阿维菌素中毒_第1页
阿维菌素中毒_第2页
阿维菌素中毒_第3页
阿维菌素中毒_第4页
阿维菌素中毒_第5页
已阅读5页，还剩3页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

.,阿维菌素中毒,岳阳市一人民医院急诊科易峰,.,阿维菌素为放线菌发酵产生的代谢产物，为大环内酯类杀虫、杀螨剂，经口毒性属高毒。,.,机制：小剂量阿维菌素对人体无明显毒性；但在高浓度时，药物可通过血脑屏障而对中枢神经系统产生抑制作用，它主要干扰神经生理活动，刺激释放氨基丁酸（GABA），使GABA与突触细胞上的受体结合能力增强，从而提高突触后细胞上的正常休止位，能影响神经肌肉接头的信息传递，肌细胞不能收缩，进而引起膜对Cl-通透性的增加，导致中枢神经系统及神经肌肉传导受阻,发生迟缓性麻痹而死亡。,.,临床上出现焦虑、烦躁、嗜睡、精神抑郁、惊厥、共济失调，早期症状为瞳孔放大，行动失调，肌肉颤抖，严重时导致呕吐。甚至昏迷等神经系统症状。周围神经系统的症状如反射减弱、消失，肌肉震颤无力，肌力差等可能与阿维菌素引起的Cl-通道开放有关。Cl-通道开放，通透性增加，可引起神经元静息电位的超极化，使正常电位不能释放，神经传导受阻。慎用苯二氮卓类及巴比妥类药物，因这些药物也可与GABA受体结合，引起GABA相同的神经系统抑制症状。,.,中毒处理：本品没有特效的解毒剂。治疗包括:如农药进入眼睛可用大量清水冲洗。如延长接触和频繁暴露在甲维盐的环境中，个别会引起皮肤过敏，应立即脱离接触药物并用大量清水冲洗污染处。如误食中毒其症状为瞳孔放大、运动失调、肌肉颤抖。若中毒在半小时内可采用刺激喉咙法进行催吐。对已昏迷不醒者则不能诱导催吐。,.,不能使用的增活剂，如巴比妥酸盐、苯并二氮卓、丙戊酸等，它们有可能增加甲维盐的毒性。由于阿维菌素目前无特殊的解毒药，picrotoxin具有抑制GABAa受体的药理学作用，是可能的解毒药。阿维菌素分子量为872，结构中具有亲脂性基团，理论上血液灌流可以去除，曾有报道。,.,强力解毒敏是阿维菌素中毒解救有效药物之一，它的主要成分是甘草酸铵，肌注后中毒症状可以很快缓解。使用阿托品解毒不仅无效，反而使症状加重，甚至导致死亡，阿托品属于抗胆碱药中的M胆碱受体阻断药即节后抗胆碱药，能阻断副交感神经节后纤维所支配效应器上的M受体，表现出松弛多种平滑肌，抑制腺体分泌，扩散瞳孔等作用,.,该杀虫药中毒症状一般出现在8h以后，在34d内达到最高致死率，中枢神经
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论