)、肺门阴影增大和肺动脉分支增厚后，肺动脉前段明显突出。肺动脉搏动加剧-肺门舞。肺动脉扩张导致肺动脉段突出、肺门阴影增大、正常肺血管造影、肺动脉高压、肺动脉段突出、肺门阴影增大、右下肺动脉干和双肺静脉增厚、肺门阴影增大、双肺条痕增大、模糊。中肺野和下肺野的特征是没有肺门舞蹈，肺部血液减少，两个肺门的阴影增大，肺纹理增加和模糊。中肺野和下肺野的特征是没有肺门舞蹈，肺部血液减少，两个肺门的阴影增大，肺纹理增加和模糊。中肺野和下肺野的特征是没有肺门舞蹈，肺部血液减少，两个肺门的阴影增大，肺纹理增加和模糊。中肺野和下肺野的特征是没有肺门舞蹈，肺部血液减少，两个肺门的阴影增大，肺纹理增加和模糊。中、下肺野的特点是无肺门舞蹈，肺血减少，2.在前位的两个肺门区域的阴影变小，肺条纹变薄，并且在肺血液减少(肺循环血流量减少)后，肺野似乎具有降低的密度。3.肺淤滞(肺静脉回流阻塞和静脉压增加)之后是肺门阴影增大、肺条纹增加和前后肺野模糊，没有肺门舞蹈。两个肺门的阴影变小，肺条纹变薄，肺野变得不那么密集，肺血减少，两个肺门的阴影变小，肺条纹变薄，肺野变得不那么密集，肺血减少，4。肺水肿肺毛细血管中的血浆外渗进入肺间质和肺泡，肺的含水量增加。嘿。间质性肺水肿在肺门有网状阴影，尤其是在中、下肺野。中央的：个大阴影聚集在肺门周围，呈蝴蝶状。弥漫型肺泡水肿局限于一侧或一片叶的阴影，网状阴影出现在肺门，尤其是中、下肺野。巨大的阴影聚集在肺门周围，呈蝴蝶状。间质性肺水肿，肺门出现网状阴影，尤其是在中、下肺野。巨大的阴影聚集在肺门周围，呈蝴蝶状。间质性肺水肿、肺泡性肺水肿、肺门阴影扩大、肺纹理广泛增加和模糊、肺门周围大阴影、蝶形、肺泡性肺水肿、心力衰竭表现1。左心衰的x线表现包括肺淤血、肺水肿、左心增大、心缘搏动减弱和胸腔积液。右心衰竭的x线表现包括上腔静脉影增大、心包积液、胸腔积液、右心房和右心室增大以及搏动减弱。常见循环系统疾病的X线表现，梨形心脏，心脏略至中度扩大，心脏腰部突出，左心缘呈四条弧线，右心室扩大，肺血郁积。a .梨形心脏，心脏轻度至中度扩大，心脏腰部突出，左心缘呈四条弧线，右心室扩大，肺血减少b .左心房在左前斜位：处明显扩大，左心室不大c .左心房在右前斜位：处明显扩大，肺动脉段突出。梨形心脏，心脏稍至中度增大，心脏腰部突出，左心缘呈四条弧线，右心室增大，肺部凹陷，右前斜位：的左心房明显扩大，肺动脉段突出，左心房在左前斜位：明显扩大，左心室不大，心脏左后边缘上部的突出阴影：可以超过气管后边缘的阴影，二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄，2。二尖瓣反流的血流动力学血液回流到左心房的左心房，扩大了肺压低的血液，左前斜位：的肺动脉高压和右心扩大的X线显示左心室，心脏略至中度扩大，心脏腰突出，左心缘呈四个弧形，左右心室扩大，肺压低， 心脏轻度至中度增大，心脏腰部突出，左心缘呈四个弧形，左心室和右心室增大，肺受压，二尖瓣未完全关闭，二尖瓣未完全关闭，二尖瓣未完全关闭，主动脉瓣舒张血流返回左心室，x光显示左心室增大，心脏腰部狭窄，主动脉心脏和主动脉增宽和延长。 左心室增大，心脏腰部变窄，主动脉心脏变宽并拉长。x线显示左心室增大，主动脉结突出，心脏和腰部凹陷。左心室增大、主动脉结突出、心脏和腰部凹陷、高血压性心脏病、慢性肺源性心脏病，x光显示右心增大、广泛肺纤维化和肺气肿、右心增大、广泛肺纤维化和肺气肿。肺动脉段突出，左心房不大，双肺肺门影增大，右心增大，肺纤维化和肺气肿广泛存在。肺动脉段突出，左心房不大，双肺肺门影增大，原发性心肌病，1.充血性心肌病X线表现为左心室增大或心脏普遍增大，搏动减弱，肺淤血，2.肥厚型心肌病的x光片显示心脏增大，主要是左室，搏动可以正常，心脏明显增大，呈主动脉型，房室段边界不清，主动脉球不大。肺静脉无明显异常，先天性心脏病，1。从左向右分流的房间隔缺损x光片显示中度心脏扩大、二尖瓣型(主要是右心扩大)、肺动脉段突出、肺门扩大和肺门舞蹈。心脏呈中度扩大的二尖瓣形状(主要是右心扩大)，具有突出的肺动脉段、扩大的肺门和肺门舞蹈。心脏的二尖瓣形状适度扩大，右心室扩大，左心房变小。肺动脉段突出，肺充血改变，心脏适度增大，呈二尖瓣型，右心室增大，左心房不大。肺动脉段突出，肺充血改变，房间隔缺损，室间隔缺损X线显示两侧心脏阴影增大(左右心室增大)，肺动脉段可突出，搏动性增强，并出现肺门舞蹈。心影向两侧扩大(左右心室扩大)，肺动脉段可突出，搏动增强，肺门舞蹈，室间隔缺损，室间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭X线显示心脏扩大，主要是左心室扩大。主动脉增大且突出，在动脉导管的附着区有时可见漏斗状增大。心脏增大，主要是左心室增大。主动脉增大且